ADHD ravimid võivad aidata vähendada teismeliste riskikäitumist
Arenevad uuringud annavad tõendeid selle kohta, et tähelepanupuudulikkuse / hüperaktiivsuse häire (ADHD) raviks kasutatavad ravimid pakuvad pikaajalist kasu.
Leid on üks esimesi, mis näitab, kuidas ADHD ravimid lapsepõlves võivad noorukieas riskantset käitumist vähendada.
Lõuna-Carolinas ajavahemikul 2003–2013 ligi 150 000 ADHD-ga diagnoositud lapse Medicaidi väidete analüüsi põhjal leidsid teadlased, et ravi ADHD ravimitega muutis lapsed teismeliste vanuserühmas väiksema tõenäosusega riskantse käitumise tagajärgedeks nagu sugulisel teel levivad haigused, ainete kuritarvitamine ja vigastused.
Leid on silmatorkav, sest 11 protsendil USA-s nelja kuni 17-aastastest lastest on diagnoositud ADHD ja peaaegu 70 protsenti neist ravitakse ravimitega.
Lastel, kellel on diagnoositud ADHD - krooniline seisund, mida iseloomustavad tähelepanuraskused ja / või hüperaktiivsus ja impulsiivsus - on teadaolevalt suurem risk riskikäitumisega nagu ohtlik juhtimine, uimastite kasutamine ja riskantne seksuaalkäitumine.
"ADHD on nii suur probleem, kuid tundus, et keegi ei suuda anda ravimi pikaajalisele toimele väga kindlat vastust," ütleb Princetoni ülikooli doktorikraadiga dr Anna Chorniy. Chorniy viis uurimistöö läbi Ph.D. Leah Kitashimaga. kandidaat Clemsoni ülikoolis.
"Meie valimipopulatsiooni jaoks suutsime näha kõiki, kellel oli ADHD diagnoos, ja jälgida nende tervist aja jooksul, et teha kindlaks ravimi võimalikud eelised või nende puudumine."
Teadlased võrdlesid lapsi, kellel diagnoositi ADHD, kuid kes ei saanud ravimeid, ja neid, kes tarvitasid ravimeid.
Nad avastasid, et neid, kes ravimeid tarvitasid, nakatusid sugulisel teel levivatesse haigustesse 3,6 protsendipunkti võrra vähem, ainete kuritarvitamise häireid oli 7,3 protsendipunkti vähem ja vigastusi oli tõenäosus 2,3 protsendipunkti vähem.
Ligikaudu 14 000 ADHD-ga diagnoositud teismelise valimis on absoluutarvudes 512 vähem STD-ga nakatunud teismelist ja 998 vähem ainete kuritarvitamise häiret. Samuti oleks alla 19-aastastele lastele ja teismelistele aastas 6122 vähem vigastusi.
Uuringut on kirjeldatud ajakirja veebis sel kuul veebis avaldatud artiklisTööökonoomika.
Kui varasemad uuringud on kinnitanud ravimite efektiivsust ADHD põhisümptomite ravimisel, on farmakoloogilise ravi mõjust tervisele, käitumisele ja haridusele pikaajalises perspektiivis vähe teada.
Senised tõendid viitavad positiivsele mõjule mõnele tulemusele, kuid mitte teistele. Princetoni ökonomisti dr Janet Currie ja teiste teadlaste 2014. aasta artikkel leidis, et selline ravi on tegelikult seotud akadeemilise tulemuslikkuse vähenemise, vanematega suhete halvenemise ja depressiooni tõenäosuse suurenemisega. Muu töö on näidanud haiglakülastuste ja politsei suhtluse mõningast vähenemist.
"Paljud spetsialistid ja vanemad kahtlevad endiselt ADHD-ravimite kasulike pikaajaliste mõjude olemasolus," ütles dr Taani Aarhusi ülikooli professor dr Helena Skyt Nielsen, kes on uurinud laste ADHD-ravi, kuid ei olnud selles uuringus osalenud.
„Seetõttu on äärmiselt oluline koguda rohkem kindlaid tõendeid ADHD ravimite mõju kohta. Chorniy paber on suurepärane näide, et mittekatselised mõjuhinnangud on ADHD ravimite tagajärgede kohta väga informatiivsed. "
Käesolev artikkel on esimene mitmest uurimisprojektist, kus Chorniy maalib selgema pildi ADHD diagnoosimisest ja ravimisest ning ravimite lühi- ja pikaajalistest mõjudest. Tööde ühes dokumendis püütakse anda selgitus ADHD diagnooside ja ravi tõusu kohta ning vaadata hiljuti heakskiidetud ravimite mõju ADHD-le.
"Ma arvan, et kõik need dokumendid koos annavad meile selgema pildi ADHD plahvatuse põhjustest ja ADHD ravimite mõjust," ütles Chorniy.
"Arvestades, et riiklikus kindlustusprogrammis Medicaid osalenud ebasoodsas olukorras olevatel lastel ja teismelistel diagnoositakse ADHD ebaproportsionaalselt, on need olulised poliitilised küsimused, mille lahendamiseks on vaja: miks on ADHD-ravimeid tänapäeval rohkem lapsi kui kümme aastat tagasi, milliseid eeliseid nad pakuvad ja mis hinnaga. "
Allikas: Princetoni ülikool
