Valu võib muutuda rõõmuks, kui see on oodatust vähem intensiivne

Uus uuring viitab sellele, et kui miski põhjustab oodatust vähem valu, on võimalik, et selle valu kogemus tundub meeldiv.

Kui lööd oma varba kogemata vastu ukseraami, siis on see tõenäoliselt väga valus. Puhtalt intellektuaalse katsena kujutage ette, et lööte eesmärgipäraselt piisavalt tugevalt ukseraami, et potentsiaalselt varvas murda. Kui selgub, et teie varvas on räsitud, kuid katki pole, võib valu tõlgendada pigem leevendusena.

"Pole raske mõista, et valu võib tõlgendada vähemtõsisena, kui inimene on teadlik, et see oleks võinud olla palju valusam. Vähem oodatud on aga avastus, et valu võib kogeda meeldivana, kui on välditud midagi hullemat, ”ütles Norra Oslo ülikooli teadur, teadur Siri Leknes.

Leknes usub, et need leiud võivad kunagi mängida võtmerolli valu ja narkootikumide kuritarvitamisel.

Leknes soovis uurida nähtust „see oleks võinud olla hullem”. Kuidas mõjutab valu kogemist kergendustunne mõistmisest, et see polnud nii hull, kui oodati?

Kuusteist tervet töötajat paluti end valusaks kogemuseks ette valmistada. Seejärel puututi neid nelja sekundi jooksul korduvalt erineva intensiivsusega käsivarrele.

Katsed viidi läbi kahes erinevas kontekstis: esimeses kuumus ei olnud kas valus või oli ainult mõõdukalt valus - umbes sama, kui veidi liiga kuuma kohvitopsi kindlalt käes hoida.

Teises oli kuumus kas mõõdukalt või intensiivselt valus. Selles kontekstis oli mõõdukas valu kahest kurjast väiksem.

Katsealustel paluti teatada, kuidas nad valu tõlgendasid. Lisaks kasutasid teadlased MRI-tehnoloogiat aju aktiivsuse mõõtmiseks, kui nad olid stiimulitele avatud.

"Nagu arvata oligi, vallandas tugev kuumus kõigi katsealuste seas negatiivsed tunded, samas kui valutu kuumus tekitas positiivseid reaktsioone," selgitab Leknes.

Teadlasi huvitas uuritavate reaktsioon mõõdukale valule.

Katsetes, kus mõõdukas valu oli halvim alternatiiv, oli valu tunda ebameeldivana. Juhtudel, kus see oli parim alternatiiv, kogesid katsealused mõõdukat valu positiivsena - isegi lohutavalt.

"Tõenäoline seletus on see, et katsealused olid ette valmistatud halvimaks ja tundsid end kergendatuna, kui mõistsid, et valu pole nii hull, kui nad kartsid," nendib dr Leknes.

"Teisisõnu, kergendustunne võib olla piisavalt võimas, et muuta selline ilmselgelt negatiivne kogemus nagu valu sensatsiooniks, mis on lohutav või isegi nauditav."

MRI uuringud näitasid, et aju muutis mõõdukat valu vastavalt kontekstile ja milline oli alternatiiv. Kui valu lohutas, oli rohkem rõõmu ja valu leevendamisega seotud ajupiirkondi ning valudega seotud piirkondades vähem aktiivsust.

Kui leevendustunne muutis valu naudinguks, leidsid teadlased tegevust aju otsmikusagarate keskel, tavaliselt mugavuse ja konkreetse kogemuse suhtelise väärtusega seotud piirkondades.

Samal ajal olid nad tunnistajaks aktiivsuse muutusele aju tüve samas piirkonnas, mis reguleerib valu, näiteks kui morfiini manustatakse meditsiinilises ravis.

Leknes usub, et uuring illustreerib seda, et kokkupuudet ühe ja sama stiimuliga tõlgendatakse üksikisikute seas väga erinevalt ning et kogemus on seotud ootuste ja kontekstiga.
Näiteks meeldib mõnele inimesele tšillipipra söömise põletustunne.

Teadlased usuvad, et on olemas veelgi hullem alternatiiv kui see, mida tegelikult kogetakse, võib aidata inimesel tahtmatut valu tõlgendada kui midagi meeldivat.

Sellegipoolest juhib dr Leknes tähelepanu sellele, et valu on üldiselt väga ebameeldiv kogemus ja praegused valu leevendavad ravimeetodid on paljude inimeste jaoks ebapiisavad.

"Seetõttu on nii oluline välja selgitada, kuidas ja mil määral aju suudab valu ise kontrollida. Praegu teostame alusuuringuid, kuid loodame, et neid teadmisi kasutatakse ühel päeval ka paremate meetodite väljatöötamiseks valu raviks, ”ütles ta.

Põhiküsimus on, kas arstil oleks soovitatav patsienti teavitada, et protseduur või ravi on väga valus?

"Mõnes olukorras võib see olla hea lähenemine, kuid mitte alati," ütles Leknes.

"Arstid täheldavad, et nende patsiendid reageerivad neile antavale teabele väga erinevalt; teatud patsiendid tunnevad tõenäoliselt tõelist kergendustunnet, kui nad valmistuvad halvimaks vaid selleks, et see poleks lõppude lõpuks nii hull, samas kui teised eelistavad varem muretsemist vältida ja tahavad võimalikult vähe teada saada, mida nad läbivad, " ta ütles.

Valu leevendamise mõiste on ainete kuritarvitamise korral kriitiline.

„Aja jooksul muutub alkoholi ja narkootikumide mõju mõnutunde vallandamisest peamiselt sõltuvuse ebamugavuste leevendamiseks. Aju regulatiivsed protsessid muutuvad, põhjustades ainete kuritarvitajate nihet; mingil hetkel tarvitavad nad alkoholi ja narkootikume neutraalse seisundi saavutamiseks ja kohutava enesetunde vältimiseks, ”ütles Leknes.

„Uurides leevendust, et mõista, kuidas see protsess toimib, võime tulla välja uute ideedega sõltuvuse ravimiseks tõhusamalt. Meie valuuuringute põhjal teame, et kroonilise valuga patsientide ajus leevenduvad leevendusmehhanismid. See võib olla nii valu kui ka alkoholi- ja narkomaania all kannatavate patsientide ühine asi, ”ütles ta.

Allikas: Norra teadusnõukogu