Uus antipsühhootikum võib leevendada psühhoosi dementsusega patsientidel
Ajakirjas avaldatud uute järelduste kohaselt on uus ebatüüpiline antipsühhootikum, tuntud kui pimavanseriin (Nuplazid), mis aitab leevendada Alzheimeri tõve psühhoosi kohutavaid sümptomeid ilma praeguste antipsühhootikumide puhul sageli esinevate laastavate kõrvaltoimeteta. Lanceti neuroloogia.
Suurbritannias Exeteri meditsiinikooli ülikooli teadlaste poolt läbi viidud uuringust selgus, et ravimist said enim kasu kõige raskemate psühhootiliste sümptomitega inimesed.
Kuni pooled 45 miljonist Alzheimeri tõvega patsiendist kogu maailmas kogevad psühhootilisi episoode, mis on mõnes muus dementsuse vormis veelgi suurem. Psühhoosi seostatakse ka dementsuse kiirema halvenemisega.
Praegu pole ühtegi ravimit, mis oleks nende häirivate sümptomite korral ohutu ja efektiivne. Dementsusega patsientidel viib antipsühhootikumide kasutamine sageli sedatsioonini ja võib isegi kahekordistada ajufunktsiooni halvenemise kiirust. Nende kasutamine suurendab ka kukkumise ohtu ja viib igal aastal Suurbritannias 1660 tarbetu insuldi ja 1800 tarbetu surmani. Lisaks näitavad need ravimid dementsusega inimeste psühhoosi parandamisel väga vähe kasu.
Pimavanseriin toimib teistest antipsühhootikumidest erinevalt, blokeerides ajus väga spetsiifilise närviretseptori (THT2A). Uues uuringus näidati, et see vähendab tõhusalt psühhoosi sümptomeid Alzheimeri tõvega patsientidel ilma teiste antipsühhootikumide kahjustava toimeta.
"Psühhoos on Alzheimeri tõve eriti kohutav sümptom. Inimesed võivad kogeda paranoiat või näha, kuulda või nuusutada asju, mida seal pole. See on piinlik nii pettekujutelmade kogejate kui ka nende hooldajate jaoks, ”ütles uuringu juht Clive Ballard, vanusega seotud haiguste professor Exeteri ülikooli meditsiinikoolis.
"Eriti julgustav on see, et kõige rohkem kasu oli neil, kellel olid kõige tõsisemad psühhootilised sümptomid, kuna sellele rühmale määratakse kõige tõenäolisemalt antipsühhootikume. Me räägime haavatavatest eakatest ja nõrkadest inimestest, kellel on kohutavad sümptomid, kes on uimastatud praeguste antipsühhootikumidega, kuigi on hästi teada, et need põhjustavad dementsusega inimestel kohutavaid terviseprobleeme ja isegi surma ning neist on väga vähe kasu. "
"Peame nende poolt kiiresti hakkama saama ja meie julgustavad tulemused pakuvad lootust. Meil on hea meel, et meie tulemused on viinud suurema kolmanda faasi kliinilise uuringuni, mis praegu kestab. "
Uuring oli topeltpime, platseebokontrolliga uurimuslik uuring, mille eesmärk oli hinnata pimavanseriini efektiivsust ja ohutust 181 Alzheimeri tõve psühhoosiga patsiendil. Pooled osalejad said pimavanseriini ja pooled platseebot.
Lootustandvad leiud põhinevad varasematel uuringutel, mis näitavad, et pimavanseriin on efektiivne Parkinsoni tõvega seotud dementsusega inimestele. USA toidu- ja ravimiamet (FDA) on selleks otstarbeks heaks kiitnud pimavanseriini, kuid seda ei ole veel esitatud Euroopa samaväärsele asutusele, Euroopa Ravimiametile, heakskiitmiseks.
Ravimi ohutust ja efektiivsust dementsuse psühhootiliste sümptomite vähendamisel hinnatakse nüüd USA-s toimuvas suuremas kliinilises uuringus.
Allikas: Exeteri ülikool
