Sünnitusjärgne depressioon, mis on seotud stressisüsteemi häiretega hiireuuringus
Sünnitusjärgne depressioon pole haruldane - peaaegu igal viiendal värskel emal võib tekkida ärevus, tugev väsimus, võimetus oma lastega siduda ja enesetapumõtted. Pealegi on seda depressiooni seostatud ka imikute arenguraskustega.
Bostoni Tuftsi ülikooli meditsiinikooli neuroteadlaste uus uuring kasutab hiire mudelit, et uurida stressi rolli seisundi arengus.
Teadlased genereerisid sünnitusjärgse depressiooni uudse prekliinilise mudeli ja tõestasid neuroendokriinsüsteemi seotust. See kehasüsteem vahendab seda, kuidas inimene reageerib stressile - eriti füsioloogilisele reaktsioonile, mida nimetatakse hüpotaalamuse-hüpofüüsi-neerupealise (HPA) teljeks - mis tavaliselt raseduse ajal ja pärast seda surutakse alla.
Hiirte leiud pakuvad esimesi empiirilisi tõendeid selle kohta, et selle süsteemi rikkumine võib tekitada käitumist, mis jäljendab inimestel sünnitusjärgset depressiooni. See uuring avaldatakse ajakirjas Psühhoneuroendokrinoloogia ja on nüüd veebis saadaval, pakub hädavajalikku uurimismudelit sünnitusjärgse depressiooni põhjuste ja ravi edasiseks uurimiseks.
Varem on loommudelite nappus viinud teadlased lootma vähemtugevatele uuringukavanditele, näiteks korrelatsiooniuuringutele. Stress aktiveerib teadaolevalt HPA telje, mis käivitab paljudes liikides nähtud võitluse või põgenemise reaktsiooni.
Raseduse ajal ja pärast seda on selline aktiveerimine tavaliselt nüri, mis aitab isoleerida arenevaid järglasi stressist. On oletatud, et HPA telje düsregulatsioon mängib rolli sünnitusjärgse depressiooni füsioloogias.
Arvatakse, et stressi mõju sünnitusjärgsele käitumisele mõjutavad stressihormoonid, kuna loomkatsed näitavad, et stress ja eksogeensed stressihormoonid võivad põhjustada ebanormaalset sünnitusjärgset käitumist.
Kuid kliinilised andmed stressihormoonide kohta sünnitusjärgse depressiooniga naistel on olnud ebaühtlased. Siiani ei ole uuringud otseselt näidanud kortikotropiini vabastava hormooni (CRH), mis on stressivastuse peamine käivitaja, rolli.
Seda hormooni eritab peamiselt hüpotalamuse neuronite klaster, mida nimetatakse paraventrikulaarseks tuumaks (PVN). Pealegi on varasemad uuringud kindlaks teinud, et HPA telje sobimatu aktiveerimine toimub sünnitusjärgse depressiooni korral.
„Mõned kliinilised uuringud näitavad seost CRH, HPA telje funktsiooni ja sünnitusjärgse depressiooni vahel, kuid teised ei suuda neid tulemusi korrata. Selle suhte otsest uurimist on takistatud sellise keerulise häire kasulike loomamudelite puudumise tõttu, ”ütles Jamie Maguire.
„Meie väljatöötatud hiiremudeli abil annab meie uus uuring esimesed empiirilised tõendid, mis toetavad HPA telje düsfunktsiooni kliinilisi vaatlusi sünnitusjärgse depressiooniga patsientidel. Loomamudel näitab esimest korda ka seda, et HPA telje ja aju spetsiifilise valgu, KCC2, düsregulatsioon võib olla piisav sünnitusjärgse depressiooni laadse käitumise ja defitsiidi tekitamiseks emade hoolduses, "jätkas ta.
Sünnitusjärgse depressiooni molekulaarsete sihtmärkide ja bioloogiliste markerite tuvastamine on väljakutse.
"Rasedus hõlmab ilmselgelt suuri muutusi naise kehas, kuid alles nüüd hakkame mõistma neurokeemilisel ja skeemitasandil toimuvaid olulisi nähtamatuid kohandusi, mis võivad olla olulised vaimse tervise ja ema käitumise säilitamiseks esimestel nädalatel kuni kuudel kohaletoimetamine, ”ütles Laverne Camille Melón, Ph.D., esimene autor paberil.
"Paljastades KCC2 stabiilsuse rolli CRH neuronite, sünnitusjärgse stressi telje ja ema käitumise reguleerimisel, loodame, et oleme tuvastanud potentsiaalse molekulaarse sihtmärgi uue ühendiklassi väljatöötamiseks, mis on tõhusam põdevatele naistele sünnitusjärgsest depressioonist ja ärevusest. ”
Melón ja Maguire ei usu, et HPA telje düsfunktsioon on ainus patoloogiline mehhanism tööl.„Paljud psühhiaatrilised ja neuroloogilised häired on sümptomite konstellatsioon ja esindavad heterogeensete kohanemisvõimaluste kahetsusväärset sünergiat. Ühe naise sünnitusjärgse depressiooni aluseks olevad mehhanismid võivad erineda teise mehe mehhanismidest, ”ütles Melón.
Teadlased loodavad, et jätkuv töö võimaldab neil tuvastada bioloogilise markeri, mis iseloomustab naisi, kes võivad stressi telje düsregulatsiooni tõttu olla sünnitusjärgse depressiooni suhtes haavatavad, mis võib viia uute ravivõimalusteni.
Allikas: Tuftsi ülikool
