Diagnoos valitsuse määrusega

Täna Raevukad aastaajad toob meile USA toidu- ja ravimiameti (FDA) FDA psühhiaatriatoodete divisjoni direktori Thomas Laughreni vaikuse laste bipolaarse häire diagnoosimise küsimuses. Kiites heaks laste bipolaarse häire ravimid, on FDA valitsuse määrusega sanktsioneerinud täiesti uue diagnostilise kategooria.

FDA soovitab ka, et laste bipolaarse häire osas on laialt levinud üksmeel ja täiskasvanutele välja kirjutatud samalaadsete ravimite hulgimüügi retseptide osas on vähe vaidlusi (hoolimata sellest, et pediaatriliste populatsioonide kohta on tehtud absoluutselt null pikaajalisi uuringuid, et näha, kas arengule on mõjusid) nendest ravimitest lapse kasvavas ajus ja kehas):

Harvardi psühhiaater ja endine NIMH-i juht Steven Hyman on avalikult väljendanud muret nende laste meedikute pärast: „Me ei tea esimest asja nende ravimite ohutuse ja efektiivsuse kohta isegi nende endi jaoks nendes noores eas, rääkimata sellest kui need kokku segatakse. "

2006. aastal juhtis NIMHi direktor Thomas Insel tähelepanu ka murettekitavatele meedikutele bipolaarsete kidodode andmisele, öeldes New York Timesile: „Puuduvad head teaduslikud andmed, mis toetaksid nende ravimite laialdast kasutamist lastel, eriti väikelapsed, kus teaduslikke andmeid on veelgi napim. ”

Larry Diller UCSF-ist märkis oma väljaandes: „Biederman šokeeris 1996. aastal laste psühhiaatrilist maailma, teatades, et ligi veerand lastest, keda ta ravis tähelepanupuudulikkuse ja hüperaktiivsuse häirete tõttu, vastavad ka tema bipolaarse häire kriteeriumidele. Seni diagnoositi teismelistel bipolaarset häiret harva ja puberteediealistel lastel ennekuulmatut. Biederman võiks oma järeldusi põhjendada, laiendades Ameerika psühhiaatria piiblis varem piiratuma seisundi - vaimse häirete diagnostilise ja statistilise käsiraamatu - semantilisi määratlusi.

Nüüd, kui see on antud, ei oleks see esimene kord, kui FDA seda teeb - kinnitades ravimeid populatsioonidele, kus diagnoosi pole ametlikult tunnustatud ainsa kasutatud diagnostilise käsiraamatuga (psüühikahäirete diagnostiline ja statistiline käsiraamat, muidu tuntud kui DSM).

Veelgi hullem on see, et FDA-l pole luba heaks kiita ravimeid haiguste või häirete jaoks, mida pole veel ametlikult tunnustatud. Seda tehes ületab ta oma reguleerivat asutust ja on seda teinud juba aastaid, sest kes neid sinna kutsub? Võib-olla oleks senaator Grassley huvitatud selle küsimuse jätkamisest ...