Paljud anorektikud võitlevad autentsete minadega
Teadlased usuvad, et konflikti mõistmine mõjutab sundravi. Kliinikud usuvad, et lähenemisviis, mis uurib autentsuse ideid, võib kujutada endast uut terapeutilist teed ja võib anda ülevaate selle kohta, kas sundravi võib olla õigustatud.
Suurbritannia teadlased küsitlesid 29 naist, keda raviti kogu Lõuna-Inglismaa kliinikutes anorexia nervosa vastu. Intervjuus küsiti naistelt, kuidas nad suhtuvad oma seisundisse, sealhulgas arusaamisse sellest, kuidas nad suhtuvad sundravisse, ning nende mõtetest anoreksia mõjust otsuste tegemisele.
Ehkki teadlased ei küsinud autentsuse ega identiteedi kohta, rääkisid peaaegu kõik osalejad „autentsest minast”. Veelgi enam, teadlased väidavad, et "peaaegu kõigi jaoks oli anorexia nervosa ja selle autentse mina suhe märkimisväärne probleem".
Osalejad iseloomustasid seda suhet erinevalt. Paljud nägid anoreksiat oma tegelikust minast lahus. Mõni väljendas ideed võimuvõitlusest oma tegeliku ja ebaautentse mina vahel. Teised ütlesid, et teised inimesed võivad pakkuda tuge, et autentne mina saaks võitluses jõudu juurde.
Avastust, et patsiendid peavad oma haigust oma autentsest minast eraldatuks, peavad teadlased lootuse märgiks.
"Anorektilise käitumise kui enese autentimatu osa kontseptualiseerimine võib paljude jaoks olla väärtuslik strateegia selle ületamiseks," kirjutavad autorid.
Autorid ütlevad ka, et nende arvates ei erine autentse ja ebaautentse mina vahel tingimata otsustusvõime puudumine ega saa õigustada patsiendi keeldumist raviga nõusolekust, kuigi nad usuvad, et nende leiud annavad alust mitte lihtsalt nõustuda abist keeldumisega.
"Mõned ametiasutused väidavad, et anorexia nervosa korral ei tohiks kunagi kasutada sundravi," kirjutavad nad.
"Usume siiski, et peaksime tõsiselt võtma võimalust, et anorexia nervosa kurgus oleval inimesel võib olla sisemine sisuline konflikt, ehkki inimene ei pruugi seda tunnet sel ajal väljendada."
Kokkuvõtteks võib öelda, et uurijate arvates peavad arstid aja jooksul jälgima patsientide vaateid. Kui sisemine konflikt püsib, viitab see otsustusvõime puudumisele ja seetõttu olulise kahju tekkimise ohule. Sel juhul ütlevad nad: "võib-olla on nende raamatupidamisaruannete tõendid piisavad, et tühistada ravist keeldumine isiku huvides."
Vastuseta küsimus on, kas patsiendid, kes peavad anorexia nervosat enese autentseks osaks, reageerivad kõige tõenäolisemalt ravile.
"Empiirilise uuringu küsimus on see, kas need, kes eraldavad anorektilise mina tajutud autentsest minast, suudavad anorexia nervosa ületada edukamalt kui need, kes seda ei tee," kirjutavad teadlased.
Allikas: Hastingsi keskus
