Rauatasemed võivad aidata ADHD-d täpsustada
Uues radioloogiauuringus leitakse, et aju rauasisaldus võib olla tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire (ADHD) diagnoosimisel biomarker ja aidata diagnoosi täpsustada.
Psühhostimuleerivad ravimid, näiteks Ritalin, on ADHD sümptomite vähendamiseks tavaliselt kasutatavad ravimid. Psühhostimulaatorid mõjutavad dopamiini, sõltuvusega seotud neurotransmitteri taset ajus.
"Palju arutelu ja muret on tekkinud seoses ADHD diagnoosi pideva tõusuga USA-s, arvestades, et kaks kolmandikku diagnoositutest saavad psühhostimuleerivaid ravimeid," ütles Ph.D. Vitria Adisetiyo.
"Tahtsime teada, kas suudame tuvastada aju raua potentsiaalse mitteinvasiivse biomarkerina ravimivabale ADHD-le, et vältida valediagnoosi."
Uuringu jaoks mõõtis uurimisrühm aju rauasisaldust 22 ADHD-ga lapsel ja noorukil, kellest 12 ei olnud kunagi ravinud oma seisundit (varem ravimata) ning 27 tervet kontroll-last ja noorukit, kasutades magnetresonantstomograafiat (MRI). tehnika, mida nimetatakse magnetvälja korrelatsioonipildiks.
Kontrastaineid ei kasutatud ja vere rauasisaldust kehas mõõdeti vereanalüüsi abil.
Tulemused näitasid, et 12 ADHD-ravi mittesaanud patsiendil oli aju rauasisaldus oluliselt madalam kui kümnel ADHD-patsiendil, kes olid kasutanud psühhostimuleerivaid ravimeid, ning 27-l kontroll-rühma lapsel ja noorukil.
Seevastu ADHD-ga patsientidel, kellel on varem olnud psühhostimuleerivaid ravimeid, oli aju raua tase võrreldav kontrolliga, mis viitab sellele, et aju raud võib psühhostimulatiivse ravi korral tõusta normaalsele tasemele.
"Meie uuringud näitavad, et raua imendumine ajus võib ADHD-s olla ebanormaalne, arvestades, et ebatüüpilised aju rauasisaldused leitakse isegi siis, kui vere rauasisaldus kehas on normaalne," ütles dr Adisetiyo.
"Me ei leidnud vereraua sisalduse erinevusi kontrollravimite, varem ravimiga mitteseotud ADHD-patsientide ega psühhostimulantidega ravitud ADHD-patsientide vahel."
Magnetvälja korrelatsioonipiltide võime madalat rauasisaldust mitteinvasiivselt tuvastada võib aidata parandada ADHD diagnoosi ja suunata optimaalset ravi.
Praegu põhineb ADHD diagnoos ainult subjektiivsetel kliinilistel intervjuudel ja küsimustikel. Bioloogilise biomarkeri olemasolu võib aidata kliinilist diagnoosi anda, eriti piiripealsetel juhtudel, märkis Adisetiyo.
Kui tulemusi saab korrata suuremates uuringutes, võib magnetvälja korrelatsioonil olla tulevikus roll psühhostimulantidest kasu saavate patsientide määramisel - see on oluline kaalutlus, sest valesti tarvitatuna võivad ravimid muutuda sõltuvust tekitavaks ja põhjustada teiste narkootikumide, näiteks kokaiini, kuritarvitamist.
"Me tahame, et üldsus teaks, et ADHD potentsiaalsete mitteinvasiivsete bioloogiliste biomarkerite kindlakstegemisel on tehtud edusamme, mis võib aidata vältida väärdiagnoosimist," ütles Adisetiyo.
"Praegu katsetame oma tulemusi suuremas kohordis, et kinnitada, et aju rauasisalduse mõõtmine ADHD-s on tõepoolest usaldusväärne ja kliiniliselt teostatav biomarker."
Uuring on avaldatud ajakirja veebis Radioloogia.
Allikas: Põhja-Ameerika radioloogiaselts
