Ema vaimne lagunemine
Vastab Kristina Randle, PhD, LCSW, 2019-05-3Eile lubati mu ema haiglasse ilmselt tõsise depressiooni juhtumi tõttu. Mu ema on 49-aastane ja tal oli umbes 4 kuud tagasi väike südameatakk. Umbes kaks nädalat pärast seda tuli tal teha hüsterektoomia. Pärast seda oli tal kõik korras. Viimase paari päeva jooksul on ta järsku teinud asju, mis pole tema. Ta on peitnud minu kasuisa riideid voodi alla ja jälginud teda kõikjal, kuhu ta läheb, kas vannituppa, kööki jne. Ta helistab mu õele ja ütleb, et majas on imelikke asju. Ta ütleb, et minu kasuisa varastas tema auto, kui ta oli viimase aasta jooksul tema autoga sõitnud ja ta juhtis uut autot. Ta ütleb, et ta üritab oma perekonna numbreid oma mobiiltelefonist kustutada. Mu õde viis ta haiglasse, kuhu ta vastu võeti. Pärast seda on ta seisund halvenenud. Ta ei tunne enam oma ema ära, kui talle helistan, räägib ta minuga nagu võõras. Kui mu 1-aastane neitsi, kelle pärast mu ema on hull, läks haiglasse teda külastama, lükkas ema teda lihtsalt edasi. Ta küsis muudkui, milleks tema toas kilekott (mille haigla annab sulle riiete panemiseks).Seejärel arvas ta, et sama kilekott on talle kingitus. Saime just teada, et ta lahkus eelmisel neljapäeval oma 6-aastasest tööst ilma kedagi sellest teavitamata. Ta ei maga, söö ega võta meditsiini, mida haigla talle annab, nii et nad viivad ta nüüd vaimuhaiglasse. Palun aidake mul mõista, mis toimub. See pole minu ema ja ma olen nii segaduses. Kas mu ema jääb selliseks? Palun vastake.
A.
Mul on kahju teie emast kuulda. Mis temaga toimub, on raske öelda. Teie kirjeldatud sümptomid ei tundu olevat seotud depressiooniga, vaid pigem mingisuguse psühhoosiga. Miski pidi olema käivitanud need sümptomid, mida te kirjeldate. Enne psühholoogiliste teguritega arvestamist PEAB välistama füüsilised põhjused. Emaka eemaldamine võis põhjustada tõsise hormonaalse nihke. Kerge insult või ajukasvaja on muud võimalikud füüsilised põhjused. Võimalik põhjus on ka reaktsioon ravimitele. On usutav, et tema hiljutised füüsilised probleemid ja operatsioon aitasid kaasa hiljutisele lagunemisele mittefüüsilistel viisidel. Tundub, et mõned inimesed on stressi suhtes haavatavamad kui teised. Mõnikord võivad füüsilised probleemid põhjustada inimesele piisavalt stressi, et toimub lagunemine. Olen tuttav ühe naisega, kellel tekkis psühhootiline purunemine kohe pärast hüsterektoomiat. Tal oli pärast esimest esimest palju rikkeid, kuid see oli tingitud sellest, et ta keeldus ravimeid võtmast. Jätnud ise ravimit tarvitama, ei võtnud ta seda, sest ei arvanud, et tal on seda vaja. Alles siis, kui pere surus teda ravimeid võtma, lõpetas ta psühhootiliste episoodide tekkimise.
Hea on see, et ta satub haiglasse, kus ta on turvaline ja teda saab ravida nende psühhootiliste sümptomite vastu. On oluline, et teie ja teie pere prooviksite koos oma arstidega teha lisateavet selle kohta, mis nende arvates aitas kaasa tema purunemisele ja kuidas saate aidata tal ravimeid võtta. Tema raviarstid peaksid saama rohkem ülevaate toimuvast ja kuidas seda kõige paremini ravida. Kuna see kõlab pigem psühhootilise lagunemise ja mitte depressioonina, on tema ravimite võtmine sel hetkel tõenäoliselt parim viis naasta oma tavapärasele toimimistasemele.
Kuna mul pole kõiki fakte, pole ma kindel, mis teie emaga juhtus. Ma ei saa öelda, kas ta naaseb normaalseks või jääb selliseks. Teie kirjeldatu põhjal tundub, et tal oli psühhootiline jaotus. Parim psühhoosi ravimeetod on antipsühhootilised ravimid. Ma soovitaksin teil teha tihedat koostööd tema arstidega ja leida viis, kuidas aidata tal ravimeid võtta, et ta saaks naasta iseenda juurde ja vältida võimalikke rikkeid. Kui see on tegelikult psühhootiline jaotus, pole haruldane, et inimene keeldub ravimitest ja võitleb sooviga neid võtta. Kahjuks, kui nad ravimiga lõpetavad, taastub inimene ja jõuab tagasi haiglasse. Uuringud väidavad ka, et psühhootilised lagunemised põhjustavad ajukahjustusi. Kõige olulisem viis, kuidas saate aidata, on veenduda, et ta leiab ravimi, mis võib aidata tal normaliseeruda ja vältida tulevikus ägenemisi ja ajukahjustusi. Tehke tihedat koostööd tema arstide ja sotsiaaltöötajatega ning küsige palju küsimusi. Ma soovin teile õnne.
Seda artiklit on uuendatud algversioonist, mis algselt avaldati siin 7. novembril 2005.