Kerge kognitiivse kahjustuse korral seotud aneemia
Euroopa uuring on leidnud seose aneemia (hemoglobiini või punaste vereliblede puudulikkus) ja kerge kognitiivse häire vahel, mis on sageli Alzheimeri tõve eelkäija.
Tulemused on tähendusrikkad, kuna aneemia on sageli ravitav - see võib uuringute kohaselt takistada või aeglustada kognitiivse languse juhtumeid.
Suures rahvastiku terviseuuringus leiti, et Saksamaal juhuslikult valitud osalejate rühmas näitasid aneemiaga osalejad verbaalse mälu ja täidesaatva funktsiooni näitajaid madalamalt. Veelgi enam, teadlased avastasid, et kerge kognitiivne häire (MCI) esines aneemia diagnoosiga osalejatel peaaegu kaks korda sagedamini.
Uuringu jaoks määratleti aneemia määratlusena kui hemoglobiin meestel <13 g / dl ja naistel <12 g / dl.
Uuringu tulemused ilmuvad Journal of Alzheimeri tõbi.
Vaimse teravuse puudujäägid ilmnevad sageli aja jooksul, alustades kergetest kognitiivsetest häiretest, mis lõpevad dementsusega. Praeguses uuringus keskendusid teadlased kognitiivsete häirete varajastele etappidele, kuna MCI tähistab normaalse kognitiivse vananemise ja dementsuse vahelist vahepealset ja võimalik, et ka muudetavat etappi.
Kuigi MCI-ga inimestel on suurenenud risk dementsuse või Alzheimeri tõve (AD) tekkeks, võivad nad püsida ka mitu aastat stabiilsena või pöörduda aja jooksul kognitiivselt normaalsesse seisundisse. See muudetav omadus muudab MCI kontseptsiooni paljutõotavaks sihtmärgiks dementsuse ennetamisel.
Uurijad kasutasid MCI diagnoosimiseks nelja kriteeriumi:
- osalejad peavad teatama kognitiivsete võimete langusest viimase kahe aasta jooksul;
- osalejad peavad objektiivsete kognitiivsete ülesannete korral näitama kognitiivset häiret, mis on suurem kui võiks eeldada nende vanuse ja hariduse arvessevõtmist;
- see häire ei ole nii väljendunud kui dementsetel inimestel, kuna MCI-ga isikud saavad igapäevaseid tavapäraseid toimetusi teha või on keeruliste instrumentaalsete funktsioonide täitmisel ainult vähesel määral häiritud;
- kognitiivne häire on dementsuse kriteeriumide täitmiseks ebapiisav.
MCI kontseptsioon eristab amnestilist MCI-d (aMCI) ja mitteamnestilist MCI-d (naMCI). Esimeses on ilmne mälu halvenemine, mis tõenäoliselt peegeldab Alzheimeri tõve patoloogiat. Viimases esineb mäluväliste domeenide kahjustus, mis peegeldab peamiselt vaskulaarset patoloogiat, aga ka frontotemporaalset dementsust või Lewy kehadega dementsust.
Andmed vaadati üle vaatluslikust, populatsioonipõhisest, prospektiivsest uuringust Heinz Nixdorf Recall (Risk Factors, Evaluation of Coronary Calcium and Lifestyle), milles uuriti 4814 osalejat (50 protsenti mehi) aastatel 2000–2003 Ruhri suurlinnas.
Viie aasta pärast viidi läbi teine uuring, kus osales 92 protsenti osalejatest. Väljaanne kajastab teise uuringu ristlõike tulemusi.
Uurijad vaatasid kõigepealt läbi 163 aneemiaga osalejat ja kaasati 3870 aneemiateta osalejat, et võrrelda kõigi kognitiivsete alatestide tulemusi. Huvitav on see, et aneemilistel osalejatel oli kõigis manustatud kognitiivsetes alamtestides rohkem väljendunud kardiovaskulaarsed riskiprofiilid ja madalam kognitiivne jõudlus.
Pärast vanuse järgi kohandamist näitasid aneemilised osalejad oluliselt madalamat sooritust vahetult tagasikutsumise ja verbaalse sujuvuse ülesande täitmisel.
Uuringu teine osa hõlmas 579 osalejat, kellel diagnoositi MCI (299 osalejal aMCI ja 280 naMCI) ja 1438 kognitiivselt normaalset osalejat. Alamhulgad kaasati, et võrrelda MCI ja MCI alatüübi diagnoosimise sagedust aneemilistel ja mitte-aneemilistel osalejatel.
Uurijad avastasid, et MCI esines aneemilistes peaaegu kaks korda sagedamini kui mitteaneemilistes osalejates. MCI alamtüüpide kohta leiti sarnased tulemused, mis näitavad, et madal hemoglobiinitase võib erinevate radade kaudu soodustada kognitiivseid kahjustusi.
Teadlased usuvad, et tulemused viitavad sellele, et aneemiat seostatakse suurenenud MCI riskiga ka traditsiooniliste kardiovaskulaarsete riskifaktorite puudumisel.
Eksperdid usuvad, et seose avastamine on oluline, kuna aneemiat saab tõhusalt ravida, mis võib potentsiaalselt ennetada või edasi lükata kognitiivset langust.
Allikas: IOS Press
