Dementsuse kognitiivse koolituse segatõendid
Uus Soome uuring viib läbi dementsusega patsientide kognitiivse koolituse randomiseeritud kontrollitud uuringute süstemaatilise ülevaate ja leiab, et kasu tõendid on erinevad.
Neuropsühholoog dr Eeva-Lis Kallio vaatas läbi 31 randomiseeritud kontrollitud uuringut dementsusega patsientide kognitiivse koolituse kohta.
"Dementsusega patsientide kognitiivse koolituse mõju on viimastel aastakümnetel aktiivselt uuritud, kuid uuringute kvaliteet ja usaldusväärsus on erinevad," sõnas Kallio.
Mõni ülevaates tehtud uurimus keskendus peamiselt kognitiivsele koolitusele ja teises oli kognitiivne koolitus osa laiemast kognitiivsest või mitmekomponendilisest sekkumisest.
"Paljud uuringud teatasid mõjust kognitiivsetele funktsioonidele kohe pärast sekkumist, kuid ainult vähesed uuringud hõlmasid patsientide järelkontrolli või näitasid kognitiivsete funktsioonide paranemist, mis ei olnud otseselt seotud sekkumisel koolitatud oskustega," ütles Kallio.
Uuringutes mõõdeti kognitiivset funktsioneerimist enne ja pärast sekkumist. Kasutati ka psühholoogilise heaolu, elukvaliteedi ja igapäevaelu tegevuste küsimustikke.
Kallio ülevaate järgi ei ole varasemate uuringute andmed piisavad, et anda soovitusi kognitiivse koolituse kasutamise kohta dementsusega patsientide ravis.
Kuigi teaduslikke tõendeid on endiselt vähe, näitavad uuringud, et koolitus peaks olema intensiivne või keskenduma peamiselt kognitiivsete funktsioonide konkreetsele aspektile.
"Terved täiskasvanud saavad kognitiivsest koolitusest piiratud kasu, kuid meil on vaja rohkem kvaliteetseid uuringuid, et kinnitada, et kognitiivne koolitus on dementsuse efektiivne ravivõimalus," ütles Kallio.
Kallio on Helsingi ülikooli FINCOG uurimisrühma liige, mida juhib professor Kaisu Pitkälä. Projekti järgmine samm on uurida intensiivse, kolmekuulise kognitiivse koolituse mõju kogukonnas elavatele dementsusega eakatele inimestele, kes osalevad Helsingi linna korraldatud täiskasvanute päevahoiu tegevustes.
Selles randomiseeritud kontrollitud uuringus osalevad mõned osalejad süstemaatilisest kognitiivsest koolitusest, samal ajal kui nende kontrollrühm osaleb tavalises päevahoiu tegevuses.
Lisaks kognitiivsele funktsioonile kasutatakse elukvaliteedi ja igapäevase elu näitajaid ning mõõtmisi korratakse kuus kuud pärast sekkumist. Uuring hõlmab ka 24-kuulist terviseregistri järelkontrolli.
“Kognitiivset koolitust on üsna lihtne rakendada. Kui meie uuringud näitavad, et osalejad saavad sellest kasu, saab kognitiivse koolituse hõlpsasti kaasata täiskasvanute päevahoiuteenustesse, ”sõnas Kallio.
Allikas: Soome ülikool
