Seljaaju vigastusejärgsete tüsistuste vältimise sammud

Uutes uuringutes tuuakse välja seljaaju vigastusejärgsete tüsistuste vältimise viisid ja teave taastumisootuste kohta, nagu on kirjeldatud ajakohase neuroloogia ja neuroteaduse aruannete veebruarinumbris.

Seljaaju vigastuste tavalisteks komplikatsioonideks on kopsupõletik ja muud kopsudega seotud probleemid, südame-veresoonkonna haigused, rõhuhaavandid ja verehüübed, mida nimetatakse süvaveenide tromboosiks (DVT, tavaliselt jalgades) ja kopsuembooliaks (kopsud), teatas Rochelle Sweis, DO, ja José Biller, MD, mõlemad Loyola ülikooli Chicago Stritchi meditsiinikoolist.

“Seljaaju vigastus - olgu see siis traumaatilistest või mittetraumaatilistest põhjustest - on üsna laastav ja võib mõjutada peaaegu kõiki kehasüsteeme, ” kommenteeris doktorikraadiga doktor Michael G. Fehlings, kes on neurokirurgia professor ja seljaaju programmi kaasdirektor. Toronto ülikool Ontarios. Traumaatilisteks põhjusteks võivad olla sõidukiõnnetus või kukkumine, mittetraumaatilisteks põhjusteks võivad olla degeneratiivne artriit, kasvajad, verejooksud (verejooks rebenenud veresoonest), veresoonte väärareng (veresoonte ebanormaalsed rühmad) ja sellised seisundid nagu hulgiskleroos.

Välditavad tüsistused

Nende tüsistuste ärahoidmiseks võivad arstid ja seljaajukahjustusega inimesed astuda mitmeid samme, sealhulgas järgmised:

• Varase liikumisulatuse ja taastusravi kasutamine
• Trakside ja muude seadmete lihvimine ja kasutamine
• Soolerežiim ja põieprogramm, mis aitab patsientidel vannituba kasutada
• Kopsu sekretsioonide kliirens
• Ventilaatori mehaanilise toe kasutamine
• Tervisliku toitumise söömine
• Rõhuhaavandeid saab ennetada kahe tunni jooksul liikuvas asendis, õhkmadratsite kasutamisel ja perioodilisel raskuse tõstmisel istudes

Dr Fehlings ütles, et patsientidel on oluline roll seljaaju vigastuste ennetamisel.

"Paljud neist tüsistustest on välditavad ja varajane tuvastamine võib tulemusi parandada, " ütles dr Fehlings. Dr Fehlings ütles, et põie hea hooldus ja survehaavade vältimine, kuid mitte liiga kaua ühes asendis istumine on näited, kuidas seljaaju vigastustega inimesed saavad oma tervise eest hoolt kanda.

Aktiivne rehabilitatsioon võib aidata paljusid seljaaju traumaatilise vigastusega patsiente. Fotoallikas: 123RF.com.

Taastumise ootused

Taastumisootused on igal seljaajukahjustusega inimesel esiplaanil. Seljaajukahjustusega inimeste seas, kes pole täielikult halvatud, seisavad 80% 12-kuulise ja 50% -l haiglast välja 12-kuulise seisundiga, parandused jätkuvad 2 aastat pärast vigastust, teatasid teadlased.

"Tulemus sõltub tõesti sellest, kus seljaajus vigastus toimus ja sensomotoorse düsfunktsiooni astmest, " ütles dr Sweis.

Noorematel inimestel on tavaliselt paremad oodatavad tulemused kui inimestel, kes on vanemad kui 60 aastat. Üldiselt ulatub eeldatav eluiga ventilaatorist sõltuvate ja vanemate patsientide (1, 5 aastat) (> 60 aastat olenemata sellest, kus lülisambal vigastus toimus) patsientide elukestvusest 1, 5 aastani kuni säilinud motoorse funktsiooniga nooremate patsientide (20-aastased) 52, 6 aastani.

Tüvirakkude uurimine näitab lubadust

"Taastumine on paljutõotav, arvestades hiljutisi tüvirakkude implanteerimise tulemusi seljaaju raskete kahjustustega patsientidele koos uuringutega, mis näitavad mõne motoorse funktsiooni taastumist, " ütles dr Sweis. "Jätkuv uurimistöö on kohustuslik, kuna see võib muuta patsientide elu."

Vaadake allikaid

Sweis R, Biller J. Seljaaju vigastuse süsteemsed komplikatsioonid. Curr Neurol Neurosci Rep . 2017; 17 (2): 8.