Teie meditsiinilise tabeli lugemine: kuidas üks sõna võib teie päeva rikkuda
Läbipaistvusega kaasneb aga ootamatu varjukülg - liiga palju teavet, mitte alati leebes keeles. Teadmisel, mida teie tervishoiutöötaja sinust arvab, võivad olla emotsionaalsed tagajärjed, milleks vähesed inimesed on valmis - ja millest vähesed arstid või terapeudid aru saavad.
Rasvumine.
Seda luges mu sõbranna hiljuti ikka ja jälle, kui logis pärast hiljutist kontrolli oma tervisekaartide ülevaatamiseks sisse. Mu sõbranna - kes on kõike muud kui rasvunud ja oma pikkuse normaalses kaaluvahemikus - oli laastatud.
Ta töötab nii kõvasti oma vormis ja jälgib, mida ta sööb. Ta püüab söögikordade vahelt mitte liiga palju näksida ja käib mitu korda nädalas truult jõusaalis. Nagu liiga paljud meist, muretseb suur osa tema siin maal veedetud teadlikust ajast kaalu ja toitumise pärast.
Nii et kui ta luges haiguslehest ikka ja jälle sõna „rasvumine”, oli ta arusaadavalt häiritud.
Kuidas määratleda rasvumist?
Sõna “rasvumine” probleem seisneb selles, et erinevad inimesed kasutavad seda sõna erinevalt ja tähendavad sellega väga erinevaid asju. Enamik arste kasutab rasvumise kindlakstegemiseks endiselt teaduslikult vigaseid kehamassiindekseid (KMI). Kuid ükski tervishoiutöötaja ei tohiks KMI-d enam kasutada, sest KMI klassifitseerib valesti ligi pooled inimesed.
Pikkus ja kaal on kaks tegurit, mis määravad inimese kehamassiindeksi (KMI) - keha rasva ja üldise tervise näitaja. Los Angeleses asuva California ülikooli (UCLA) teadlaste sõnul võib selline kõigile sobiv lähenemine olla vale. Ajakirjas International Journal of Obesity avaldatud uuring näitab nende kehamassiindeksi ebaefektiivsust ning inimeste arvu, keda võib ebatäpselt pidada ülekaaluliseks või rasvunuks.
KMI on arvutus, mis jagab inimesed ühte neljast kategooriast: Alakaalulised inimesed, kelle skoor on alla 18,5; normaalkaal, skooriga 18,5–24,9; ülekaaluline, skooriga 25–25,9; ja rasvunud, skooriga 30 või rohkem. Kui lähtuda sellest arvutusest ainult pikkuse ja kaalu kohta, ei võeta siiski arvesse inimese luude, lihaste ega rasvade proportsioone. […]
Ligi pooled neist, kelle KMI tähistas neid ülekaalulisena, olid nende muude tervisemeetmete andmete kohaselt tegelikult terved. 15 protsenti rasvunuks liigitatutest peeti ka tervislikeks. Ja kui teadlased vaatasid tervislikuks liigitatud osalejaid, leidsid nad, et 30 protsenti olid nende tervisemeetmete võtmisel tegelikult ebatervislikud.
Nii et siin on tõsiselt vigane meede, mida arstid jätkuvalt nõuavad, sest (a) nad on seda alati kasutanud (laiskus) ja (b) see on kiire ja lihtne (rohkem laiskust). Nagu teie pikkus, võivad ka teie BMI-d mõjutada peamiselt teie geenid - mitte midagi, mida saate hõlpsalt muuta.
Rasvumise täpseks diagnoosimiseks peab arst arvestama palju rohkemate teguritega kui see, kas teie KMI on lihtsalt 30 või üle selle. Nad peavad hindama teie toitumist ja aktiivsuse taset, sealhulgas füüsilist treeningut. Rasvumist - kui meditsiinilist abi vajavat arstiabi - tuleks diagnoosida alles pärast seda, kui see kõik on arvesse võetud.
Kui rasvumine ei ole praegune meditsiiniline probleem ega meditsiinilise visiidi põhjus, ei tohiks seda patsiendi tabelisse lisada - eriti kui tervishoiutöötaja pole selle diagnostilisi küsimusi korralikult läbi vaadanud (nt mitte ainult puudulik KMI skoor).
Teie meditsiinilise tabeli lugemise emotsionaalsed tagajärjed
Ma usun, et on imeline, et paljudel patsientidel on nüüd piiramatu juurdepääs oma tervisekaartidele veebis. See on samm õiges suunas.
Kuid arstid ja muud tervishoiutöötajad pole seda uuendust veel kasutanud. Nad kirjutavad endiselt oma tabeli märkmeid, justkui keegi teine arst või tervishoiutöötaja neid lugeda ei kavatse.
See peab muutuma. Keelel on emotsionaalsed tagajärjed ja laisk keelekasutus lühikese käena on inimeste tervisekaartides tavaline nähtus. Kui arstid ja muud tervishoiutöötajad oma kaardistamispraktikat ei uuenda, põhjustavad nad palju rohkem emotsionaalseid ja psühholoogilisi kannatusi kui mu sõber.
