Uuema ravi lisamine võib ärevust pikemas perspektiivis leevendada
Uuema kliinilise uuringu kohaselt, mis on avaldatud uues kliinilises uuringus, lisati standardse kognitiivse käitumisteraapia (MI) lisamine tavapärasele kognitiivsele käitumisteraapiale nimega "motiveeriv intervjueerimine" (MI). Konsultatsiooni ja kliinilise psühholoogia ajakiri.
MI on kliendikeskne nõustamistüüp, mis aitab terapeutil väljendada patsiendi suhtes empaatiat, eriti mis puudutab hirmutavat vastupanu ja vastakaid tundeid, mis patsiendil võivad tekkida muredest ja ärevustest loobumisel. See lähenemine aitab terapeutidel kinnitada patsientide ambivalentseid tundeid, vähendades seeläbi patsiendi ja terapeudi tahtelahingu võimalust.
"Inimesed võivad teraapiasse tulla nii soovides muutuda kui ka vastumeelselt," ütles psühhoteraapia uurija dr Michael Constantino Massachusettsi Amhersti ülikoolist.
"Nad võivad olla vastumeelsed, kui lasevad lahti nii mõndagi tuttavat, midagi, mis toimib kohanemisvahendina. See tähendab, et mure on neile kasulik, kui nad tunnevad, et see aitab neid näiteks rajal hoida ja vastutustundlikult toimida. ”
Constantino ütles: „Üldine ärevushäire on väga visa seisund ja isegi täieliku CBT ravikuuri korral, mis on pikaajaliseks kuldstandardiks, reageerivad vähem kui pooled patsientidest. Tahtsime midagi ette võtta selle väga sageli esineva häire vaimse tervise ravitulemuste parandamiseks. "
Constantino ütles, et idee on lisada MI patsiendi ambivalentses staadiumis, et aidata lahendada mis tahes vastupanu terapeudile või sekkumisele.
"Selle asemel, et käskida teil muutuda, aitab see teil mõista, miks teil on raske muutuda," ütles Constantino. „Patsiendid kipuvad paremaks minema, kui MI-strateegiaid kasutatakse vastupanu korral; nad saavad ravist rohkem kasu. "
Uuringu jaoks värbasid teadlased Torontos 85 GAD-patsienti 15 teraapiasessioonile. Kokku määrati ainult CBT-d väljaõppinud terapeutidelt juhuslikult 43 patsienti ainult CBT-le ja mõlemale koolitatud terapeudilt määrati 42 patsienti saama CBT plus MI.
"Huvitav on see, et mure ja ülemaailmse stressi peamiste tulemuste puhul ei olnud ravitingimuste olulist mõju, kui neid hinnati kohe pärast ravi lõppu," ütles Constantino.
Kuid ta ütles: "Ühe aasta jooksul pärast ravijärgset jälgimisperioodi nägime, et MI-CBT kombineeritud ravi saanud patsiendid said mõlema tulemuse muutujaga oluliselt paremini hakkama. Neil läks palju paremini kui ainult CBT-ga patsientidel, kes kas jäid samaks või süvenesid oma mures ja ahastuses. Nii et see oli magaja efekt, nad muutusid paremaks, kuid me nägime seda alles hiljem. "
Kuna MI on patsiendikesksem, oletavad teadlased, et MI-ga patsiendid olid paremini varustatud oma võitluste ja väljakutsete lahendamiseks pärast ravi lõppu, ehkki neil polnud enam terapeudi abi. Teisisõnu, MI strateegiad andsid neile suurema autonoomia ja võisid aidata neil end pikas perspektiivis aidata, ütlesid nad.
Allikas: Massachusettsi ülikool Amherstis
