Vaimse tervise hädaolukorras kindlustamata lapsed viiakse sageli teise haiglasse
Tervisekindlustuseta lapsed, kes pöörduvad vaimse tervise probleemide tõttu erakorralise meditsiini osakonda, viiakse suurema tõenäosusega teise haiglasse, võrreldes erakindlustusega lastega, näitavad California ülikooli (UC) teadlaste uus uuring Davis Laste Haigla ja UC Davise psühhiaatriaosakond.
Varasemad uuringud on näidanud laste ja teismeliste arvu olulist suurenemist, kes esinesid vaimse tervise probleemide korral ED-l. Vastavalt Ameerika Pediaatriaakadeemia 2018. aasta koosolekul esitatud järeldustele ilmnes haigla ED-s vaimse tervise probleemidega laste hüppeline kasv 55 protsenti. Aastatel 2012 kuni 2016 suurenes see haiguste arv kõige vähemuste seas.
Lapse üleviimine ühest haiglast teise tekitab lisakoormust patsiendile, perekonnale ja tervishoiusüsteemile tervikuna. See võib suurendada hõivatud erakorralise meditsiini osakondade ülerahvastatust, suuremaid hoolduskulusid ja perele suuremaid taskuraha.
Uuringu jaoks analüüsisid teadlased riiklikku valimit 9081 ägeda vaimse tervise sündmusest ED-de lastel. Nad vaatasid patsiendi kindlustuskaitset ja haigla otsust vaimse tervise häirega patsiente vastu võtta või üle viia.
"Leidsime, et kindlustuseta lapsi kantakse üle 3,3 korda suurema tõenäosusega kui erakindlustusega lapsi," ütles UC Davise lastehaigla pediaatrilise telemeditsiini programmi uurimisjuht ja uuringu esimene autor Jamie Kissee Mouzoon.
"Bipolaarse häire, tähelepanupuudulikkuse ja käitumishäirete ning skisofreeniaga patsientide puhul oli määr veelgi suurem."
Ajakirjas avaldatud leiud Laste erakorraline abi, paljastada lüngad õiglase ja kvaliteetse abi pakkumisel vaimse tervise hädaolukordadega lastel, lähtudes nende kindlustuskaitsest.
Uuringu vanemautor James Marcini sõnul on olemas määrused, mis takistavad ED-sid patsiendi kindlustuse alusel raviotsuste tegemisel. Patsiendi üleviimist tuleb vältida muul põhjusel kui kliiniline vajadus.
"Kahjuks on rahalisi stiimuleid mõnikord raske eirata ja need võivad olla isegi teadvusetud," ütles Marcin, kes on ka UC Davise tervise- ja tehnoloogiakeskuse direktor ning juhib UC Davis Healthi telemeditsiiniprogrammi.
"See, mida oleme selles uuringus leidnud, on kooskõlas teiste uuringutega, mis näitavad, et tervisekindlustuseta patsiendid viivad suurema tõenäosusega kliinikust kliinikusse või haiglast haiglasse."
Marcin uurib praegu, kuidas telemeditsiin - videokülastused lastele, kes otsivad abi kaugsüsteemi ED-des - võiks olla lahendus kalduvusele viia patsient teise haiglasse.
Allikas: California ülikool - Davis Health