Poiss keeldub abist
Vastab Kristina Randle, PhD, LCSW, 08.05.2018Kallis Psych keskus, olen hiljuti lõpetanud keskkooli ja lähen sügisel kolledžisse. Alustasime oma poiss-sõbraga paar kuud tagasi, kuigi olime kogu keskkooli ajal lähedased sõbrad. Ma armastan teda väga ja tunnen sügavat muret tema vaimse heaolu pärast. Ta käitub praegu täiesti normaalselt ja suudab toimida nii, nagu iga teine inimene võiks, kuid tal on minu arvates skisofreenia vaieldamatud tunnused ja ta tunnistab neid, kuid lükkab tagasi ravimite võtmise idee. Sel aastal saab ta kahekümneaastaseks, aga vahetult enne oma 18. sünnipäeva keskkooli lõpuaastatel sattus ta mingisse psühhoosi vormi, mille ta omistas marihuaana ja salvia suitsetamisele ning mida ta nimetab sellele kui "sellest kunagi alla tulemata." "Usun, et tema reis kestis umbes kaks kuud, mille jooksul ta selgitab, et tal olid pettekujutelmad, hallutsinatsioonid ja äärmuslik paranoia. Paljud neist pettekujutelmadest olid oma olemuselt religioossed, mida omistan tema tugevale usule. Ta viidi haiglasse ja diagnoositi midagi skisofreeniaga seotud. Talle anti ravimeid, mida ma usun, kuigi ma ei tea, mida täpselt. Varem oli ta suur marihuaanasuitsetaja ja on sellest ajast alates täielikult loobunud, kuna omistab suitsetamise reisi käivitamisele. Tema 25-aastasel poolvennal diagnoositi hiljuti ka skisofreenia ja ta viibis hiljuti asutuses, kuigi ka tema eitab, et tal oleks mingeid tõelisi probleeme. Täna ütles ta mulle, et kui ta oli tööl kliendi tellimust vastu võtnud, hakkas ta hallutsiniseerima ja nägi, kuidas mehe nägu muutus millekski kohutavaks ning muutus mõne sekundi pärast taas normaalseks. Ma polnud kunagi varem tema haiguse pärast silmitsi seisnud, sest tean, et see on tema jaoks tundlik teema, kuigi ta teeb sageli nalja selle üle, kuidas ta on hull ja skiso. Ma soovitasin tal kohe abi saada, sest ta on täpselt selles vanuses, kus skisofreenia tunnused avalduvad, ja ta võib potentsiaalselt ära hoida asjade süvenemist, kuid ta näeb oma reisi ühekordse üksikjuhtumina, mis ei arene millegi tõsisemana. Lisaks arvan, et tal on mingi macho-mehe kompleks ja ta usub, et ta suudab pettekujutluste vastu võitlemiseks kasutada oma tahtejõudu ega taha sõltuda mingitest ravimitest. Me läheme eraldi kolledžitesse ja ma ei näe teda täiesti regulaarselt, et tuvastada ebatavalise käitumise märke. Mida saaksin ja peaksin tegema? Kuidas ma saan teda aidata ilma liiga tugevalt surumata? Nagu ma ütlesin, et ta töötab praegu täiesti normaalselt ja tal oli ainult see üks episood. Suur aitäh lugemise eest, lähen kolme nädala pärast ülikooli ja oleksin väga tänulik, kui saaksite enne mind tagasi pöörduda!
A.
Mõnel inimesel on ainult üks psühhootiline episood ja mitte kunagi teist. On murettekitav, et mõned tema sümptomid on hakanud uuesti ilmnema. Õnneks ei kesta need kaua, kuid teie mured on õigustatud. Ravi võib takistada tema sümptomite süvenemist.
Tema keeldumine ravi vastuvõtmisest on ilmselgelt problemaatiline. Nagu olete õigesti märkinud, võib see takistada raske vaimuhaiguse võimalikku arengut. Ilma ravita on tal oht saada täiendavaid psühhoosiepisoode.
On väga julgustav, et ta ei tarvita enam narkootikume. See vähendab märkimisväärselt, ehkki ei kõrvalda tema võimalusi saada uus psühhootiline episood.
Ainus kord, kui indiviidi saab psühhiaatrilisele ravile sundida, on see, kui ta on otsene oht iseendale või teistele. Vastasel juhul võivad nad vabalt otsustada ravi mitte vastu võtta. See on lähedaste jaoks keeruline reaalsus. Nad teavad, et ravi aitaks ja aitaks ära hoida tulevasi probleeme, kuid nad on sageli võimatud sekkuma.
Kas on pereliikmeid, kes võivad teda veenda ravi vastu võtma? Aga sõber, kes talle meeldib või austab? Kui on keegi, kes teie arvates aitab, võtke temaga kohe ühendust ja arutage oma muret. Te tunneksite end paremini, kui teaksite, et keegi hoolitseb tema eest, kui olete ülikoolis ära.
Teha kõik endast olenev, et teda aidata, kuid mõista, et su võim on piiratud. Te ei saa teda ravile sundida. Te peaksite jätkuvalt julgustama teda ravi vastu võtma, kuid lõpuks on otsus tema enda otsustada. Palun hoolitsege.
Dr Kristina Randle
Vaimse tervise ja kriminaalõiguse ajaveeb