Lihtne test tuvastab antidepressantide suitsiidiriski
UCLA teadlased on välja töötanud mitteinvasiivse aju skaneerimise, et teha kindlaks, kas antidepressantide võtmise ajal võib inimene olla vastuvõtlik enesetapumõtetele.
Kuigi antidepressantide ravimid on osutunud kasulikuks, et aidata inimestel üle saada suurest depressioonist, on juba ammu teada, et väikesel alarühmal neid ravimeid tarvitavatest inimestest võib tegelikult tekkida meeleolu halvenemine ja isegi enesetapumõtted.
UCLA psühhiaatriaosakonna uurimispsühholoog Aimee Hunter ja tema kolleegid teatasid, et kvantitatiivse elektroentsefalograafia (QEEG) abil, mis on aju elektrilise aktiivsuse mitteinvasiivne mõõtmine, suutsid nad täheldada konkreetse aju aktiivsuse järsku vähenemist piirkonna inimestel, kes osutusid enesetapumõtete suhtes vastuvõtlikuks. Vähenemine oli märgatav 48 tunni jooksul pärast ravi algust.
Uuendus on kajastatud eelretsenseeritud ajakirja aprilliväljaandes Acta Psychiatrica Scandinavica.
Varasemad uuringud on Hunteri sõnul näidanud, et 8–14 protsendil depressiooniga patsientidest tekivad enesetapumõtted, kui nad võtavad kõige tavalisemaid antidepressante, mida nimetatakse selektiivseteks serotoniini tagasihaarde inhibiitoriteks (SSRI-d).
Kuigi aruannete kohaselt on süüdi SSRI-d, ei ole nende ravimite ja enesetapumõtete vahel kindlat seost leitud.
See uuring viitab esmakordselt seosele suitsiidi halvenemise ja ajufunktsiooni spetsiifiliste muutuste vahel nende ravimite kasutamisel.
Teadlased ravisid 72 inimest, kes põevad suurt depressiivset häiret (MDD), kahest SSRI-st, fluoksetiinist (Prozac) või venlafaksiinist (Effexor) või platseeboga.
Kõiki hindas arst, kasutades Hamiltoni depressiooni hindamise skaalat - standardset instrumenti, mis hindab paljude depressioonisümptomite raskust. 37 ravimit kasutanud osalejast oli viiel (13,5 protsenti) enesetapumõtted süvenevad.
Kõiki osalejaid uuriti ka QEEG abil, mis hindab aju funktsiooni aju elektrilise aktiivsuse põhjal.
13,5 protsendi osalejate seas, kes halvenesid, leidsid teadlased ajutegevuse järsu languse 48 tunni jooksul pärast ravimite kasutamist. Langus toimus aju keskjoonel ja parempoolses otsas, piirkondades, mis teadaolevalt kontrollivad emotsioone.
Pange tähele, et kaheksal 35-st platseebot võtnud osalejast (22,9 protsenti) olid ka enesetapumõtted suurenenud. Platseeborühma osalejad ei näidanud aga ajutegevuse kiiret langust esimese 48 tunni jooksul.
"See on esimene uuring, mis näitab ajufunktsiooni muutust pärast ravimite kasutamist, mis näib olevat seotud antidepressantravi ajal tekkinud enesetapumõtete halvenemise hilisema arenguga," ütles Hunter.
"Oluline on see, et selle biomarkeri muutused ei ennustanud suitsiidimõtete süvenemist platseeboga ravitud subjektidel, seega näitavad tulemused, et biomarker tuvastas spetsiaalselt ainult ravimitega seotud halvenemise."
QEEG on suhteliselt odav, mitteinvasiivne instrument; mõõtmised saadakse elektroodide asetamisega peanahale.
Selle tulemusel võib Hunter öelda, et selle biomarkeri edasiarendamine võib viia tööriistani, mis aitab arstidel raviprotsessi alguses ennustada, kas depressiooni all kannataval isikul tekivad enesetapumõtted.
Allikas: California ülikool - Los Angeles
