Sünnitusjärgsed häired võivad heidutada naisi rohkem lapsi saamast
Uues uuringus on leitud, et naised, kes kannatavad esimese lapse elussündimise järgselt psühhiaatriliste häirete, näiteks depressiooni, ärevuse, maania ja skisofreenia all, saavad vähem lapsi.
Uuringust selgus, et 69 protsenti naistest, kes kogesid esimese kuue kuu jooksul pärast esimese lapse sündi sünnitusjärgseid psühhiaatrilisi häireid, said veel lapsi, võrreldes 82 protsendiga emadest, kellel psühhiaatrilisi probleeme ei olnud.
Varasemad uuringud on näidanud, et üldiselt tekivad umbes kolmel protsendil naistest psühhiaatrilised häired esimese kolme kuu jooksul pärast sünnitust. Need häired hõlmavad paljusid vaimse tervise probleeme ja hõlmavad tavaliselt ebanormaalsete mõtete, käitumise ja suhete kombinatsiooni teiste inimestega, selgitasid teadlased. Siiani on vähe uuritud, kas see mõjutab naiste hilisemat sigimist, lisavad nad.
"Tahtsime uurida, kas sünnitusjärgsete psühhiaatriliste häiretega naistel on teise lapse saamise võimalused piiratud. Lisaks uurisime, kas elus sündimuse vähenemine oli tingitud isiklikest valikutest või vähenenud viljakusest, kuna need on olulised küsimused, mida tuleb arvestada, ”ütles Aarhusi riikliku registripõhiste uuringute keskuse järeldoktor dr Xiaoqin Liu. Uuringut juhtinud Taani ülikool.
Uue uuringu jaoks analüüsisid teadlased Taani registrite andmeid 414 571 naise kohta, kelle esimene elus sünd sündis aastatel 1997–2015 Taanis. Nad jälgisid naisi kuni 19,5 aastat kuni järgmise elusündimise, väljarände, surmani, nende 45. sünnipäevani või 2016. aasta juunini, olenevalt sellest, kumb toimub varem.
Nad tegid kindlaks sünnitusjärgsete psühhiaatriliste häiretega naised, vaadates, kas neile anti esimese kuue kuu jooksul pärast esimese lapse elussündi psühhotroopsete ravimite retsepte või olid nad psühhiaatriliste häirete tõttu haiglas.
Uuringu tulemuste kohaselt esines 4327 naisel ehk 1% naistest pärast esimese lapse sündi psühhiaatrilisi häireid.
Nendel naistel oli kolmandik vähem tõenäoline, et neil oleks teine elus sünd, võrreldes naistega, kellel ei esinenud psühhiaatrilisi häireid, avastas uuring.
Kui esimene laps suri, kadus järgnevate elus sündivuste erinevus. Kuid kui psühhiaatriline probleem vajas haiglaravi, siis tõenäosus, et naine saab teise lapse, vähenes peaaegu poole võrra ja see püsis ka siis, kui esimene laps jäi ellu või mitte, teatasid teadlased.
"Ehkki vähemal sünnitusjärgsete psühhiaatriliste häiretega naistel oli järgmisi lapsi, on tähelepanuväärne, et umbes 69 protsenti neist naistest valis siiski teise lapse," ütles Liu. „Ülejäänud 31% naistest peame eristama põhjused, miks neil teist last ei olnud. Kui nad kordumise hirmu tõttu teist rasedust vältisid, on neile oluline kliiniline sõnum, et retsidiivi ennetamine on võimalik. ”
"Soovitame neil otsida abi oma perearstidelt või psühhiaatritelt, kui nad soovivad saada teist last, et oleks võimalik koostada nende individuaalsetele vajadustele vastavaid raviplaane, et vähendada tagasilanguse ohtu ja et nende tervis oleks hea. - enesetunnet ja sümptomeid saab hoolikalt jälgida ja ravida, ”jätkas ta.
Teadlased märkisid, et naistel, kelle esimene laps suri, oli järgnev elus sünd peaaegu neli korda suurem kui naistel, kelle esimene laps jäi ellu.
"Need leiud viitavad sellele, et hilisemate elusündide üldine vähendatud määr naiste seas, kellel esinesid psühhiaatrilised häired pärast esimese lapse sündi, on vähemalt osaliselt vabatahtlik," ütles Liu.
Teadlased lisavad, et hilisema elusündimuse vähenemise muud võimalikud seletused võivad olla see, et sünnitusjärgsete psühhiaatriliste häiretega naised on vähem võimelised rasestuma või neil on partneritega problemaatilisemad suhted.
"Põhjust, miks sünnitusjärgsed psühhiaatriliste häiretega naised otsustavad vähem lapsi saada, tuleb edasi uurida," ütles Liu.
Uuringu piirang on see, et kuigi teadlastel oli Taani registrite kaudu peaaegu täielik naiste jälgimine, polnud neil täpset teavet surnult sündinud või raseduse katkemise kohta. Uuringusse kaasati ainult rasedused, mis viisid elussünnituseni. Teine piirang on see, et mitte kõik psühhiaatriliste häiretega naised ei pruugi olla saanud ravimeid ega haiglaravi. Lisaks ei pruugi uuringu tulemusi olla võimalik üldistada teiste riikide elanikkonnale, märkisid teadlased.
"Taani pakub kõigile inimestele tasuta ja hõlpsasti kättesaadavat tervishoiuteenust, seega usume, et meie tulemused võivad informeerida teisi sarnaseid elanikkonnarühmi, kuigi me ei saa välistada kohalikke erinevusi," lõpetas Liu.
Uuring avaldati aastal Inimese paljunemine.
Allikas: Euroopa inimeste paljunemise ja embrüoloogia selts