Veebipõhine CBT on efektiivne paanika, agorafoobia korral?

1990. aastate esimeses faasis nägime pealt, kuidas see murdis vaimse tervise tõkkeid, pakkudes inimestele teavet psüühikahäirete ja ravivõimaluste kohta. Umbes enne 1990. aastat oli ainus viis häire „ametlike” sümptomite leidmiseks kas kohalikku raamatukokku jõudmine, kus oli psüühikahäirete diagnostilise ja statistilise käsiraamatu koopia, või küsimine vaimse tervise spetsialistilt või propageerimisgrupilt sümptomite kohta (ja loodan, et nad ei jäta midagi kõrvale).

Kuid Internet lõhkus suvalise seina - see teave oli kuidagi "eriline" ja seda ei tohiks inimestele otse anda. Inimesed võiksid äkki ise õppida depressioonist, ärevusest või ADHD-st, kodust lahkumata. Suurema haridusega kaasneb nende probleemide teadvustamine ja loodetavasti rohkem inimesi, kes otsivad ravi, kui probleem nende elu oluliselt segab või mõjutab.

Viimasel kümnendil oleme näinud vaimse tervise veebipõhise revolutsiooni teise etapi kasvu - interaktiivseid eneseabi programme, mis aitavad leevendada oluliste vaimse tervise probleemide sümptomeid. Veebipõhine kognitiivne käitumisteraapia (CBT) on üks sellistest sekkumistest ja seda kasutatakse hiljutises uuringus. Kas veebipõhine CBT võiks olla sama tõhus kui tavaline CBT, et ravida levinud ärevusprobleeme, paanikahäireid (koos agorafoobiaga või ilma)?

Jan Bergström ja Rootsi kolleegid uurisid 113 paanikahäirega inimest (agorafoobiaga või ilma). Patsiendid määrati juhuslikult 10-nädalase kas Interneti kaudu juhitava CBT (n = 53) või grupi CBT (n = 60) vahel. Pärast ravi ja 6-kuulise jälgimise ajal hindas psühhiaatr patsiente uuesti, olles pimedad ravile.

Kas veebipõhine juhendatud CBT võiks olla sama tõhus kui näost näkku grupi CBT? Jah:

Me ei leidnud statistiliselt olulisi erinevusi kahe ravitingimuse vahel, kasutades puuduvate andmete arvestamiseks segamudelite meetodit. […]

Enamikku patsiente peeti ravile reageerijateks, nii kui seda määratleti paanikasümptomite olulise langusena kui ka kui globaalse paranemise astet ja lõppseisundi toimimist. Pealegi ei vastanud enamus patsiente pärast ravi enam paanikahäire DSM-IV kriteeriume ja see patsientide osakaal kasvas 6-kuulise jälgimise ajal mõnevõrra.

Teisisõnu kogesid mõlemad ravigrupid kognitiivsetele käitumuslikele sekkumistele märkimisväärset vastust, hoolimata sellest, kas neid manustati näost näkku traditsioonilises grupiteraapias või kui neid manustati veebipõhise interaktiivse programmi kaudu.

Miks on vaja veebipõhist sekkumist? Kuna need võivad olla ülimalt kulutõhusad ja jõuda palju laiema elanikkonnani, kui seda suudavad traditsioonilised psühhoteraapia viisid.

Tasuvusanalüüs näitas, et Interneti-ravil oli nii ravijärgsel kui ka järelkontrollil rühmaraviga võrreldes paremad kulutõhususe suhted terapeudi aja ja psühhiaatri hindamise otseste kulude osas.

See on hea uudis kõigile, sest see tähendab, et keegi, kes pöördub oma perearsti kabinetti paanikasümptomite vastu, saab siiski nautida psühhoteraapia sekkumist, isegi kui ta ei soovi traditsioonilise psühhoteraapia jaoks vaimse tervise spetsialisti juurde pöörduda. Selliseid sekkumisi saab tõenäoliselt sama tõhusalt kasutada ka kogu elanikkonnas, kasutades asjakohast paanikahäire sõeluuringut, mis aitab inimesel mõista, kas paanika on tema elus murettekitav.

See on vaid üks kümnetest viimaste aastate uuringust, mis näitab psühhoteraapial põhinevate veebipõhiste sekkumiste tõhusust psüühikahäirete ravis - kõike alates depressioonist ja söömishäiretest kuni paanikahäirete ja alkoholi kuritarvitamiseni ning palju muud. Kui soovite selliste sekkumiste kohta rohkem teada saada, vaadake seda artiklit teadustööga toetatud vaimse tervise veebipõhiste sekkumiste kohta ja andmebaasi, mis võimaldab teil uurida teile huvipakkuvaid.

Viide

Bergström, J. jt (2010). Internet - grupis manustatav kognitiivne käitumisteraapia paanikahäirete korral psühhiaatrilises keskkonnas: randomiseeritud uuring. BMC psühhiaatria, 10:54. doi: 10.1186 / 1471-244X-10-54

!-- GDPR -->