Ärevad, depressiooniga südamehaiged võivad vajada täiendavat testi

Uus uuring näitab, et ärevuse ja depressiooni all kannatavad inimesed peaksid võimalike südameprobleemide diagnoosimisel saama täiendava südametesti.

Kanada teadlased uurisid suurt rühma inimesi, kui nad said traditsioonilist elektrokardiogrammi (EKG), mis hõlmab jooksurajal harjutamise ajal elektroodidega ühendamist.

Patsiendid said ka keerukama tomograafilise pildistamise testi, mis eeldas radioaktiivse värvi süstimist vereringesse, millele järgnes tuumakontroll, et hinnata, kas verevool südamesse oli treeningu ajal normaalne.

"EKG on enamasti enamiku inimeste jaoks usaldusväärne, kuid meie uuringust selgus, et südamehaiguste anamneesis olnud ja ärevuse või depressiooni all kannatavad inimesed võivad langeda radari alla," ütleb Montreali südamehaiguse uurija kaasautor Simon Bacon. Instituut.

"Kuigi see on kulukam test, näib täiendava tuumaskaneeringu läbimine südamehaiguste tuvastamisel tõhusam."

Leiud on avaldatud Kardiopulmonaalse rehabilitatsiooni ja ennetamise ajakiri.

Avastus on märkimisväärne, sest 20 protsenti südamehaigusega inimestest kannatab ka ärevuse või depressiooni all.

"Südameanalüüside määramisel ja läbiviimisel peaksid arstid olema teadlikud oma patsientide psühholoogilisest seisundist, kuna see võib mõjutada ainult EKG-testi täpsust," hoiatab vanemteadur Kim Lavoie, Québec à Montréali ülikooli psühholoogiaprofessor.

"EKG testid ei tuvasta paljude nende patsientide, eriti depressioonis olevate patsientide seas nii palju südameprobleeme kui tuumakatsetused, ja arstid võivad riskirühma inimesi aladiagnoosida," lisab Lavoie.

Uuringus osales umbes 2271 inimest ja umbes pooled osalejatest olid varem kannatanud suurte südameatakkide, ümbersõiduoperatsioonide või angioplastika all. Teised pooled olid inimesed, kes olid kõrge kolesteroolitaseme, kõrge vererõhu või muude riskifaktorite tõttu südamehaigustega kokku puutunud.

Uuringust selgus, et ärevushäiretega patsiendid olid nooremad ja suitsetavad sagedamini kui ärevushäireta patsiendid. Ärevushäiretega osalejad ei kasutanud ka vähem tõenäoliselt aspiriini või lipiide alandavaid ravimeid, mis võivad kaitsta mõningate südamehaiguste eest. Veelgi enam, leiti, et 44 protsenti ärevushäiretega osalejatest põevad ka suuri depressiivseid häireid.

"Kõrgema depressiooni skooriga patsiendid teatasid kõrgemast väsimusest ja koormusest - mõjud, mis võivad olla seotud depressiooniga," ütleb professor Lavoie.

Et südamehaigused ei jääks avastamata, peaksid arstid enne EKG-de tegemist kaaluma lühikese küsimustiku manustamist, et teha kindlaks, kas patsiendid on väga ärevad või depressioonis.

Kui jah, siis tuleks nende treeningu tulemuslikkust hoolikalt jälgida. Negatiivse (st normaalse) EKG tulemuse korral võivad arstid soovida patsiente tuumakatsetustele suunata.

"Meie uuring näitab, et südamerütmihäirete tuvastamist EKG-de ajal võib mõjutada meeleolu või ärevushäirete olemasolu," järeldab juhtivteadur Roxanne Pelletier Montréali Québeci ülikoolist ja Montreali südameinstituudist.

"Tuleks teha suuremaid jõupingutusi, et kaasata rutiinne meeleolu või ärevushäire sõeluuring koormuse testimise protokollide osana."

Allikas: Concordia ülikool