Linna pediaatriakliiniku psühhiaater parandab latiinode juurdepääsu psühhiaatrilisele abile
Vastavalt Bostoni meditsiinikeskuse uuele uuringule võib lastepsühhiaatrite kinnistamine linna lastekliinikutes olla teostatav ja paljutõotav viis psühhiaatrilise abi kättesaadavuse parandamiseks peamiselt Latino elanikkonna seas.
Ajakirjas avaldatud uuring Vaeste ja alaealiste tervishoiuteenuste ajakirion esimene, kes näitab selle sekkumise tõhusust, millel võib olla oluline mõju vähemusrühmadele, kellel on psühhiaatrilise abi erinevusi.
Ligi 20 protsenti USA lastest kannatab vaimuhaiguse all ja neist ravib ainult iga viies. Hooldustõkked, sealhulgas pikad ooteajad, kõrged kulud ja piiratud spetsialistide kättesaadavus, mõjutavad juurdepääsu kõigile peredele, kuid mõjutavad ebaproportsionaalselt haavatavaid kogukondi ja värvilisi inimesi.
Ravimata vaimuhaigus on seotud paljude laste tervisega seotud, arengu-, sotsiaal- ja haridusriskidega ning psühhiaatrilise abi parem kättesaadavus peaks olema tervise- ja poliitikajuhtide seas esmatähtis prioriteet.
Uuring algas 2013. aastal, kui suures osas latiino- ja muukeelset elanikkonda teeninud linna pediaatria esmatasandi kliiniku lastearstid hakkasid hindamiseks ja lühiajaliseks raviks suunama patsiente praktikasse kinnitatud lastepsühhiaatri juurde eesmärgiga viia üle pikemas perspektiivis tagasi esmatasandi arstiabi.
Kaheaastase uuringuperioodi jooksul tehti manustatud psühhiaatrile 211 saatekirja kiirusega umbes kaks kuni kolm nädalas. Nendest, kellele suunati, lõpetas hindamise 74 protsenti. Nooremad lapsed ja need, kellel on varem olnud ravi, lõpetasid tõenäolisemalt hindamise.
Teadlased leidsid ka, et raskemate sümptomite ja kõrgema psühhiaatrilise kaasuva haigusega lapsed käisid psühhiaatri juures rohkem järelkontrolli pidamas.
"Ehkki esialgsed on need tulemused väga julgustavad, kui soovime suurendada laste vaimse tervise hooldamise võimalusi, eriti alaealiste kogukondade seas," ütles juhtivautor Andrea Spencer, Bostoni meditsiinikeskuse psühhiaater ja Bostoni ülikooli psühhiaatria dotsent Meditsiinikool.
"Usume, et selline lastepsühhiaatri esmatasandi arstiabi praktikasse kaasamise mudel võib vähendada perede häbimärgistamist, parandada mugavust ja kõrvaldada muid hooldustõkkeid."
Enamik selles uuringus osalenud patsiente käis psühhiaatri juures vähem kui neljal visiidil, mis on kooskõlas varasemate aruannetega vaimse tervise ravi kestuse kohta selles populatsioonis ja sobib mudeli lühiajalise sekkumisena.
Teadlased märgivad, et ravi üleviimist esmatasandi arstiabi keskkonda tuleks uurida kauem ning millised tegurid kaasaksid kõige paremini nooremate ja vanemate laste peresid esialgsesse psühhiaatrilisse hindamisse.
Teadlaste sõnul toetavad uued leiud sekkumismudelit, millel on eriti oluline mõju latino ja mitte-inglise keelt kõnelevatele elanikkonnale, ning soovitavad jätkata kliiniliste tulemuste, pakkuja ja patsiendi rahulolu ning integreeritud lastepsühhiaatria kulude uurimist.
Allikas: Bostoni meditsiinikeskus
