Kokkupuuteteraapia jaoks vajalik tugev terapeut / kliendisuhe
Kokkupuuteteraapia on tõenduspõhine psühhoteraapia traumajärgse stressihäire (PTSD) jaoks.
Sekkumine nõuab tavaliselt vähemalt 10 seanssi ja selle täieliku potentsiaali saavutamiseks tuleb lahendada kõik väärarusaamad või rebendid terapeudi ja kliendi vahelises usalduses ja suhtluses, ütlevad Case Western Reserve'i teadlased.
Uuring on esimeste seas, kus uuritakse, kuidas terapeudi ja kliendi suhte purunemine võib kahjustada patsiendi ravi tulemust.
Nagu teatatud Konsultatsiooni ja kliinilise psühholoogia ajakiri, kui terapeudi ja kliendi side katkeb, võib tekkida liidu purunemine.
Näiteks võivad terapeutilises suhtes tekkida rebendid, kui terapeutiline areng seiskub, terapeudi ja kliendi vahel tekivad negatiivsed tunded või kui teraapias tehtav töö muutub keeruliseks.
"Me tahame, et terapeudid teaksid, et terapeutilise suhte purunemine pole halb asi, kui terapeut seda kipub," ütles kraadiõppur Stephanie Keller, üks uuringu uurijatest.
"Kui aga rebenemist ei kõrvaldata, ei pruugi teie patsient ravimisel sama hästi hakkama saada."
Uuring hõlmas 116 inimest, kes kogesid sellist traumaatilist sündmust nagu lapseea seksuaalne või füüsiline väärkohtlemine, füüsiline rünnak või kokkupuude võitlusega ja kellel oli PTSD esmane diagnoos. Osalejad, kes osalesid 10-seansilises raviprogrammis, mida nimetatakse pikaajalise kokkupuute (PE) raviks.
Aitamaks terapeutidel edusamme kaardistada ja terapeutilist suhet uurida, hindas iga klient ravi ajal oma PTSD sümptomeid ja taju oma suhetest terapeudiga.
See aitas teadlastel tuvastada need kliendid, kellel ei esine terapeutilises suhtes katkemist (stabiilne suhe), kliendid, kellel tekkis hiljem parandatud rebenemine, ja need, kellel olid purunemised, mis ei olnud parandatud.
Esimesel kehalise kasvatuse seansil kirjeldati, mis juhtub ravi käigus konkreetsete eesmärkide seadmiseks. Kokkupuutel põhinevad harjutused algasid teises sessioonis, mis hõlmas kokkupuudet ärevust tekitavate olukordadega, mis olid traumade meeldetuletuseks, ja rääkisid nende traumaatilistest kogemustest.
Selles valimis kogeb 28 protsenti patsientidest parandatud rebenemist ja 18 protsenti patsientidest puruneb või langeb terapeutilises suhtes, mida kunagi ei parandatud. Keller ütles, et terapeudi ja kliendi suhte lahendamata rebend ennustas kehvemat tulemust ravis.
Ta ütles ka, et on vaja rohkem uurida, et välja selgitada, miks need allianss purunevad ja kuidas neid kõige paremini parandada.
Allikas: Case Western Reserve University
