Uued ravimid võivad parandada Parkinsoni tõvega patsientide elukvaliteeti

Ameerika Neuroloogiaakadeemia aastakoosolekul esitletud uued uuringud võivad viia Parkinsoni tõve parema juhtimiseni.

Eksperdid teatasid uutest ravimitest, mis leevendavad vererõhuprobleeme, käsitlevad levinud levodopa efektiivsuse vähenemist ja pakuvad võimalust, kui traditsiooniline ravi ebaõnnestub.

"Kõik need ravimeetodid on paljulubavad uudised Parkinsoni tõvega inimestele, mis on Alzheimeri tõve järel kõige levinum neurodegeneratiivne haigus," ütles kõigi kolme uuringu autor Robert A. Hauser, M.D., M.B.A.

Esimene uuring käsitles vererõhu kiiret langust, mida Parkinsoni tõvega inimesed võivad püsti tõustes kogeda, mis võib põhjustada pearinglust, minestamist ja kukkumist.

Probleem, mis mõjutab umbes 18 protsenti haigusega inimestest, ilmneb seetõttu, et autonoomne närvisüsteem ei reageeri kehahoia muutustele, vabastades piisavalt kemikaali norepinefriinist.

Teadlased randomiseerisid 225 inimest kas kaheksa nädala pikkuse stabiilse annuse saamiseks platseebo või noradrenaliiniks muunduva droxidopa ravimiga.

Pärast nädalat kestnud stabiilset ravi oli ravimi saanud patsientidel kliiniliselt oluline, peapöörituse ja uimasuse sümptomite kahekordne vähenemine, võrreldes platseeboga. Neil oli ka vähem kukkumisi ehk 0,38 kukkumist patsiendi kohta nädalas, võrreldes 1,73-ga nende puhul, kes said platseebot kogu 10-nädalase uuringu vältel.

Teises uuringus vaadeldi ravi uue ravimiga, mis kulub inimestele, kes on levodopat võtnud mitu aastat. Iga annuse lõppedes kogevad inimesed pikemat aega, kui motoorsed sümptomid ei allu levodopale.

Selles uuringus said 420 inimest, kellel oli keskmiselt kuus tundi väljalülitatud aega päevas, 12 nädala jooksul lisaks levodopale platseebot või ühte ravimi tozadenandi neljast annusest.

Inimestel, kes said kahte ravimi annust, oli 12 nädala lõpus päevas veidi rohkem kui tund vähem puhkeaega kui neil uuringu alguses. Samuti ei olnud neil sisselülitamise ajal tülikamaid tahtmatuid liigutusi, mida nimetatakse düskineesiaks.

Viimases uuringus osales 321 varase Parkinsoni tõvega inimest, kelle sümptomeid ei suutnud dopamiini agonistravimid, näiteks levodopa, mis aktiveerivad neurotransmitteri retseptoreid, hästi kontrollida.

18-nädalase uuringu jaoks võtsid osalejad lisaks dopamiini agonistile kas ravimit rasagiliini või platseebot. Rasagiliin suurendab ka dopamiini taset, kuid erineva närvimehhanismi kaudu.

Uuringu lõpus olid rasagiliini võtnud patsiendid paranenud Parkinsoni tõve reitinguskaalal. Lisaks oli rasagiliin hästi talutav platseeboga sarnaste kõrvaltoimete korral.

Allikas: Ameerika Neuroloogiaakadeemia