Vanemate koolitus lapse ärevuse vähendamiseks võib olla sama tõhus kui lasteteraapia

Uus randomiseeritud kliiniline uuring viitab sellele, et lapsevanemate koolitus on lapseea ja noorukite ärevushäirete ravimisel sama tõhus kui lapse individuaalne ravi.

Ärevushäired, sealhulgas sotsiaalfoobia, lahuseluärevus ja üldine ärevus, on lapsepõlves kõige levinumad vaimse tervise probleemid. Häired põhjustavad lapsele ja perele sageli märkimisväärset stressi.

Tingimused on levinud, kuni täiskasvanuks saades kogeb kliiniliselt puudulikku ärevushäiret kuni kolmandik noortest. Ilmselt võivad sellised häired põhjustada isikliku, sotsiaalse ja akadeemilise toimimise halvenemist. Kui seda ei ravita edukalt, võivad lapsepõlves esinevad ärevushäired põhjustada pikaajalisi kahjustusi ja suurendada füüsiliste ja vaimse tervise probleemide riski.

Uues uuringus registreerisid teadlased 124 olemasolevate kliiniliste ärevushäiretega last ja määrasid neile juhuslikult kas praeguse rindelise kognitiivse käitumisteraapia (CBT) ravi või SPACE'i (toetavad lapsevanemad murelike lapseea emotsioonide korral).

SPACE on teadlase dr Eli Lebowitzi ja tema meeskonna poolt välja töötatud programm Connecticutis New Havenis Yale'i meditsiinikoolis Yale'i laste õppekeskuses.

Uuring ilmub Ameerika laste- ja noorukite psühhiaatriaakadeemia ajakiri(JAACAP).

SPACE õpetab vanemaid vähendama oma majutust ja reageerima lapse ärevuse sümptomitele toetaval viisil, mis annab edasi lapse tõelise stressi aktsepteerimise koos usaldusega lapse võimele ärevusega toime tulla.

Autorid leidsid, et lapsed, kelle vanemad osalesid 12 SPACE-seansil, ületasid ärevushäire sama tõenäosusega kui lapsed, kes osalesid 12-l CBT-seansil, mis on kõige paremini tõestatud laste ärevuse tõenduspõhine ravi.

Ärevad lapsed ootavad vanematelt abi ärevusega toimetulekuks ja nende asjade vältimiseks, mis tekitavad hirmu. Kahjuks haaravad murelike laste vanemad oma lapse sümptomitesse protsessi kaudu, mida nimetatakse peremajutuseks.

Näiteks võib krooniliselt muretsev laps loota vanemale pidevaks rahustamiseks või eraldusärevusega laps võib nõuda, et vanem jääks nende juurde koju või magaks öösel nende kõrval.

Sotsiaalfoobiaga laste puhul räägivad vanemad sageli lapse asemel või väldivad külaliste koju jõudmist. Uuringud näitavad, et peremajutus võib aja jooksul aidata kaasa lapse ärevussümptomite püsimisele.

Pärast CBT ja SPACE sekkumisi paranes umbes 60 protsenti lastest, mis ei vastanud enam ärevushäirete diagnostilistele kriteeriumidele. Tulemused põhinesid sõltumatute hindajate poolt läbi viidud hinnangutel, kes ei teadnud, millist ravi lapsed said.

Veelgi suurem osa (87,5 protsenti SPACE ja 75,5 protsenti CBT puhul) näitas nende sümptomite olulist paranemist. Laste ja nende vanemate täidetud ärevussümptomite küsimustikud näitasid samaväärset paranemist ka SPACE ja CBT osas. Vanemad ja lapsed hindasid mõlemat ravi väga rahuldavaks.

Allikas: Elsevier