10 tavalist reaktsiooni uriinipidamatusele, mis takistavad hooldust

Meie elu on dünaamiline pere- ja ametitegevus - meie töö, meie perekonnad ja sõbrad ning kohustused kodu ees. Mõnel meist on lisaprobleeme halva tervise, rahalise stressi, eakate hooldamise või abielu purunemise tõttu. Kui väikesed uriinilekked hakkavad iga natukese aja tagant ilmnema, võivad nad igapäevaelu müra keskel end häirida. Uuringud ütlevad meile, et naised ootavad uriinipidamatuse korral abi otsimiseks umbes viis kuni 10 aastat.

Meie veendumused probleemist on olulised, kuna need mõjutavad seda, kuidas ja millal me tegutseme. Järgnevalt on välja toodud 10 tavalist reaktsiooni, mis hoiavad kannatanuid, eriti naisi, viivitamas või viivitavad selle probleemi lahendamiseks professionaalse nõu või abi otsimisega:

1. See on privaatne probleem. Kui kannatajad ütlevad, et "uriinipidamatus on privaatne", paljastavad nad oma haavatavuse, piinlikkuse või häbi tunde selle seisundi suhtes. Kuigi need emotsioonid on normaalsed reaktsioonid kuseprobleemidele, kutsuvad need esile ka enesekaitsesoovi sissepoole tõmbuda (Hagglund & Wadensten, 2007).
2. Kuseprobleemid on pärilikud. Kannatajatel ei soovitata abi otsida, kui uriinimuutusi peetakse pärilikuks probleemiks. Miks pärilikkuse tõekspidamised heidutavad patsiente ravi otsimisest, pole hästi mõistetav - tegelikult saavad arstiabi paljudest pärilikest terviseprobleemidest (kaaluge diabeeti ja südamehaigusi).
3. Pidamatus on vananemise või sünnituse normaalne osa. Mõned naised usuvad, et uriinilekked on “osa sellest, mida tähendab olla naine (Peake, Manderson & Potts, 1999)”. Muutused urineerimises on "normaalsed", kuna need ilmnevad raseduse, sünnituse ja sünnituse ajal.
4. Minu tervishoiuteenuse osutaja peaks vestlust alustama. Kõik me väldime keerulisi teemasid, oodates, et teised aruteluteema tõstataksid, ja meie suhted oma arstidega ei erine. Kuseprobleemide osas eeldavad naised, et vestlust alustavad oma tervishoiuteenuse pakkujad (Peake, Manderson & Potts, 1999).
5. Kõik naised lekivad naerdes veidi. Kui 40–50-aastased naised saavad rühmades kokku, teeb vähemalt üks nalja kogu selle naeruga kaasneva lekke üle! See kergemeelsus aitab vähendada piinlikkust, kuid viitab ka nendele kogemustele omamoodi universaalsusele. Veendumus, et kõik naised lekivad naerdes veidi, normaliseerib probleemi, kuid see kinnistab ka arvamust, et professionaalne hooldus või nõustamine pole vajalik.
6. Uriini lekked on väike probleem, millega ma ise toime tulen. Kui esmakordselt ilmnevad uriinilekked, muretsetakse esmalt, kas teised seda näevad või nuusutavad. Padjad on menstruatsiooniga naistele kiire, lihtne ja hästi tuttav territoorium ning seetõttu on need praktiline lahendus. Järgnevad ka muud elustiili muutused (nt veetarbimise piiramine, teatud spordialade vältimine). Kergete kuni mõõdukate lekete korral lahendatakse elustiili muutmine enne professionaalse nõu küsimist (Dowd, 1991; Skoner & Haylor, 1993).
7. Ma ei saa sellega hakkama. Pole kahtlust, et uriinilekete ilmnemine võib olla emotsionaalne sündmus, mille naised lihtsalt tahavad unustada (Skoner & Haylor, 1993). Juhtunust on raske aru saada ja need asjaolud võivad ohustada seda, kuidas kannatajad ennast ja oma tulevikku näevad.
8. Mu arst soovib, et mind operataks. Paljud naised väljendavad vastumeelsust professionaalse abi otsimisel, kuna kardavad, et arst soovitab midagi, milleks nad veel valmis pole - näiteks operatsiooni (Skoner & Haylor, 1993).
9. Arst käskis mul lihtsalt harjuda. Kui arstid vastavad küünilisusega, siis teeme seda ka meie. Selline suhtlus võib meid tagasi viia meie tervisele ja heaolule kulgevale teele, kuid ainult siis, kui me seda lubame. Perearstid on tunnistanud oma pingutusi optimaalse ravi pakkumisel, kuna puuduvad teadmised ravivõimaluste tõhususe ja kättesaadavuse kohta (Teunissen, van den Bosch, van Weel ja Lagro-Janssen, 2006).
10. Muud terviseprobleemid on minu jaoks esmatähtsad. Uuringud ütlevad meile, et uriini lekkimise puhul peavad naised tähtsamaks muid terviseprobleeme. Naised saavad selle prioriteeti "alandada", valides uriinilekke paljastamise pärast arsti visiiti - näiteks kabinetist välja kõndides - või jagades terviseprobleemide loendit, lootes sisimas loota, et arst valib loendist "uriini lekke" ( Teunissen, van den Bosch, van Weel & Lagro-Janssen, 2006).

Ehkki muutused naise kehas võivad elutsükli jooksul olla vältimatud, näitavad uskumused, et neid ei saa muuta, meie madalad ootused keha vastupidavuse ja võimekuse suhtes. Professionaalne abi kusepidamatuse varajases staadiumis võib olla kasulik viis põie ja vaagnapõhja tervise ning selle funktsiooni optimeerimise kohta lisateabe saamiseks.

Kusepidamatuse ravivõimaluste hulka kuuluvad nõelravi, kuseteede taastusravi, käitumisteraapia (“põieõpe”), vaagnapõhja füsioteraapia ja ravimid. Meditsiiniline hindamine on kasulik kõigi terviseriskide välistamiseks ja selguse saamiseks uriinilekete tüübi osas, mida põdejad kogevad.

Viited

Hägglund, D., & Wadensten, B. (2007). Hirm alandamise vastu pärsib naiste hoolitsust taotlevat käitumist pikaajalise uriinipidamatuse korral. Scandinavian Journal of Caring Sciences, 21(3):305-12.

Peake, S., Manderson, L., & Potts, H. (1999). „Naiseks olemise osa ja lahutamatu osa: naise kusepidamatus ja kontrolli konstruktsioonid. Meditsiiniline antropoloogia kvartalis, 13(3), 267-285.

Dowd, T. (1991). Vanemate naiste kogemus uriinipidamatusest. Uuringud õenduse ja tervise alal, 14, 179-186.

Skoner M. M., Haylor, M. J. (1993). Pidamatuse juhtimine: naiste normaliseerimisstrateegiad. Naiste tervishoid rahvusvaheline, 14, 549-60.

Teunissen, D., van den Bosch, W., van Weel, C., Lagro-Janssen, T. (2006). Eakate uriinipidamatus: üldarstide suhtumine ja kogemused. Fookusgrupi uuring. Scandinavian Journal of Primary Health Care. 24, 56-61.