Nikotiin antidepressandina?
Nikotiini toimel põhinevad ravimid võivad olla uus vastus depressiooni raviks, väidavad Duke'i ülikooli meditsiinikeskuse teadlased. See aga ei tähenda, et mittesuitsetajad peaksid hakkama nikotiiniplaastrit kandma või et depressioonis inimesed peaksid suitsetama.
Suitsetamine on Ameerika Ühendriikides endiselt välditav surma ja puude põhjus nr 1, kusjuures tubaka sõltuvusohud kaaluvad kaugelt üles nikotiini võimalikud eelised depressiooni korral.
Kuid järeldus viitab sellele, et teadlaste sõnul võib olla võimalik nikotiini mõjudega manipuleerida, et selle potentsiaalset meditsiinilist kasu ohutult kasutada. Nende sõnul on ravimifirmad juba välja töötamas ühendeid teiste ajukahjustuste raviks, imiteerides nikotiini kasulikke omadusi, vältides samal ajal selle sõltuvust.
"Lootus on, et meie uuringud nikotiini kohta soodustavad uute depressiooniravimite väljatöötamist, mis on tohutu rahvatervise probleem," ütles juhtiv uurija Joseph McClernon, Ph.D., meditsiinipsühhiaatria abiprofessor ja uurija Nikotiini ja suitsetamisest loobumise uuringute hertsogi keskus.
"Meie uuring annab ka tõendeid selle kohta, et suitsetajad võivad tõepoolest suitsetada, osaliselt oma meeleolu parandamiseks - see on selles valdkonnas üsna vastuoluline mõte," ütles ta.
Meeskonna leiud peaksid ilmuma ajakirja veebiväljaandes 11. septembril 2006 Psühhofarmakoloogia ja ilmub trükisena novembris.
Uuringut toetas skisofreenia ja depressiooni uurimise riiklik liit.
Teadlased on kindlaks teinud, et depressioonile kalduvad inimesed on suitsetajad kaks korda suuremad ja McClernoni sõnul õnnestub neil suitsetamisest loobumine pärast harjumuse omandamist vähem tõenäoline. Duke'i uuringus uuriti teooriaid depressiooni all kannatavate inimeste kõrgema suitsetamise määra taga.
"Suitsetajad võivad olla depressioonile altimad kui mittesuitsetajad," ütles bioloogilise psühhiaatria professor ja hertsogi keskuse teadur, doktor Edward Levin, kes oli praeguses uuringus vanemteadur. "Või võivad depressioonis inimesed suitsetamise abil ise ravida, ehkki surmavalt."
Uuringus värbasid teadlased 11 inimest, kes ei suitsetanud, kuid kellel olid depressiooni sümptomid. Osalejad määrati juhuslikult kandma kas nikotiiniplaastrit või platseeboplaastrit, mis ei sisaldanud nikotiini. Uurijad kasutasid uuringus osalejate seas depressiooni sümptomite mõõtmiseks standardset meetodit, 20-osalist küsimustikku, mille nimi oli Epidemioloogiliste Uuringute Keskuse depressiooniskaala.
"Vaatamata osalejate väikesele arvule on see suurim omataoline uuring," ütles McClernon.
Meeskond leidis, et osalejad, kes kandsid nikotiiniplaastrit vähemalt kaheksa päeva, kogesid oma depressiooni hindamise hinnangu märkimisväärset langust. McClernon ütles, et see leid viitab sellele, et ravim viis depressiooni sümptomite paranemiseni.
Võimaliku selgitusena selle kohta, kuidas nikotiin oma kasulikku mõju avaldab, ütles McClernon: "Tundub, et meeleolu reguleerimises osalevad samad ajupiirkonnad, mida nikotiin stimuleerib."
Nikotiin stimuleerib spetsiifiliste neurotransmitterite, sealhulgas serotoniini, dopamiini ja noradrenaliini vabanemist, mis kannavad sõnumeid närvirakkude vahel. Depressiooni on seostatud nende neurotransmitterite keemilise tasakaalustamatusega, ütles McClernon.
Vaadates nikotiini võimalikke terapeutilisi kasutusi depressiooni raviks, väidavad teadlased, et nikotiini molekuliga saab manipuleerida, et eemaldada selle sõltuvust tekitav mõju, säilitades samas võime suurendada erinevate ajukemikaalide taset, mis võivad meeleolu muuta. Praegu töötavad farmaatsiaettevõtted välja nikotiinitaolisi ravimeid, mille eesmärk on aju keemiline tasakaalustamatus, mis arvatavasti põhjustab ärevust, skisofreeniat, tähelepanupuudulikku hüperaktiivsuse häiret, Alzheimeri tõbe ja Parkinsoni tõbe.
Uuring viitab ka sellele, et depressioonile kalduvad inimesed võivad suitsetamisest loobumiseks vajada täiendavat abi, näiteks nikotiini asendusravi.
Hoolimata nende uuringus avastatud nikotiini positiivsetest mõjudest, rõhutavad teadlased, et see ei ole praegu sobilik ühegi meditsiinilise häire raviks väljaspool nikotiinisõltuvust.
"Kindlasti soovitan inimestel mitte suitsetada," ütles Levin. "Kui te suitsetate, lõpetage."
Allikas: Duke'i ülikooli meditsiinikeskus
Seda artiklit on uuendatud algversioonist, mis algselt avaldati siin 12. septembril 2006.
