Skype ära: veebiteraapia on endiselt põnev!

See peab olema aeglane uudiste nädal, nagu New York Times käivitas veel ühe artikli, milles ülistati veebiteraapia voorusi, keskendudes videokonverentsidele ja Skype'ile. Hästi vormistatud artiklis saab Jan Hoffman hinnapakkumisi umbes tosinalt spetsialistilt, et näidata, kuidas veebiteraapia (või e-teraapia) on rullis.

Kuid nagu enamik selleteemalisi artikleid, teeb ka reporter lihtsat jalatööd - räägib selle ala asjatundjatega -, kuid ei esita ilmselt ühtegi tõsist küsimust. See on puhastatud tükk, mis on pakitud kaunilt küpsetatud fantaasiamaale.

Mis siis uut on? Uurime välja.

Ilmselt on selle läbikäimise uus asi videokonverentside ja Skype'i anekdootlik tõus. Artiklis pole andmeid, mis viitavad sellele, et see tegelikult nii on, kuid see oli selle artikli keskmes.

Aga see on nii lahe! Võite alkohoolse joogi joomise ajal oma sõbra basseini ääres puhata ja pidada “teraapia” seanssi.

Ta segas endale mojito, lisas oksa piparmündi, pani päikeseprillid ja suundus õue sõbra basseini poole. Seatudes lamamistooli, koputas ta telefonis Skype'i rakendust. Sajad miilid eemal hüppas tema nägu terapeudi arvutimonitorile; naeratas ta oma telefoni ekraanil tagasi.

Ta võttis lonksu kokteili. Seanss algas. […]

"Võin teha Skype'i teraapiaseanssi koos hommikukohvi või enne ööd tüdrukutega linnas. Sean seanssi ostes pausi. ”

Kuigi mul pole aimugi, milliseid probleeme proua Weinblatt terapeudi poole pöördub, ei arva ma, et need on sama tüüpi probleemid, mille pärast paljud inimesed teraapiat otsivad. Kui paljudel inimestel oleks mugav süüvida oma lapsepõlve väärkohtlemisse või sügavasse pimedasse depressiooni, kui lebotate teie sõbra basseinis?

Kuid kui toodud näide on natuke üle mõistuse, on proua Weinblatt veebiteraapia otsimine väga tõeline ja õigustatud:

Pr Weinblatt jõudis lähenemisviisini geograafilise vajaduse kaudu. Kui tema terapeut kolis, oli ta kartlik oma väikelinna teise psühholoogi juurde ülemineku pärast, kes kindlasti tunneks oma silmapaistvat endist poiss-sõpra. Niisiis suunas terapeut ta teise arsti juurde, kelle praktika oli ühe päeva autosõidu kaugusel. Kuid ta oli nõus Skype'i kasutama kaugsõidupatsientidega. Ta oli mäng.

Nii et siin on oma osa ... Videokonverentsid on lahedad ja kõik, kuid see kasutab ainult kaugnõustamise eeliseid - geograafia võrrandist välja jätmist. Kõik muu on teraapiaseansi kohta sama - vajadus ühiselt planeerida mõlemale poolele sobiv aeg, sessiooni hind (mõnikord isegi rohkem!), Anonüümsuse puudumine (kui keegi nii soovib) ja rääkimise kohmakus kellelegi silmast silma sügavalt isiklikest, emotsionaalsetest muredest.

Selle asemel keskendub reporter mõnele videokonverentsi korraldamise vähesele tehnilisele detailile. Oh, halva ühenduse korral saab pilti pikseldada. Valge kontrastsuse kohta peate teadma midagi ja rääkides rääkima kaamerast. Need ei ole psühhoteraapia videokonverentside tegelikud probleemid.

Videokonverentside teraapia pakub mitteverbaalset käitumist puuetega inimestele.

Tegelik probleem on lihtsalt üks sellest, kas see, kuidas enamik inimesi videokonverentse tänapäeval teraapiana kasutab, läheneb näost näkku seansi professionaalsele emotsionaalsele lähedusele või terapeutilisele suhtele. Ma väidan, et see pole nii ja et enamik spetsialiste asendab seda idee intiimsusest - kuna nii näost näkku kui ka videokonverentsid näitavad teile inimese nägu - koos tegeliku terapeutilise suhtumisega.

Ma pole selle tähelepanekuga üksi:

Manhattani psühholoog Johanna Herwitz proovis Skype'i näost näkku teraapia täiustamiseks. "See loob intiimsuse selle perversse madalama versiooni," ütles ta. "Skype ei takista patsiente terapeutiliselt nii, et nad laseksid oma valve alla ja võtaksid emotsionaalseid riske. Olen otsustanud seda enam mitte teha. "

Videokonverentsi kaudu tehtav veebiteraapia kõrvaldab perversselt ühe veebiteraapia eelise - suurenenud disinhibitsiooni - ja asendab selle mitteverbaalse käitumise (kellegi lahti ühendatud pea) puudega. Kas oma terapeudi näo 4-tollise video vaatamine mobiiltelefonis on sama mis selle inimesega toas istumine? Kas see jõuab üldse lähedale?

Mida artikkel jätab rääkimata, on mõned üsna olulised asjad. Nagu asjaolu, et keegi ei ole Skype'i HIPAA nõuetele vastavust sertifitseerinud - see tähendab, et see ei kvalifitseeru praegu tehnoloogiaks, mida peaks kasutama vaimse tervise privaatseks ja konfidentsiaalseks vahetamiseks. Minu jaoks on see üsna suur möödarääkimine, sest kui enamik patsiente seda teaks, võivad nad olla ettevaatlikud, kasutades seda oma terapeudiga rääkimiseks.

Teine on igasuguse teabe puudumine selle kohta, kas inimesed pöörduvad veebiteraapia poole rohkem või vähem kui näiteks 5 aastat tagasi. Selle asemel on meil selline psühholoogi / juristi anekdootlik kuulutus:

"Kolme aasta pärast tõuseb see raketina üles," ütles advokaat ja psühholoog Eric A. Harris, kes konsulteerib Ameerika Psühholoogide Assotsiatsiooni Insurance Trustiga. "Kõigil on audiovisuaalne kättesaadavus reaalajas."

Kas tõesti? See on hämmastav avaldus, arvestades, et veebiteraapia on olnud juba üle 16 aasta ja veebiteraapia videokonverentsid on olnud juba üle kümne aasta. Nii et järgmise 3 aasta jooksul kõik muutub. Ma ei jõua ära oodata!

Ainus pakutav andmepunkt on see, mida olen ikka ja jälle näinud - nende terapeutide arv, kes registreeruvad sellist teenust pakkuma. 2001. aastal oli minu juhitud veebiteraapiakliinikus oma tipptasemel registreerunud umbes 1000 terapeuti. Kliinikus on täna oma 900 spetsialisti arvu. Minu jaoks viitab see sellele, et vähe on muutunud - spetsialistid on alati valmis registreeruma, et teenust potentsiaalselt kasutada (kuna selle tegemine ei maksa midagi). Kuid kas tarbijad järgivad?

Kuigi viimastel aastatel on tarbijate huvi mõne veebiteenuse vastu suurenenud, on see siiski psühhoteraapiateenuste langus. Enamik tarbijaid, kes pöörduvad videokonverentsi veebipõhise ravi poole, teevad seda seetõttu, et neil on spetsiifiline vajadus - see on tavaliselt piiratud geograafiaga.

See on suur turg.

Kuid veelgi suurem turg on mõeldud inimestele, kes hindavad kõiki veebiteraapia eeliseid, mida videokonverentsid pakkuda ei saa. Need hõlmavad järgmist: ei pea määrama igal nädalal vastuvõtuaega, tundma end võimekamana ja lõdvestunumana rääkima rasketest probleemidest veebipõhise suhtluse takistavate mõjude tõttu, vähenenud kulusid (kuna te ei kasuta 50 minutit terapeudi ajast), ja kaasaskantavus, et oma terapeut liikvel olla, ilma et peaksite muretsema visuaalsete videokonverentside ühenduste pärast.

Lõppude lõpuks on kirjanikud tuhandeid aastaid muutnud kirjutatud sõna tohutute emotsioonide edastamiseks. Kuigi me kõik ei ole Shakespeare, näib, et meil on just nii hea, kui väljendame end selle kirjaliku sõna kaudu veebis oma sotsiaalmeedia saitide kaudu nagu Facebook ja Twitter.

Kindlasti on videokonverentsidel veebiteraapias oma koht, nagu viimasel kümnendil. Kuid see tekitab sama palju probleeme kui lahendab (psühhoteraapia läbiviimine avalikes kohtades, näiteks sõbra basseinis või kaubanduskeskuses?), Ja ei suuda pakkuda veebiteraapia kõige olulisemaid eeliseid.

!-- GDPR -->