Uus mudel: miks lapsepõlve trauma suurendab mõnel naisel PTSD riski
Uus bioloogiline mudel selgitab, miks lapsepõlves saadud trauma suurendab täiskasvanute posttraumaatilise stressihäire (PTSD) riski mõnede naiste jaoks, kuid teiste jaoks mitte. Ajalooliselt, kuigi teadaolevalt suurendasid lapsepõlvetraumad PTSD riski täiskasvanueas, ei olnud selle seose bioloogiline põhjus teada.
Missouri ülikooli teadlaste arvates võiks nende mudel aidata psühhiaatritel paremini mõista varajase trauma kaugeleulatuvat mõju naistele, selgitades ühtlasi, miks mitte kõigil traumaatilise lapsepõlvega naistel ei teki PTSD-d. Sooliste hormonaalsete erinevuste tõttu keskendus uuring ainult naistele.
Mudel kirjeldab, kuidas keha peamine stressireaktsioonisüsteem võib lapsepõlves trauma või väärkohtlemise tõttu kahjustada, mille tulemuseks on vähenenud võime stressiga võidelda ja suurem vastuvõtlikkus PTSD-le hilisemas elus. Oluline on see, et teooria sisaldab mõistet "vastupidavus" kui ennustajat, kes arendab või ei arenda PTSD-d.
"Meie mudel näitab, et mõned naised on PTSD suhtes bioloogiliselt vastupidavamad kui teised," ütles MU Sinclairi õenduskooli järeldoktor Yang Li. “Tavaliselt reguleerivad keha stressireaktsioonisüsteemi kaks hormooni: kortisool, mis üleujutab organismi vastusena stressirohkele sündmusele, ja oksütotsiin, mis viib kortisooli taseme tagasi pärast stressori möödumist.
"See süsteem võib trauma tagajärjel laguneda, jättes kortisooli taseme kontrollimata ja hoides keha stressis ja haavatavas seisundis. Kuid kui need hormoonid jätkavad teineteise nõuetekohast reguleerimist isegi trauma korral, on need takistuseks PTSD-le. "
Li ja tema kolleegid testisid oma mudelit, analüüsides varasema traumaga kokkupuutuvate naiste uuringu tulemusi, mis registreerisid ka hormoonide taset. See analüüs andis olulisi andmeid, mis nii toetasid kui parandasid mudelit. Uus detail on eriti asjakohane naistele, kellel on PTSD dissotsiatiivne alatüüp, mis on häire tõsine variant, mis võib häirida inimese enesetunnet ja ümbrust.
Naistel, kellel oli PTSD dissotsiatiivne vorm, esines nii kortisooli kui ka oksütotsiini taseme selgem muutus, mis näitab, et keha stress-reageerimise süsteem toimis neil naistel vähem tõhusalt.
Uuringu tulemused toetasid ideed, et hästi toimides ja korralikult suheldes on kaks hormoonisüsteemi vastupanuvõime markeriteks neil, kellel on olnud kokkupuude traumaga, kuid kellel ei ole PTSD-d. See teave võib osutuda väärtuslikuks psühhiaatritele, kes soovivad tuvastada patsiendi traumaga võitlemise päritolu.
"On oluline mõista, et lapsepõlvetraumal on ulatuslik mõju, mis võib inimesi kogu elu jälgida," ütles Li. "PTSD võib täiskasvanueas reageerida konkreetsele sündmusele, kuid see, mida me näeme, viitab sellele, et paljudel juhtudel on probleemi tegelik põhjus lapsepõlves tekitatud kahju."
Kuna rohkem uuringuid täidab lünki teadlaste arusaamas PTSD-st, võib naiste bioloogiline arusaam häirest vastuvõtlikkusest avada ka uusi raviviise, ütles Li.
Uuring "Oksütotsiini ja kortisooli vastupanuvõime markerina vastastikuse regulatsiooni uurimine" ilmub Psühhiaatrilise õenduse arhiivid. Uuringusse aitasid kaasa ka Afton Hassett ja Julia Seng Michigani ülikoolist ning rahalisi vahendeid andis riikliku tervishoiuinstituutide toetus.
Allikas: Missouri ülikool
