Südamehaiged peaksid hoiduma psühhosotsiaalsest täiuslikust tormist
Uus uuring peaks olema hoiatav sõnum südamehaigetele, kellel on vaimse tervise probleeme.
Uurijad avastasid, et südamediagnoosiga inimeste jaoks võib stressi ja depressiooni kombinatsioon oluliselt suurendada südameataki ja surma riski.
Teadlased jälgisid keskmiselt kuue aasta jooksul ligi 5000 inimest, uurides kõrge stressitaseme ja oluliste depressioonisümptomite mõju.
Nad avastasid, et mõlema tingimuse olemasolul suureneb risk, kinnitades sellega psühhosotsiaalse täiusliku tormi mõistet.
Uus uurimistöö on avaldatud aastal Vereringe: südame-veresoonkonna kvaliteet ja tulemused, Ameerika Südameliidu ajakiri.
"Kõrge stressi ja kõrgete depressiivsete sümptomitega kaasnenud riski suurenemine oli demograafilises, anamneesilises, ravimite tarvitamis- ja terviseriskikäitumises tugev ja järjepidev," ütles uuringu juhtiv autor ja uuringu dotsent Carmela Alcántara. Columbia ülikooli meditsiinikeskus New Yorgis.
Uuringus osalejad hõlmasid 4487 südame isheemiatõvega patsienti, 45-aastased ja vanemad, kes osalesid insuldi geograafiliste ja rassiliste erinevuste põhjuste (REGARDS) uuringus.
Aastatel 2003–2007 tehtud kodueksamite ja isehakanud küsimustike käigus küsiti osalejatelt, kui sageli nad end viimase nädala jooksul masenduses, üksildasena või kurvana tundsid või nutuloitsusid tundsid.
Stressi taseme määramiseks küsiti osalejatelt, kui tihti nad viimase kuu jooksul tundsid, et ei suuda oma elus olulisi asju kontrollida, tunnevad end ülekoormatuna, tunnevad enesekindlust oma suutlikkuses isiklike probleemidega toime tulla ja tunnevad, et asjad lähevad oma rada.
Umbes kuus protsenti teatas nii suurest stressist kui ka kõrgest depressioonist. Siis juhtus keskmiselt kuue aasta jooksul 1337 surma või südameatakki.
Teadlased leidsid, et kõrge stressi ja kõrge depressiooni sümptomite rühmas suurenes lühiajaline surma- või südameataki oht 48 protsenti, võrreldes madala stressi ja madala depressiooni sümptomitega rühmas.
Kõrgendatud risk oli kõige tugevamalt seotud surma, mitte südameatakiga. Uurijad ütlevad, et kuigi surmad võisid olla seotud kardiovaskulaarse sündmusega, on vaja täiendavaid uuringuid.
Risk oli märkimisväärne ainult esimese kahe ja poole aasta jooksul alates esimesest koduvisiidist ning see ei olnud märkimisväärne nende jaoks, kes kogesid ainult suurt stressi või kõrgeid depressiivseid sümptomeid, kuid mitte mõlemat korraga.
Teadlased usuvad, et leiud võivad vaidlustada traditsioonilisi uuringumudeleid, mis keskenduvad ainult depressioonile ja selle mõjule südamehaigustega patsientidele.
Autorid soovitavad, et käitumuslikud sekkumised, mis võiksid aidata südamehaigustega patsientidel paremini toime tulla nii stressi kui ka depressiooniga, võivad olla kasulikud.
Allikas: American Heart Association