Kuidas ma pärast ajuoperatsiooni depressiooniga hakkama sain

Taas olin telefonis oma sõbra juures ja nutsin. Alates haiglast lahkumisest talus ta iga päev mu pisaraid. Kaks või kolm igapäevast sulamist olid normiks.

Paljud mu pisarad olid seotud asjadega, mis oleksid mind varem lihtsalt ärritanud: valesti paigutatud käärid, määrdunud sokid keset elutuba, lühike arvuti rike.

Mul on kavernoossed angioomid, väärarenguga veresoonte puntrad, mis on kogu aju laiali. Neist kaks - üks paremast parietaalsest lobist golfipallist ja teine, ajutüvest väiksem - olid veritsenud ja nende eemaldamiseks tehti ajuoperatsioone.

Verejooksud ja operatsioonid viisid kõrvaltoimeteni, sealhulgas tasakaalu kaotus, peapööritus, nüstagmus, sensoorse ülekoormuse probleemid ja mitmed kognitiivsed defitsiidid. Ka minu emotsioonid tundusid kõikuvad. Ma eeldasin, et mu aju paranedes mu emotsioonid lahenevad. Nad ei teinud seda.

Pärast umbes kuu pikkuse sulatamise talumist võttis mu sõber sõna. "Ma arvan, et vajate ravimeid."

Ma olin šokeeritud. Psühhiaatriliste ravimite võimalus polnud mul pähe tulnud. Inimestel, keda ma teadsin, kes seda vajasid, oli suuri probleeme: nõbu, kelle ema oli surnud kümneaastaselt, suitsiidist sõber, bipolaarse häirega õpilane. Ma ei olnud masenduses. Sain lihtsalt liiga kergesti ärritunud. Ma olin lihtsalt habras ja arvestades seda, mida olin läbi elanud, oli see arusaadav.

Ma ei eitanud oma emotsionaalset seisundit. Olles teadlik oma ülimast haavatavusest, olin olnud ennetav: hakkasin psühhoterapeudi juurde regulaarselt minema mõne päeva jooksul pärast haiglast koju naasmist. Mul olid asjad kontrolli all.

Teadsin, et ajukahjustus võib põhjustada keemilist tasakaalustamatust, mis võib viia kliinilise depressioonini. Ühes raamatus, mida lugesin, kurtis patsient, et pole varem antidepressante tarvitanud. Tundes õnne, et mul pole nii halba vormi, tundsin kaastunnet neile, kes olid.

Mina ei vajanud meditsiini.

Järgmiste nädalate jooksul, kui pisarad voolasid sagedamini ja vabamalt, muutus mu sõber nõudlikumaks. Jätkasin vastupanu, selgitades oma haavatavusi. Normaalne oli kaotuste üle kurvastada. Süüdistasin menstruaaltsüklis väga halbu päevi.

Kuid kui mu kokkusurumiste raskus ja sagedus suurenesid, oli mul ratsionaliseerimisega rohkem probleeme.

Keerasin spiraali kuristikku ja jõudsin lõpuks põhja. Tundsin end kõle. Ma teadsin, et olen koormaks kõigile mu ümber ja et mu elu pole eriline elu. Enesetapp tundus loogiline, võib-olla ainus lahendus.

Hoidsin oma enesetapumõtted saladuses - ma ei tahtnud, et mu sõber või terapeut prooviks mind sellest välja ajada.

Nädalapäevad hiljem, kui hakkasin kuristikust välja tulema, vaikisin, sest tundsin häbi ja hiljem siiski lisasin häbisse süütunde - olin reetnud nii oma sõbra kui ka oma terapeudi usalduse.

Püüdsin oma valet tegematajätmist ratsionaliseerida: ütlesin endale, et ma ei saa kunagi oma elu võtta, et mul pole seda endas.

Kuid mõnes mõttes võis ratsionaalsusega seguneda kahtlus, sest paar päeva hiljem otsustasin arutada oma terapeudiga antidepressante. Ta nõustus mu sõbrannaga: oli aeg kaaluda meditsiini.

Kuni aju veritses, olin pille hüppamisest eemal. Võtsin migreeni vastu valuvaigisteid ja bakteriaalsete infektsioonide korral antibiootikume - muid ravimeid ei olnud. Pärast verejookse hakkasin võtma vererõhu ravimid (Verapamil), et vähendada uue verejooksu ja krambivastaste ravimite (Lamictal) võimalusi. Ma olin mures oma kehakeemiaga mässamise pärast ja muretsesin ravimite koostoime pärast - tahtsin vältida ravimeid, kus krambid on loetletud võimaliku kõrvalnähuna. Arvestades minu muret, saatis terapeut mind psühhiaatrile, kes oli spetsialiseerunud psühhofarmatseutilistele ravimitele.

Ma ei olnud kindel, kas minu mugavustsoonis on elujõuline lahendus, kuid vastus osutus otseseks: psühhiaater soovitas minu Lamictali päevaannust lihtsalt suurendada. Krambivastased ravimid ei hoia mitte ainult krampe; nad toimivad ka meeleolu stabiliseerijatena ja neid kasutatakse sageli depressiooni ja bipolaarse häire vastu võitlemiseks.

Minu psühhiaater pidas nõu minu neuroloogiga, kes oli mures Lamictali kõrvaltoimete pärast ja oli kindel oma päevase annuse piiramise osas 600 milligrammi. Minu psühhiaater, tehes kindlaks, et mu depressioon on raske, otsustas suurendada annust otse 400 milligrammist, millal olin, kuni 600 milligrammini, selle asemel, et järk-järgult suurendada, mis on tavaline protseduur.

Reageerisin tõusule hästi. Tundes end jälle nagu mina, mõistsin, kui halvasti mul läinud on. Nii nagu mu nõbu, mu õpilane ja mu sõber, oli ka minul suuri probleeme. Välja arvatud see, et ma tegelikult ei olnud nende moodi - minu probleemid olid ajutised. Kui mu aju on paranenud, oleks mu depressioon möödas ja ma saaksin meditsiinitöötajatelt lahti saada.

Kulus head neli aastat ja paar proovisõitu vähendatud annustega, enne kui suutsin selle eituse täielikult õlgu kehitada.

Kümme aastat hiljem olen endiselt antidepressantidega, seda põhjusega.

See depressioon ei ole olukorrast tingitud. Head sõbrad ja teraapia aitavad mul ellu jääda, kuid neist ei piisa. Verejooksud ja operatsioonid muutsid mu neurokeemiat. Need muudatused on reaalsed ja need on siin, et jääda. Ka meedikud on siin, et jääda.

See külalisartikkel ilmus algselt auhinnatud tervise- ja teadusblogis ning ajuteemalises kogukonnas BrainBlogger: kuristikust sisse ja välja: depressioon pärast ajukirurgiat.