Labi järeldused annavad mõista, et BP Med võib mõjutada Alzheimeri tõbe
Uued uuringud näitavad, et vererõhuravim nilvadipiin suurendas Alzheimeri tõvega inimeste verevoolu aju mällu ja õppekeskustesse, mõjutamata seejuures teisi aju osi.
See järeldus on oluline uute ravimeetodite leidmisel, et aeglustada Alzheimeri tõbe, mis on dementsuse kõige levinum põhjus, progresseerumist. Alzheimer on üldine mõiste mälukaotuse ja muude kognitiivsete võimete kohta, mis on piisavalt tõsised, et segada igapäevaelu. Haigus moodustab dementsuse juhtudest 60–80 protsenti.
Teadlaste sõnul näitavad laboriuuringud, et aju verevoolu teadaolevat vähenemist Alzheimeri tõvega patsientidel saab mõnes piirkonnas tagasi pöörata. Siiski ei ole teada, kas see täheldatud aju verevoolu suurenemine annab kliinilist kasu.
"See kõrge vererõhu ravi lubab, kuna see ei näi vähendavat aju verevoolu, mis võib põhjustada rohkem kahju kui kasu," ütles uuringu juhtiv autor Jurgen Claassen, Ph.D., Radboudi ülikooli dotsent Meditsiinikeskus Hollandis Nijmegenis.
Uuring ilmub Ameerika Südameassotsiatsiooni ajakirjas Hüpertensioon.
Alzheimeri tõbi suureneb vanusega ja selle põhjused on suures osas teadmata. Varasemad uuringud on näidanud, et varajase Alzheimeri tõve korral väheneb aju verevool.
Nilvadipiin on kaltsiumikanali blokaator, mida kasutatakse kõrge vererõhu raviks. Teadlased soovisid teada saada, kas nilvadipiin võib aidata Alzheimeri tõbe ravida, võrreldes nilvadipiini ja platseebo kasutamist kerge kuni mõõduka Alzheimeri tõvega inimeste seas.
Uuringu jaoks määrasid teadlased juhuslikult 44 osalejat kuue kuu jooksul kas nilvadipiini või platseebot saama. Teadlased ega osalejad ei teadnud, kes said ravimit või platseebot, mis oli nende kahe rühma vahel ühtlaselt jaotatud. Uuringu alguses ja kuue kuu möödudes mõõtsid teadlased ainulaadse magnetresonantstomograafia (MRI) tehnika abil verevoolu aju konkreetsetesse piirkondadesse.
Tulemused näitasid, et verevool hipokampusesse - aju mälu- ja õppekeskusesse - suurenes nilvadipiinirühmas võrreldes platseebogrupiga 20 protsenti. Verevool teistesse aju piirkondadesse ei muutunud mõlemas rühmas.
"Kuigi ükski meditsiiniline ravi pole riskitu, võib kõrge vererõhu ravi saamine olla oluline Alzheimeri tõvega patsientide aju tervise säilitamiseks," ütles Classen.
Teadlased märgivad, et valimi suurus oli liiga väike ja jälgimisaeg liiga lühike, et usaldusväärselt uurida selle aju verevoolu suurenemise mõju aju struktuurimeetmetele ja kognitiivsetele meetmetele.
Uuringus osalejaid skriiniti ajavahemikul 2013–2015 osana suuremast uurimisprojektist, milles võrreldi nilvadipiini platseeboga enam kui 500 kerge kuni mõõduka Alzheimeri tõvega inimese seas (keskmine vanus 73, üle poole naissoost ja enamik olid kaukaaslased).
Selles suuremas projektis mõju aju verevoolule ei mõõdetud. Üldiselt ei täheldatud nilvadipiini kasutamisel kliinilist kasu. Ainult kergete haigusnähtudega patsientide alarühm näitas siiski kasu mälu aeglasema languse mõttes.
Varasemad uuringud on vihjanud sellele, et kõrge vererõhu ravi võib vähendada dementsuse tekkimise riski. Autorite arvates võiks osa sellest mõjust seletada kasulikku mõju aju verevoolule.
Uuring on üks vähestest, kes kasutab seda MRI-meetodit ravi mõjust aju verevoolule, muutes täiendavad uuringud kriitiliseks. Lisaks tähendab sarnase rassi ja etnilise kuuluvusega osalejate väike arv, et tulemused ei pruugi kehtida teiste populatsioonide kohta.
"Tulevikus peame välja selgitama, kas verevoolu paranemist, eriti hipokampuses, saab kasutada toetava ravina Alzheimeri tõve progresseerumise aeglustamiseks, eriti haiguse varasematel etappidel," ütles Claassen.
Allikas: American Heart Association
