CBT võib aidata sööjatel kaalust alla võtta
Vastavalt ajakirjas avaldatud Pennsylvania ülikooli uutele järeldusteleRasvumine, liigsöömine on kaalulangetamise oluline takistus. Need, kes jätkavad kehakaalu langetamise ajal söömist, langevad umbes poole vähem kui need, kes seda ei tee, või need, kes seda teevad ja seejärel peatuvad.
Liigne söömine on probleem II tüüpi diabeedi ja rasvumisega inimestele, kes tegelevad aktiivselt kaalu kaotamisega tervise parandamiseks.
"Jätkuv liigsöömine võib takistada edu saavutamist," ütles dr.Ariana Chao, Penni õenduskooli dotsent. Teadlased on siiski avastanud, et kognitiiv-käitumuslik teraapia või muud sarnased sekkumised võivad kaalulangetusprogrammis osalemisel söömist sööjatele märkimisväärset kasu tuua.
Chao uurib, kuidas sõltuvust tekitav söömiskäitumine mõjutab ravi efektiivsust erinevatel populatsioonidel. Et mõista liigsöömise rolli kehakaalu langetamisel, hindasid ta koos kolleegidega Penni Perelmani meditsiinikoolist, Philadelphia lastehaiglast, Connecticuti ülikoolist ja riiklikust diabeedi- ning seede- ja neeruhaiguste instituudist uuringu nimega Action diabeedihaiguste jaoks või otsige AHEAD.
Selles mitmekeskuselises randomiseeritud, kontrollitud uuringus osales üle 5000 osaleja vanuses 45–76, kelle kehamassiindeks oli üle 25 (või insuliini kasutavate inimeste puhul 27) ja II tüüpi diabeet.
Look AHEADi esialgne eesmärk oli võrrelda kahe ravivõimaluse mõju kardiovaskulaarsele haigestumusele ja suremusele: intensiivne elustiili sekkumine, mille eesmärk on kehakaalu langetamine, ja suhkruhaiguse tugi ning haridus.
Esimesed hõlmasid toitumissoovitusi, kehalist aktiivsust ja käitumise muutmist; viimase rühma kuulujaid julgustati igal aastal osalema kolmel seansil, millest igaüks käsitles füüsilist tegevust, sotsiaalset tuge ja söömist.
Lisaks hindas Look AHEAD igal aastal liigsöömist. Küsimustiku kaudu märkisid osalejad viimase kuue kuu jooksul juhtumeid, kus nad tarbisid liigset toitu ja tundsid, et selle tarbimise üle puudub kontroll.
Praeguses uuringus analüüsisid Chao ja tema meeskond, kuhu kuulusid Albert J. Stunkardi psühhiaatriaprofessor, Penni kehakaalu ja söömishäirete keskuse direktor dr Thomas Wadden, liigsöömise mõju kaalulangusele.
Teadlased leidsid, et nelja aasta jooksul kaotasid osalejad, kes ei teatanud liigsöömisest või vähesest kalduvusest seda teha, rohkem kaalu kui need, kes jätkasid liigsöömist. Osalejad kaotasid 4,6 protsenti esialgsest kehakaalust võrreldes 1,9 protsendiga.
"Varem oli ebaselge, kas sööma söövaid inimesi tuleb enne käitumisega kaalulangetamist selle käitumise tõttu ravida või saavad nad käitumisega kehakaalu langetamisel ilma selleta hakkama," ütles Chao.
"Meie järeldused näitavad, et inimesed, kes jätkavad söömist pärast käitumusliku kehakaalu langetamise programmi alustamist, vajavad täiendavat ravi nagu kognitiiv-käitumuslik teraapia, mis on selle seisundi jaoks üks tõhusamaid."
Selline ravi hõlmab tööd mõtete, tunnete ja käitumise omavahelise seose tuvastamiseks, ütles Chao. Näiteks kui keegi sööb stressiga toimetulekuks, võib CBT eesmärk olla lahti harutada, miks ja kuidas käitumist muuta.
Kuigi selles uuringus vaadeldi konkreetset inimeste alamhulka, on kaks kolmandikku Ameerika Ühendriikide täiskasvanud elanikkonnast kas ülekaaluline või rasvunud. Sel põhjusel ütles Wadden, et arstidel on oluline seda käitumist skriinida ja kui need leitakse, suunavad need patsiendid täiendavasse hooldusesse.
Allikas: Pennsylvania ülikool
