Lapse rasvumine, depressioon võivad olla põhjustatud aju ühistest kõrvalekalletest
Ajakirjas avaldatud uus uuring Hormoonid ja käitumine leiab, et lapseea rasvumine ja depressioon võivad olla põhjustatud jagatud kõrvalekalletest aju tasusid töötlevas piirkonnas.
Kui ülekaalulisus ja depressioon algavad lapsepõlves, kipuvad tingimused püsima kogu elu, mängides sageli läbi valuliku tsükli. Näiteks võivad depressiooniga noored kogeda ülesöömist, et proovida ennast paremini tunda, millele järgneb kehakaalu tõus, jätkuv depressiivne tunne ja seejärel kehakaaluga seotud kiusamine, mis veelgi halvendab nende depressiooni.
Kuigi varasemad aju skaneerimise uuringud, mis olid suunatud kas rasvumisele või depressioonile, on näidanud kõrvalekaldeid aju tasustamiskeskustes, on uus uuring esimene, mis dokumenteerib selle seose mõlema lapse seisundi vahel.
"Sõltumatult tekkisid ülekaalulisuse ja depressiooni korral samad ajuvõrgud ja see oli meie jaoks uudishimulik," ütles uuringu juhtiv autor Manpreet Singh, MD, psühhiaatria ja käitumisteaduste dotsent Stanfordi ülikooli meditsiinikoolis. "Arvasime, et see võib olla link, mis aitab meil paremini mõista, miks need sümptomid koos eksisteerivad."
Uuringu jaoks analüüsisid Stanfordi teadlased 42 lapse ja teismelise, vanuses 9–17, aju skaneeringuid. Kõigi kehamassiindeks oli suurem kui 85. protsentiil ja nad võitlesid ka mõõduka kuni raske ravimata depressiooni sümptomitega. Kõigile uuringus osalejatele pakuti ravi saatekirju.
Enne ravi otsimist hinnati neid standardsete kliiniliste testide ja küsimustike abil, et hinnata nende depressioonitaset, nende rõõmu ja teatud söömiskäitumist, näiteks kontrollimatut söömist ja emotsionaalset söömist. Samuti mõõdeti nende insuliiniresistentsust tühja kõhuga ja pärast tavalise glükoosiannuse tarbimist.
Tulemused näitavad, et nii depressiooni kui ka rasvumisega osalejatel oli madal maht kahes aju tasu töötlemise piirkonnas: hipokampuses ja eesmises tsingulaarkoores. Osalejate aju kõrvalekalded olid seotud ka nende insuliiniresistentsuse tasemega.
Insuliin aitab suhkrul liikuda verest keharakkudesse, kus seda saab kasutada kütusena. Kui inimene on insuliiniresistentne, töötab hormoon tavapärasest vähem tõhusalt; insuliiniresistentsus on metaboolse düsfunktsiooni marker, mis eelneb II tüüpi diabeedile.
Võrreldes insuliinitundlike osalejatega kogesid suurema insuliiniresistentsusega osalejad vähem söömisrõõmu, neil oli rohkem söömise takistusi (see tähendab, et nad söövad suurema tõenäosusega piiranguteta) ja neil oli ka üldisem anhedoonia (raskusi rõõmu kogemisel).
"Soovime aidata lastel ja peredel mõista, et need seisundid on ajupõhised nähtused," ütles Singh, kes on ka Lucile Packardi lastehaigla Stanfordi laste- ja noorukite psühhiaater.
Lapsed ja teismelised, kes võitlevad nii depressiooni kui ka kehakaaluga, tunnevad end sageli häbimärgistatuna ja võivad kõhkleda ravi jätkata, ütles ta. "Me tahame neid probleeme destigmatiseerida. Mõistmine, et aju on olemas, võib aidata nii lastel kui ka vanematel olla lahendustele keskendunud. "
Varasemates uuringutes olid Stanfordi teadlased juba märkinud, kuidas neid samu muutusi võib täheldada rasvumise ja depressiooniga täiskasvanutel.
"Selle uue uuringu abil püüame mõista varaseimat vanust, kus see haavatavus algab, ja ka varaseimat aega, mil saame sekkuda, kui leiame sobiva sekkumise," ütles uuringu vanemautor Natalie Rasgon, MD. Ph.D., psühhiaatria ja käitumisteaduste professor.
"Varajane sekkumine on oluline, sest hilisemas elus on need samad ajupiirkonnad, mis on lõpuks ka neurodegeneratiivsete protsesside suhtes haavatavad. See on topeltpeks. "
Laste hipokampuse ja eesmise tsingulaarkoore omadused olid korrelatsioonis nende insuliiniresistentsuse taseme ja ka depressiooni astmega, kusjuures nende kahe ajupiirkonna maht oli väiksem nendel, kellel oli suurem insuliiniresistentsus või raske depressioon või mõlemad.
Insuliiniresistentsuse ja depressiooni kõrgem tase oli seotud ka kahe preemiakeskuse tugevamate sidemetega. Laste insuliini tase tühja kõhuga võrreldes pärast glükoosi tarbimist korreleerus nende aju kõrvalekallete täpse asukoha ja olemusega, mõnevõrra erinevate aju omadustega neil, kelle insuliin oli paastumise ajal kõrgem kui pärast glükoosi.
Allikas: Stanfordi meditsiin
