Vägivalla rasked vigastused võivad suurendada depressiooni riski, PTSD
Paljudel tõsise vigastuse tõttu haiglasse sattunud inimestel on suurem risk vigastusejärgse depressiooni ja / või traumajärgse stressihäire (PTSD) tekkeks.
Uues uuringus leitakse, et need vigastusejärgsed vaimse tervise riskid on veelgi suuremad nende patsientide seas, kelle vigastused tulenevad vägivaldsest sündmusest, või nende seas, kellel oli varasemaid raskusi elus.
Pennsylvania ülikooli õenduskooli (Penn Nursing) teadlased jälgisid enam kui 600 mustanahalist linnameest, kes olid raskete vigastuste tõttu haiglasse sattunud. Meeskond jälgis mehi kolm kuud pärast haiglast väljakirjutamist, et hinnata vaimse tervise sümptomeid.
Uuringus osalenud patsientide puhul, kellest mõned kogesid varasemaid traumasid, raskusi lapsepõlves ja ebasoodsaid olukordi, leiti, et ägedad vigastusejärgsed stressireaktsioonid süvenevad. Ligi pool uuringus osalejatest vastas jälgimisel depressiooni ja / või PTSD diagnostilistele kriteeriumidele.
Teadlased leidsid, et vägivaldsete vigastustega osalejatel (võrreldes vägivallatute vigastustega) olid vigastusejärgsed vaimse tervise sümptomid raskemad.
Lisaks näitab uuring varasemate elukogemuste, näiteks ebasoodsate lapsepõlvekogemuste, naabruskonna ebasoodsate tingimuste, vigastuseelse tervise ja psühholoogiliste ressursside arvestamise olulisust lisaks vigastuse korral tekkinud ägedatele stressireaktsioonidele, et tuvastada vigastatud patsiente suurem risk vigastusejärgsete vaimsete terviseseisundite halbade tulemuste tekkeks.
"Vigastusejärgse vaimse tervise sümptomite riski hindamisel ei tohiks akuutse vigastushoolduse keskel tähelepanuta jätta varasemate traumade ja raskuste ristumist, eelnevat kokkupuudet naabruskonna ebasoodsas olukorras ning kehvemat vigastusteelset tervist ja toimimist." S. Richmond, Ph.D., CRNP, FAAN, õendusprofessor Andrea B. Laporte ning teadus- ja innovatsioonidekaan.
Uued leiud ilmuvad ajakirjas JAMA kirurgia.
"Selles uuringus kasutatakse lähenemist elutrajektoorile, see aitab tulemuste parandamiseks teavitada võimalikke sekkumispunkte ja aitab mõista nii riski- kui ka kaitsetegureid kogu elutrajektooril alateadlikus rühmas, kellel on kõrge vigastusrisk," ütles Richmond.
"Kui tahame parandada raskete vigastuste tulemusi, peame integreerima psühholoogilise abi traumahoolduse olemusse. Kuna sümptomid tekivad pärast haiglast väljakirjutamist, on vigastusejärgsete vaimse tervise probleemide edasise arengu ennustamiseks mõeldud skriinimisvahendite edasiarendamine ja kasutamine õigustatud, et teenused suunataks kõige suurema riskiga patsientidele. "
Kuigi vigastuste psühholoogiliste mõjude käsitlemine võib parandada tervist ja vähendada negatiivseid tulemusi, näitab riiklik uuring, et ainult seitse protsenti traumakeskustest hõlmab PTSD sümptomite rutiinset skriinimist.
Uued leiud ilmuvad ajakirjas JAMA kirurgia.
Allikas: Pennsylvania ülikooli õenduskool
