Ma kahtlustan, et mu sõbrannal on tekkinud skisofreenia

Olen oma sõbrannaga olnud kolm aastat. Ta on pärit katkisest kodust; tema ema oli skisoafektiivne kokaiinisõltlane, kes sooritas enesetapu, kui mu sõbranna oli 12-aastane, ja tema isa on emotsionaalselt vägivaldne, sundides teda kaks ja pool aastat tagasi 18-aastaseks saades välja kolima. Sellest ajast peale oleme koos elanud. Umbes kaks aastat tagasi diagnoositi tal piiripealne isiksushäire pärast tõsist enesetapukatset, mis jättis ta koomasse, ja sellele järgnenud tüsistusi, mille tagajärjeks oli kerge ajukahjustus. Samuti diagnoositi tal PTSD juba noorena ja ta meenutab, et oli enamuse lapsepõlvest emaga väga liialt seotud.

Ta ütles mulle mitu aastat tagasi, et tal on nägemis- ja kuulmishallutsinatsioonid, eriti öösel. Mõnikord kardavad nad neid, kuid on alati olnud väga teadlikud, et need pole tõelised. Olen juba ammu aru saanud, et need on lapsepõlves seksuaalse ja emotsionaalse väärkohtlemise tagajärg, kuid nüüd pole ma nii kindel.

Hiljuti teatas ta mulle, et on tööl olnud väga ärev, tundes, et inimesed pidevalt vahtivad teda. Ta ütles ka, et tema visuaalsed hallutsinatsioonid halvenevad ja ta muretseb selle pärast, et inimesed saaksid öelda, mida ta mõtleb. Ta võtab Risperidone'i ja Paxili ning Propranololi ja on olnud sellest ajast peale tema enesetapukatse. Olen aastate jooksul kutsunud teda mitu korda teraapiat otsima, kuid alati, kui ta nõustub, peatub ta vaid kuu või kahe pärast, öeldes, et ta ei tunne, et terapeudid oleksid usaldusväärsed. Tundub, et ta usub, et nad üritavad midagi võita ja et neil pole südames oma patsientide huve.

Mul on mure, et tema paranoia võib olla mingi skisofreenilise pettekujutluse algus, eriti arvestades tema hallutsinatsioonide suurenenud intensiivsust ja sagedust. Ta on üldiselt väga teadlik, kui ta on irratsionaalne, kuid on kindlalt nõudnud, et kliendid vaataksid teda pidevalt ja töötajad mõtleksid tema kohta kohutavaid asju. Ta on isegi mu pihta löönud, nõudes, et ma ei saaks aru, kui ütlen talle, et keegi ei mõtle tema kohta tõenäoliselt midagi muud kui mööduvat mõtet.

Ma pean teadma, kuidas teda aidata, ilma et ta tunneks teda tagakiusatuna. Ma olen ainus tugi, mis tal elus on jäänud, ja tahan, et ta saaks võimalikult kiiresti abi.

Vastab Kristina Randle, PhD, LCSW, 08.05.2018

A.

Tundub, et tema sümptomid on eskaleerunud või muutunud, mis on murettekitav. On raske teada, mis võib seda põhjustada. On mitmeid võimalusi, sealhulgas psühhootiline häire, nagu skisofreenia, kuid see võib olla seotud ka stressi, PTSD või tema kerge ajukahjustusega. Võib olla ka muid võimalusi. Vaimse tervise hindamiseta on keeruline kindlalt teada saada, milles probleem võib olla.

Kõige olulisem on julgustada teda neist sümptomitest oma raviarstidele teatama. Tõenäoliselt kohandavad nad tema ravimeid, püüdes nende uute sümptomitega toime tulla. Tema sümptomeid saab tõenäoliselt kontrollida ravimitega. Parem on neid sümptomeid ravida varem kui hiljem, et vältida nende psühhootiliseks episoodiks või häireks arenemist.

Sümptomite tõttu on tal üha raskem usaldada ümbritsevaid inimesi, isegi lähedasi. See rõhutab tema sümptomitest teatamise ja ravimite kohandamise tähtsust. Mainisite, et soovite teda teraapiasse minna. See võib teda tulevikus aidata, kui ta oleks nõus minema, kuid praegu on kõige olulisem see, kui ta konsulteerib oma raviarstiga nende sümptomite osas. See annab talle parimad võimalused nende sümptomite süvenemise ärahoidmiseks.

Lõpuks, kui ta ei teavita oma sümptomeid oma arstile, võite neist teavitada. Privaatsusseadused takistavad tema arstil või ravimeeskonnal teiega tema juhtumit arutamast (kui ta pole neile selleks selgesõnalist luba andnud), kuid miski ei takista teil muredest teatamiseks ühendust võtta. Vähemalt teavad nad, mis toimub, ja saavad ehk aidata. Kirjutage julgelt uuesti lisaküsimustega. Palun hoolitsege.

Dr Kristina Randle