Kuidas aidata oma vaimselt haigeid olulisi teisi?

USA-s asuvalt noormehelt: minu SO on bipolaarne, tugeva enesetapukalduvuse ja äärmise ärevusega. Ma lahkusin neljaks päevaks ja selle aja jooksul jättis ta jalutuskäigu kappi toiduks - kaks korda. Puksis ka siis, kui hooldustüüp ilmus suitsuandurit ilma hoiatuseta kontrollima. Igal õhtul hilisõhtul, olenemata sellest, kas ma olen kodus või eemal, on vähemalt tund aega pikk vestlus, kus ta hakkab üksikasjalikult, graafiliselt ja maniakaalselt hääldama, kuidas ta tahab end tappa, samal ajal kui ma räägin temaga ja vahetan teemasid, kuni ta on piisavalt väsinud magama. See on olnud vähemalt pool aastat minimaalne ja süveneb.

Tal on statsionaarse raviga seotud PTSD, kuna noorem oli tõeliselt kohutav kogemus. Vaatamata sellele pühendus ta finaalide ajal peaaegu iseendale - rääkisin temast välja, kuna ta poleks lõpetanud ja tal polnud tegelikult võimalust semestri ümberkorraldamist rahaliselt elujõuliseks muuta.

Pärast kooli lõpetamist läheb ta igal teisel nädalal teraapiasse ja on kaalunud intensiivset ambulatoorset ravi, kuid seda pole juhtunud. Varem proovisin nõu anda ja tuletasin meelde, et ta võtaks oma ravimid - tõesti ilma igasuguse kuumuseta ja ainult sellepärast, et ta unustab. Ta käskis mul üheselt aru saada. Me võitlesime ja jõudsime järeldusele, et ma ei küsinud enam kunagi.

Siinkohal ma tõesti ei tea, mida ma peaksin tegema. Kas peaksin jätma talle täieliku autonoomia - tehes täpselt nii palju, kui ta küsib, mis on põhimõtteliselt temaga rääkimine, kui tal on halvasti, ja isegi mitte pärides, mida ta veel teha üritab. Või peaksin teda jõulisemalt statsionaarse ravi suunas suruma? Ma ei tea, kuhu ma peaksin piiri tõmbama - kõige ametlikum nõuanne on alati teatada enesetapukalduvustest, kuid ta on elanud nendega kogu elu ja tal on tegelik põhjus mitte minna statsionaari. Samuti austan kõigil juhtudel tugevalt inimese õigust oma kehale.

Kuid ma ei tea, kas ma ei puuduta seda teemat, sest see ajab teda raevu, kas ma olen lihtsalt argpüks või kas see on objektiivselt õige asi. Üldiselt väga hirmul, ülekoormatud ja veidi eksinud. Ma armastan teda, kuid elu ei saa jätkuda sellisena, nagu see on, ja mind kohutab see, et see, kus me praegu oleme, on mingi imelik "normaalne".

Vastas dr Marie Hartwell-Walker 11.08.2019

A.

Ei, te ei saa seda valusat olukorda jätkata. Teie sõbranna ka mitte. Tema haigusest on saanud teie suhte kõige olulisem inimene. Olen kindel, et see polnud tema eesmärk. Kuid ta on rohkem seotud oma haigusega kui sinuga. Üsna tahtmatult ja parimate kavatsustega olete toetanud teda haigena, olles sama hirmul kui ta on. Kummagi teist ei aita temaga üksikasjalikult rääkimine soovist ennast tappa.

Terapeutiline seanss igal teisel nädalal ei ole selle stressi taseme jaoks selgelt piisav. Ma kahtlustan, et tema terapeut ei mõista teie tüdruksõbra sümptomite intensiivsust või oleks ta seansside sagedust juba ammu suurendanud.

Minu parim ettepanek on, et liituksite mõnda aega tema teraapiaseanssidega või vähemalt osaliselt tema teraapiaseanssidega. Kui osalete kasvõi mõnes sessioonide osas, saate terapeudiga keskenduda sellele, et teid kriisitöötajast välja saada ja tagasi armastavaks toeks olla. Ideaalis muudate olukorda nii, et olete partneriks oma tüdruksõbra poolega, kes soovib olla hea, selle asemel, et karda muutusi. Terapeut võib aidata teie tüdruksõbral vajadust kriisi sekkumise järele viia kellelegi, kes on koolitatud seda juhtima. Tema terapeut, mitte sina, peaks hindama tema vajadust statsionaarseks viibimiseks.

Su sõbranna ei taha sind kaotada. Teie kasutamine igapäevastes kriisiseanssides ei ole viis teid "hoida". Ma arvan ja loodan, et kui teil on selge ja armastav nõuda, et osalete teraapias koos töötades tema kasulikul paranemisel, aitab ta kaasa. Kui ei, helistage kindlasti kohalikule hädaabiteenistuse meeskonnale, et ta suitsiidist räägib.

Soovin teile head.

Dr Marie