Uuring: Antipsühhootiliste ravimite kasutamise piiramine noorematele patsientidele
Uued uuringud soovitavad piirata laste ja noorte täiskasvanute suurtes annustes antipsühhootiliste ravimite kasutamist psühhoosiga võitlejatega.
Vanderbilti ülikooli meditsiinikeskuse uurijad leidsid, et psühhoosita lastel ja noortel täiskasvanutel, kellele määratakse antipsühhootilisi ravimeid suurtes annustes, on suurem ootamatu surma oht.
Ootamatu surm hõlmab surma tahtmatute ravimite üleannustamise või kardiovaskulaarsete / metaboolsete põhjuste tõttu. Uuring ilmub aastal JAMA psühhiaatria.
2010. aastal täitis hinnanguliselt 1,3 miljonit 24-aastast või nooremat inimest 7 miljonit retsepti peamiselt käitumissümptomite (näiteks ADHD), depressiooni või bipolaarsete häirete korral.
Kuid antipsühhootikumidel on potentsiaalselt eluohtlik toime isegi nooremas populatsioonis ja paljude nende seisundite jaoks on ka teisi ravimeid.
Uuringu vanemautor, Ph.D. Wayne Ray usub, et leiud tugevdavad juhiseid antipsühhootikumide ettevaatuslikuks kasutamiseks nooremas populatsioonis.
"Patsiente tuleks valida väga hoolikalt, kaaludes nii ravimite kui ka muude ravimite alternatiive," ütles Ray. "Ravieelne hindamine peaks toimuma faktorite suhtes, mis võivad võimendada antipsühhootilisi toimeid, näiteks südamehaigused. Neid lapsi ja noori täiskasvanuid tuleb ravi ajal ka hoolikalt jälgida, kui neile määratakse antipsühhootikumide suures annuses. "
Uuringu autorid otsisid andmeid umbes 250 000 suhteliselt terve lapse ja noore (vanuses 5–24), kes osalesid Tennessee Medicaidi programmis ajavahemikus 1999. aasta jaanuar kuni 2014. aasta detsember, sealhulgas uute antipsühhootiliste ravimite kasutajate kohta, kes said suuremaid või väiksemaid annuseid, ning uute ravimite võrdlusrühma. kontrollravimite kasutajad, mis ei olnud antipsühhootikumid.
Skisofreenia või muude psühhoosidega patsiendid jäeti välja, kuna antipsühhootikumidele ei ole nende seisundite jaoks alternatiive.
5-24-aastaste laste ja noorte täiskasvanute suurtes annustes antipsühhootikumide rühmas oli ootamatu surma oht 3,5 korda suurem kui uuringus osalenud eakaaslastega, samas kui kardiovaskulaarsete ja metaboolsete surmade risk suurenes 4,3 korda.
Allikas: Vanderbilti ülikooli meditsiinikeskus