Sünnitusjärgse psühhoosi riskiga naised vajavad hoolikamat jälgimist
Rasedaid naisi, kellel on diagnoositud bipolaarne häire või kellel on sünnitusjärgse psühhoosi isiklik või perekondlik anamnees, peaks multidistsiplinaarne hooldusrühm hoolikalt jälgima vähemalt kolm kuud pärast sünnitust.Nagu avaldatud ajakirjas uues ülevaates Sünnitusarst ja günekoloog (TOG), on olemas sünnitusjärgse psühhoosi selged riskitegurid, mille kohta tuleks raseduse ajal kõigilt naistelt küsida, et tagada varajane äratundmine ja kiire ravi.
Sünnitusjärgne psühhoos on raske vaimuhaigus, mille dramaatiline algus on vahetult pärast sünnitust ja mõjutab umbes 1-2 sünnitust 1000-st. Ülevaates märgitakse siiski, et tegelik esinemissagedus võib olla suurem.
Levinud sümptomiteks on maania, raske depressioon, pettekujutlused ja hallutsinatsioonid, segasus, hämmeldus või hämming, mis kõik suurendavad riski nii emale kui ka lapsele.
Ülevaates märgitakse järjepidevaid tõendeid sünnitusjärgse psühhoosi ja bipolaarse häire vahelise konkreetse seose kohta. Bipolaarse häirega naistel on vähemalt üks neljandast sünnitusjärgse psühhoosi oht.
Geneetika on samuti tegur ning bipolaarse häirega naised ja sünnitusjärgse psühhoosi isiklik või perekondlik anamnees on eriti suure riskiga, kui sünnitusjärgne psühhoos mõjutab rohkem kui ühte sünnitust kahest.
Kuid pooltel naistest, kellel tekib sünnitusjärgne psühhoos, pole perekonna ajalugu ega varasemaid riskitegureid, mis paneksid nad selle seisundi riskirühma.
Ülevaade rõhutab vajadust multidistsiplinaarse meeskonna tiheda kontakti ja läbivaatamise järele perinataalsel perioodil vähemalt kolm kuud pärast sünnitust, isegi kui naisel on hea olla, ja soovitab raseduse ja sünnitusjärgse perioodi kohta kirjalikku plaani, mida tuleks naisega arutada. ja tema perekond.
"Suure sünnitusjärgse psühhoosi riskiga naised vajavad enne rasestumist, kogu raseduse ajal ja sünnitusjärgsel perioodil väga hoolikat hooldust, sealhulgas raseduseelset nõustamist ning hoolikat jälgimist ja psühhiaatrilist hindamist pärast sünnitust," ütles Ian Jones, dr. arvustuse autor.
"Sünnitusjärgne psühhoos on tõeline psühhiaatriline hädaolukord ja see on eluliselt tähtis, et see tunnistatakse varakult ja ravitakse kohe. Haiglasse minek on tavaliselt vajalik ja ideaalsel juhul tuleks naistele pakkuda spetsiaalset ema ja beebiüksust, kus saab leida parimaid ravivõimalusi. "
Jason Waugh, TOG-i epeatoimetaja ütles: „Selles ülevaates rõhutatakse nii sünnitusjärgse psühhoosi suure riskiga naiste tähtsust kui ka selle haiguse varajase äratundmise ja kiiret ravi.
"Selles artiklis rõhutatakse ka seda, et pooltel sünnitusjärgse psühhoosi all kannatavatel naistel pole varasemaid riskitegureid. Seetõttu on ülitähtis, et kõik naised oleksid teadlikud haigusseisundist ning selle tunnustest ja sümptomitest. "
Allikas: Wiley