Dialektiline käitumisteraapia: rohkem kui piiripealne isiksushäire
Marsha Linehani poolt 1980. aastate lõpus välja töötatud dialektiline käitumisteraapia (DBT) on spetsiifiline kognitiivse käitumisteraapia tüüp, mis töötati välja algselt kroonilise enesetapuga inimeste diagnoosimiseks, kellel on diagnoositud piiripealne isiksushäire (BPD). Nüüd peetakse seda isikute valikuliseks raviks, kellel on BPD sümptomitega seotud tunnused nagu impulsiivsus, inimestevahelised probleemid, emotsioonide düsregulatsioon, enesevigastamine ja krooniline enesetapukäitumine.
Dialektiline käitumisteraapia on kognitiivse teraapia tüüp, mis keskendub aktsepteerimise ja muutuste tasakaalule. DBT töötab koos inimestega, et kinnitada nende valu ja kannatusi, arendades samas oskusi, et teha vajalikke muudatusi, et elada väärt elu. Mõiste „dialektiline” viitab filosoofiale, mis sünteesib kaht vastandlikku perspektiivi või ideed, mis võivad samaaegselt eksisteerida, näiteks aktsepteerimine ja muutumine.
DBT põhikomponent on oskuste koolitus. DBT-l on 4 oskuste, tähelepanelikkuse, inimestevahelise efektiivsuse, emotsionaalse regulatsiooni ja distressi tolerantsuse moodulit. Iga moodul aitab inimestel arendada oskusi oma elu tõhusamaks juhtimiseks ja parema elukvaliteedi arendamiseks. DBT oskuste koolitamine ja ravi on rakendatav inimestele, kellel on mitmesuguseid vaimse tervise seisundeid, et parandada üldist heaolu, emotsioonide juhtimist ning vähendada negatiivseid emotsioone ja stressi. Seetõttu võib DBT-ravi või DBT-põhine ravi olla kasulik inimestele, kellel on depressioon, ärevus, söömishäired, sõltuvus ja traumajärgne stressihäire.
DBT depressiooni korral
Dialektilisel käitumisteraapial on oskusi, mida konkreetselt kasutada depressiooniga võitlevate inimeste jaoks. DBT õpetab tähelepanelikkust, aidates inimestel, kes õpivad elama pigem hetkes kui minevikus. DBT õpetab järjest meeldivamaid tegevusi, et anda inimestele võimalus oma elule rõõmsamaid kogemusi lisada. DBT õpetab ka käitumise aktiveerimist ja emotsioonitoimingute vastandamist. Need on tõenduspõhised vahendid depressiooni jaoks ja see aitab teada, mis töötab.
DBT ärevuse korral
Dialektiline käitumisteraapia annab inimestele konkreetsed viisid praeguses hetkes elamiseks. See õpetab inimesi vaatlema, kirjeldama ja selles osalema. Ärevusega inimestele võib see olla eriti keeruline. DBT keskendub tähelepanelikkusele ja sellele, kuidas neid oskusi kasutada negatiivsete emotsioonide intensiivsuse vähendamiseks, et tunded muutuksid juhitavaks.
DBT söömishäirete jaoks
Dialektiline käitumisteraapia on kohandatud söömishäiretega inimeste raviks ja keskendub oskustele, mis suurendavad tähelepanelikkust, reguleerivad sobivalt emotsioone ja taluvad ohutult stressi.DBT aitab inimestel tuvastada käivitajat ja kasutada oskusi söömishäirete käitumise vältimiseks.
DBT sõltuvuse jaoks
Dialektiline käitumisteraapia on kohandatud ainete tarvitamise häiretega inimestele. Oskusi saab rakendada „dialektilise karskuse” mõistmiseks, mis julgustab hoiduma (muutuma), kuid tõdeb, et kui peaks tekkima tagasilangus, on taastumine siiski võimalik ja edasiminek (aktsepteerimine) on siiski toimunud. DBT-SUD keskendus tähelepanelikkusele (üks päev korraga ja hinnanguvabale hoiakule), distressi tolerantsusele ja emotsioonide reguleerimise oskustele, et aidata inimestel arendada pikaajalisi taastumisoskusi. Oskusi saab rakendada ka muud tüüpi sõltuvuste korral kui ainult sellised ained nagu hasartmängud.
DBT traumajärgse stressihäire korral
On näidatud, et dialektiline käitumisteraapia aitab PTSD-ga klientidel vähendada sümptomite sagedust ja intensiivsust. DBT õpetab kriisiga toimetulekuks hädasolutaluvuse oskusi, näiteks maandamisoskusi ja tähelepanelikkuse oskusi, et tuua inimesi tänapäeva. DBT suudab toime tulla ja vähendada ellujäänute seas levinud ohtlikku käitumist või traumat; DBT aitab inimestel arendada tõhusaid suhtlemisoskusi piiride seadmiseks ja enesekindluse õppimiseks; ja DBT õpetab igapäevaselt oskusi reguleerida PTSD emotsioone või muid sümptomeid.
DBT on oskustele keskendunud ravi, mis põhineb CBT-l ja õppimisteoorial ning see ei ole diagnoosispetsiifiline. Praegu kasutatakse DBT-d ja väga tõhusat ravi mitmete vaimse tervisega seotud probleemide jaoks. Kui arvate, et DBT võiks olla teie jaoks, siis ärge kartke otsida terapeudi, kes on koolitatud pakkuma dialektilist käitumisteraapiat.