Uurige selgitust, et vaimne väljakutse võib vähendada dementsuse riski

Uuringud näitavad, et kognitiivselt aktiivne püsimine võib vähendada dementsuse riski. Kuid on tõstatatud küsimusi selle kohta, kas need uuringud paljastavad tõelise põhjus-tagajärg seose või võivad seosed tuleneda mõõtmata teguritest.

Uus uuring toetab selle uurimistöö tõendeid, kuna Bostonis asuv uurimisrühm leidis, et kuigi uuringutel on mõningaid vigu, võib lugemine, mängimine ja kultuuriüritustel osalemine tõepoolest vähendada dementsuse riski.

Teadlased viisid läbi ametliku eelarvamuste analüüsi ja jõudsid järeldusele, et ehkki varasemate uuringute tulemusi võisid mõjutada potentsiaalselt segavad tegurid, on kaheldav, kas sellised tegurid arvestavad täielikult kognitiivsete tegevuste ja dementsuse riski vähenemise vahelisi seoseid.

"Meie kirjutis toetab hilise kognitiivse tegevuse potentsiaalset rolli Alzheimeri tõve ennetamisel," ütles Massachusettsi üldhaigla psühhiaatriaosakonna gerontoloogia uurimisüksuse direktor ja vanem Deborah Blacker, dr. töö autor.

Aruanne ilmub ajakirjasEpidemioloogia.

"Kuigi on võimalik, et sotsiaalmajanduslikud tegurid, näiteks haridustase, võivad aidata seost kognitiivse aktiivsuse ja vähenenud riski vahel, ei ole selliste tegurite põhjustatud eelarvamused tõenäoliselt piisavalt tugevad, et täheldatud seost täielikult arvesse võtta."

Blacker ja tema kolleegid Harvardist T.H. Chani rahvatervise kool hoiab Alzheimeri teadusfoorumi veebisaidil andmebaasi. Saidil kogutakse vaatlusuuringutest ja mõnest kliinilisest uuringust saadud tõendeid hävitava neuroloogilise häire teadaolevate riski- ja kaitsetegurite kohta.

Käesolev artikkel töötati välja andmebaasi süstemaatilise uuringu põhjal, milles uuriti kognitiivse tegevuse mõju. Uuringu viis läbi juhtiv autor Guatam Sajeev, ScD, osana oma koolitööst.

Uurimisrühm analüüsis 12 eelretsenseeritud epidemioloogilist uuringut, milles uuriti suhet hilise kognitiivse tegevuse ja Alzheimeri tõve või muude dementsuse vormide vahel.

Uuringud valiti AlzRiski andmebaasi eelnevalt kindlaksmääratud kriteeriumide alusel. Uuringud hõlmasid ligi 14 000 üksikut osalejat, kellest igaühel oli kognitiivse tegevuse jaoks pidevalt kasulik, mõnikord märkimisväärne kasu.

Kuna kõiki vaatlusuuringuid mõjutavad tõenäoliselt mõõtmata tegurid - näiteks osalejate sotsiaalmajanduslik tase või selliste seisundite olemasolu nagu depressioon -, viisid teadlased läbi ka eelarvamuste analüüsi.

Selle hindamise eesmärk oli teha kindlaks, kui palju sellised tegurid võivad mõjutada teatatud seoseid kognitiivse aktiivsuse hulga ja dementsuse riski vahel. Analüüs näitas, et mõõtmata teguritest tingitud kallutatus ei arvesta tõenäoliselt kogu seost, sest selliste tegurite mõju on tõenäoliselt märgatavast väiksem kui täheldatud mõju.

Rühm uuris ka vastupidise põhjusliku seose võimalikku rolli - kas kognitiivse aktiivsuse vähenemine nende seas, kes on juba kognitiivse languse pikas faasis, mis eelneb Alzheimeri dementsusele, võis põhjustada pigem näilise kui reaalse põhjusliku seose.

Selle analüüsi tulemused ei suutnud välistada võimalust, et vastupidine põhjuslik seos aitas märkimisväärselt kaasa vaadeldud seostele, kuid autorid märgivad, et pikemaajalise järelkontrolliga uuringutele piirduvad analüüsid suudavad seda küsimust paremini lahendada.

"Lõppkokkuvõttes on pikaajalise järelkontrolliga kliinilised uuringud kõige kindlam viis vastupidise põhjusliku seose lõplikuks lahendamiseks," ütleb kaasautor ja AlzRiski kaasdirektor Jennifer Weuve, Bostoni ülikooli rahvatervise kooli sc.D.

„Proovid võivad samuti seista silmitsi kiusliku küsimusega, kas konkreetsete kognitiivsete oskuste parandamiseks mõeldud koolitusel on eeliseid, mis ulatuvad ka igapäevastesse funktsioonidesse. Kuid mitte kõik kognitiivse tegevuse küsimused ei sobi prooviversiooniks. Nende lünkade täitmiseks peaksid epidemioloogia uuendused, näiteks selles uuringus kasutatud analüüsimeetodid, aitama meil saada olemasolevatest vaatlusandmetest veelgi suuremat ülevaadet. "

Blacker lisab: „Kognitiivne tegevus näib pakkuvat tagasihoidlikku kaitset ja meie eelarvamusanalüüsi põhjal olen mõnevõrra vähem skeptiline kui varem. Kuid pidage meeles, et igasugune mõju on suhteline, mitte absoluutne.

„Tavaliselt soovitan inimestel tegeleda kognitiivsete tegevustega, mis on nende enda jaoks huvitavad ja nauditavad. Puuduvad tõendid selle kohta, et ühte tüüpi tegevus on parem kui teine, seega soovitaksin mitte kulutada raha programmidele, mis väidavad end kaitsvat dementsuse eest. "

Allikas: Massachusettsi üldhaigla / EurekAlert