PTSD kahekordistab dementsuse riski

Traumajärgne stressihäire (PTSD) näib olevat seotud suurema tõenäosusega saada dementsus. Uues uuringus leiti, et PTSD olemasolu kahekordistas dementsuse riski.

Posttraumaatilist stressihäire esineb peaaegu 17 protsendil veteranidest, kes naasevad Iraagi ja Afganistani sõdadest. Seda iseloomustavad tagasivaated ja depressioon, mis on seotud traumaatilise sündmuse kogemise või pealtnägemisega.

Kristine Yaffe California ülikoolist San Franciscos ja San Francisco veteranide asjade meditsiinikeskusest ning kolleegid uurisid ajavahemikus 1997–2000 181 093 55-aastast ja vanemat veterani.

Neist 53 155 oli PTSD ja 127 938 mitte.

Seitsme jälgimisaasta jooksul, aastatel 2000–2007, tekkis dementsus 31 107 (17,2 protsenti) veteranist. PTSD-ga veteranidel oli dementsuse tekkimise risk 10,6 protsenti, samas kui dementsuseta inimeste seas oli risk 6,6 protsenti.

PTSD-d põdevatel inimestel oli dementsus endiselt tõenäolisem, kui analüüse kohandati oluliste erinevuste, sealhulgas demograafiliste muutujate ning muude meditsiiniliste ja psühhiaatriliste haiguste suhtes.

"On mitmeid põhjuseid, miks PTSD-ga patsientidel võib olla suurem risk dementsuse tekkeks," kirjutavad autorid. PTSD võib aidata kaasa dementsuse tekkele või krooniline stress võib neid kahte seisundit seostada. Stress võib kahjustada hipokampust, mälu ja õppimise seisukohalt kriitilist ajupiirkonda või põhjustada neurotransmitteri ja hormoonide taseme muutusi, mis võivad esile kutsuda dementsuse.

"Avastusel, et PTSD on seotud dementsuse riski peaaegu kahekordistumisega, on oluline rahvatervise, poliitika ja bioloogiline mõju," järeldavad autorid.

"On oluline, et PTSD-ga patsiente ravitakse ja on vaja täiendavaid uuringuid, et näha, kas PTSD edukas ravi võib vähendada kahjulike tervisemõjude, sealhulgas dementsuse riski. Lisaks on oluline kognitiivsete häirete skriinimiseks jälgida PTSD-ga patsiente, eriti kui nad on vanemas eas. Lõpuks tuleb välja selgitada PTSD-d ja dementsust ühendavad mehhanismid, lootes leida võimalusi PTSD-ga patsientide ravi ja tulemuste parandamiseks. "

Varasemad uuringud on seostanud PTSD-d mitmesuguste nooremate ja keskealiste veteranide terviseseisunditega ning kognitiivse (mõtlemise, õppimise ja mälu) jõudluse langusega.

Uuring avaldati juuni numbris Üldpsühhiaatria arhiivid, üks JAMA / Archivesi ajakirjadest.

Allikas: Üldpsühhiaatria arhiiv

(Arch Gen Psychiatry. 2010; 67 [6]: 608-613. Meediale on embargoeelne saadaval aadressil www.jamamedia.org.)