Üks viiest Tourette'i sündroomiga lapsest vastab autismi kriteeriumidele
Uus uuring näitab, et umbes iga viies Tourette'i sündroomiga laps vastab ka autismi kriteeriumidele. Kuid teadlased usuvad, et see levimus võib olla tingitud pigem sümptomite sarnasusest kui tegelikust autismist.
California San Francisco ülikooli (UCSF) teadlased testisid Tourette’iga 294 last ja 241 täiskasvanut autismi suhtes, kasutades eneseteavitustesti nimega Social Responsiveness Scale. Tulemused näitavad, et 22,8 protsenti lastest jõudis autismi piirini, võrreldes 8,7 protsendiga täiskasvanutest. Dokumendis viidatud uuringute kohaselt mõjutab autism arvatavasti vaid 0,3–2,9 protsenti.
Tulemused on avaldatud Ameerika laste- ja noorukite psühhiaatriaakadeemia ajakiri.
Sotsiaalse reageerimisskaala teine väljaanne on 65-kirjeline kvantitatiivne mõõdik autismi sümptomitest, mis hindab võimet osaleda "emotsionaalselt sobivas vastastikuses sotsiaalses suhtluses". Hinnatakse sotsiaalse teadlikkuse, sotsiaalse tunnetuse, sotsiaalse suhtlemise, sotsiaalse motivatsiooni ning piiravate huvide ja korduva käitumise taset.
Teadlased soovisid uurida Tourette’iga patsientide autismi sümptomeid, sealhulgas neid, kellel on ka obsessiiv-kompulsiivne häire (OCD) või tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire (ADHD), seisundid, mis esinevad sageli koos ja millel on teadaolevalt ühised sümptomid ja geneetilised seosed.
"Autismi sümptomite mustri hindamine suures Tourette'i valimis võib olla kasulik, et teha kindlaks, kas osa sellest kattuvusest on tingitud mõlema häire sümptomitest, mitte kattuva etioloogiaga," ütles esimene autor Sabrina Darrow, Ph.D. UCSF-i psühhiaatriaosakond.
"Meie tulemused näitavad, et kuigi Tourette'iga inimestel olid autismi diagnoosid kõrgemad, võib osa tõusu põhjuseks olla autismitaolised sümptomid, eriti korduv käitumine, mis on tugevamalt seotud obsessiiv-kompulsiivse häirega."
Tulemused näitavad, et sotsiaalse reageerimisskaala (mis vastas autismi kriteeriumidele) kõrgeimad hinded leiti Tourette'i ja OCD või ADHD-ga osalejatelt. Lisaks vastasid Tourette’iga autismi piirajale vastavad 83 protsenti OCD kriteeriumidele. Teadlased märgivad, et kõrged tulemused olid eriti silmapaistvad autismitestis, mis mõõdab piiravaid huve ja korduvat käitumist.
Oluline leid oli Tourette’iga laste ja täiskasvanute suur erinevus, kes vastasid autismi diagnostilistele kriteeriumidele. Tourette’i diagnoositakse tavaliselt vanuses 3–9; sümptomid jõuavad haripunkti teismeliste alguses ja hakkavad vaibuma 20ndate aastate alguses, varases täiskasvanueas parenedes pidevalt.
"Lapsed kohtasid piiriületamist rohkem kui kaks korda tõenäolisemalt kui täiskasvanud, mis näitab, et kui tikid taanduvad, muutuvad ka autismi sümptomid. Seevastu autism on tavaliselt kogu elu, ”ütles Darrow.
"Varasemad uuringud on näidanud, et sotsiaalse reageerimisskaala põhjal on meeleolu- ja ärevushäiretega lastel ka autismi sümptomite esinemissagedus kõrgem," ütles vanemautor Carol Mathews, MD, kes tegi uuringu UCSF-i psühhiaatriaprofessori ajal. Praegu on ta UCSF-i psühhiaatria dotsent ja Gainesville'i Florida ülikooli psühhiaatriaprofessor.
"See viitab sellele, et osa suurenemisest võib peegeldada pigem psühhiaatrilisi kahjustusi kui autismi spetsiifikat. Mõnel uuringus osalenud lapsel on tõenäoliselt autism, teistel on sümptomeid, mis jäljendavad autismi, kuid ei ole tegelikult tingitud autismist. Neid sümptomeid nimetatakse fenokoopiateks. ”
Allikas: California ülikool San Francisco
