Medicaidi laiendused viisid madala sissetulekuga emade sünnituseelsemaks hoolduseks
Maailma arenenumatest riikidest on USA-s imikute suremus üks kõrgemaid, peamiselt madalamates sotsiaalmajanduslikes rühmades olevate naiste sündinud laste kehvema tervise tõttu.
Kui raseduse ajal on riskide kindlakstegemiseks ja juhtimiseks hädavajalik varajane ja regulaarne sünnituseelne hooldus, algavad teised seisundid, näiteks ema krooniline haigus ja narkootikumide kuritarvitamine, mis võib põhjustada kõrge riskiga raseduse, aastaid enne rasestumist.
Uues ülevaates leidsid teadlased, et ajavahemikus 1996–2011 34 osariigis toimunud madala sissetulekuga vanematele mõeldud Medicaidi laiendused viisid raseduse ajal kindlustuseta emade arvu vähenemiseni 7,9 ja 2,3 protsendi võrra kindlustamata naiste arvus, kellel oli juba laps ja kes jäid uuesti rasedaks.
Laienemised viisid ka selleni, et 0,4 protsenti rohkem rasedaid emasid alustasid raseduse ajal enne sünnitust. Lisaks said madalama haridustasemega rasedad emad laienduste tõttu 1,7 protsenti suurema tõenäosusega piisavat sünnituseelset hooldust.
Uuringu jaoks vaatas Los Angeleses California Ülikooli David Geffeni meditsiinikooli (UCLA) meditsiini dotsent üldise sisehaiguste ja tervishoiuteenuste uuringute osakonnas dr Laura Wherry keskuste andmeid. haiguste tõrje ja ennetamise raseduse riski hindamise ja seire uuringute jaoks, mis võeti aastatel 1997–2012.
Wherry analüüsis muutusi nende emade osakaalus, kes said osaleda riiklikes Medicaidi programmides. Samuti hindas ta kindlustatud emade arvu muutusi nii enne rasedust kui ka raseduse ajal, hindas raseduste soovimatust või valet ning analüüsis kõiki võimalikke muutusi rasedate emade sünnieelse hoolduse kasutuses, mis on seotud Medicaidi laienemisega.
Tema ajakirjas avaldatud järeldused Tervishoiuteenuste uurimine, viitavad sellele, et madala sissetulekuga vanemate laiendatud Medicaidi katvus võib viia ravikindlustuse katte paranemiseni ja sünnieelse ravi laiema kasutamiseni, millel kõigil võib olla oluline mõju nende laste tervisele.
Näiteks kui naistel on enne rasedust ravikindlustuskaitse, annab see arstidele ja teistele tervishoiuteenuse osutajatele võimaluse käsitleda kõrge riskiga rasedustega seotud riskitegureid ning propageerida käitumist ja tegevusi, mis võivad põhjustada tervislikumat rasedust ja imikuid.
Allikas: California ülikool, Los Angeles
