Ajuvalk võib ennustada põrutusest taastumise pikkust

Ajakirjas avaldatud uue uuringu kohaselt on sportlastel, kellel on kuus tundi pärast spordiga seotud peapõrutust kõrgem ajuproteiini tau tase, pikem taastumisperiood ja viivitatud mängu naasmine Neuroloogia.

Leiud viitavad sellele, et tau, veres mõõdetav valk, võib olla biomarker, mis aitab arstidel määrata sportlase valmisolekut mängu jätkata. Tau mängib teadaolevalt rolli kroonilise traumaatilise entsefalopaatia (CTE), frontotemporaalse dementsuse ja Alzheimeri tõve tekkes.

"See uuring viitab sellele, et tau võib olla kasulik biomarker nende sportlaste kindlakstegemiseks, kelle taastumine võib pärast peapõrutust võtta kauem aega," ütles Jeffrey Bazarian, MD, M.P.H. Rochesteri ülikooli meditsiinikeskuse (URMC) erakorralise meditsiini ning füüsilise meditsiini ja rehabilitatsiooni professor, kes ravib patsiente UR Meditsiini spordipõrutuskliinikus.

"Sportlased on tavaliselt innukad võimalikult kiiresti uuesti mängima ja võivad arstidele öelda, et nad on paremad ka siis, kui nad pole. Tau on erapooletu mõõtmine, mida ei saa mängida; sportlased ei saa seda võltsida. Võib juhtuda, et tau koos praeguste kliiniliste hinnangutega võib aidata meil teha teadlikumaid tagasipöördumisotsuseid ja takistada mängijatel pöörduda tagasi kontaktspordi juurde, kui nende aju on endiselt paranemas, ”ütles Bazarian.

Kui sportlane naaseb mängima enne, kui aju on paranenud, suurendab see pikaajaliste füüsiliste ja kognitiivsete probleemide riski, eriti kui tekib uus põrutus. Praegu pole objektiivseid vahendeid, mis kinnitaksid, millal on sportlasel mängule naasmine ohutu. Selle asemel peavad arstid ja treenerid tegema tagasituleku otsuseid, tuginedes subjektiivsetele meetmetele, näiteks sportlase enda teada antud sümptomitele ning mälu ja tähelepanu standardiseeritud testide tulemustele.

Uuringu jaoks hindasid teadlased tau muutusi 46 I ja III divisjoni kolledži sportlasel (mees- ja naissoost), kes kogesid peapõrutust. Tau-d mõõdeti eelhooaja vereproovides ja uuesti kuue tunni jooksul pärast põrutust, kasutades ülitundlikku tehnoloogiat, mis võimaldab teadlastel avastada üksikuid valgu molekule.

Sportlased - segu jalgpallist, jalgpallist, korvpallist, jäähokist ja lakrosist - jagati taastumisaja põhjal kahte rühma. "Pika tagasituleku mängimisrühma" sportlastel kulus põrutusest taastumiseks üle 10 päeva; “lühikese tagasituleku mängimiseks” rühma sportlastel kulus oma spordi juurde naasmiseks vähem kui 10 päeva.

Kaua tagasi mänginud rühma sportlastel oli kuus tundi pärast peapõrutust kõrgem tau sisaldus veres, võrreldes lühikese tagasituleku rühma mängijatega. Kõrgem vere tau kontsentratsioon kuus tundi pärast põrutust ennustas järjekindlalt, et sportlasel kulub mängude taastamiseks rohkem kui 10 päeva. Pika naasnud sportlased näitasid ka tau hüppeid enne hooaja taset võrreldes nende lühikese tagasipöördumisega kolleegidega mängimiseks.

Uuring näitas, et tau-ga seotud muutused ilmnesid mõlemal sool eri spordialadel. Soolisel alusel olid siiski olulised erinevused: naised moodustasid mängurühma pikast naasmisest 61 protsenti, lühikesest mängurühmast aga vaid 28 protsenti.

Bazarian ütles, et see pole üllatav; on hästi tõestatud, et emastel on peapõrutuse tagajärjel taastumine kauem aega kui meestel.

Teadlased tunnistasid, et uuringut piirab selle väike suurus ja et tau tuvastamiseks põrutusastme biomarkerina on vaja rohkem uuringuid. Järgmisena kavatsevad nad proovida sportlaste vereproove kohe pärast peapõrutust, et näha, kas tau ja mängule naasmise suhe vastab peahokile järgnevatel esimestel minutitel kõrvaljoonele.

Bazarian viis uuringu läbi doktor Jessica Gilliga. Riikliku Tervishoiuinstituudi õendusuuringute instituudi osakond.

Allikas: Rochesteri ülikooli meditsiinikeskus