Krooniline valu võib olla pärilik
Uued uuringud tuvastavad mitu tegurit, mis võivad aidata kaasa kroonilise valu ülekandumise vanematelt lastele riskidele, sealhulgas geneetika, mõju varajasele arengule ja sotsiaalne õppimine.
Sellisena lõid Amanda L. Stone Vanderbilti ülikoolist ja Anna C. Wilson Oregoni tervise- ja teadusülikoolist kroonilise valu leviku kontseptuaalse mudeli, sealhulgas potentsiaalsed mehhanismid ja kontrollivad tegurid.
Teadlased kirjutavad: "Selline raamistik toob kroonilise valu esile kui olemuslikult perekondlikku ja põlvkondadevahelist, avades võimalusi uuteks sekkumis- ja ennetusmudeliteks, mis võivad olla perekesksed ja hõlmata riskilapsi."
Nende leid ilmub ajakirjasVALU®, Rahvusvahelise Valu Uuringute Assotsiatsiooni (IASP) ametlik väljaanne.
Uuringud on näidanud, et kroonilise valuga vanemate järglastel on suurem risk kroonilise valu tekkeks. Need teadmised koos kroonilise valuga seotud tuntud kahjulike vaimse ja füüsilise tervise tagajärgedega viisid Stone ja Wilsoni välja töötama integreeriva kontseptuaalse mudeli, et uurida selle riski võimalikke seletusi.
Teadlased tuvastavad viis usutavat mehhanismi, et selgitada kroonilise haiguse riski levimist vanemalt lapsele:
- Geneetika - krooniliste valudega vanemate lastel võib olla suurenenud geneetiline risk nii sensoorsete kui ka psühholoogiliste komponentide suhtes. Uuringud näitavad, et geneetilised tegurid võivad moodustada ligikaudu poole täiskasvanute kroonilise valu riskist.
- Varajane neurobioloogiline areng - kroonilise valuga vanema olemasolu võib varase arengu kriitilistel perioodidel mõjutada närvisüsteemi funktsioone ja toimimist. Näiteks võib lapse arengut mõjutada ema stressitase või tervisekäitumine raseduse ajal ja pärast seda.
- Valuspetsiifiline sotsiaalne õppimine - lapsed võivad õppida „kohanemisvastaseid valukäitumisi“ oma vanematelt, kes võivad tegutseda viisil, mis seda käitumist tugevdab. Katastrofeerumine - liialdatud vastused ja mure valu pärast - võib olla üks võtmetegureid.
- Üldised vanemlikud ja tervislikud harjumused - kroonilist valuriski võivad mõjutada vanemate käitumine, mis on seotud lapse ebasoodsate tagajärgedega; näiteks lubav vanemlus või järjepidevuse ja soojuse puudumine. Samuti võivad rolli mängida vanemate kehalise aktiivsuse tase ja muud tervislikud harjumused.
- Kokkupuude stressirohke keskkonnaga - kroonilise valuga seotud stressitingimustes kasvamine võib avaldada kahjulikke mõjusid; näiteks rahalised probleemid või vanemate võimetus igapäevaseid ülesandeid täita.
Mudel tuvastab ka mõned "moderaatorid", kes võivad selgitada, millal ja mis tingimustes on lastel kroonilise valu tekkimise oht kõige suurem.
Nende hulka kuuluvad teise vanema krooniline valu; vanema valu aeg, käik ja asukoht; ja laste omadusi, sealhulgas nende isiklikku temperamenti.
"Esitatud mehhanismid, moderaatorid ja haavatavused mõjutavad tõenäoliselt aja jooksul tõenäoliselt kroonilise valu arengut ja sellega seotud tulemusi kroonilise valuga vanemate järglastel," märkisid Stone ja Wilson.
Nad loodavad, et nende mudel loob raamistiku edaspidiste uuringute suunamiseks tõhusate ennetus- ja ravimeetodite väljatöötamise suunas kroonilise valuga vanemate lastele.
Allikas: Wolters Kluwer Health
