Aju variatsioonid võivad olla psüühikahäirete mitme vormi aluseks

Uus Duke'i ülikooli uuring avastas esimesena, et paljudel vaimuhaigustel on aju struktuuris ühine erinevus.

Leid võib aidata selgitada, miks kogevad kuni pooled ühe vaimuhaigusega inimestest samaaegselt ka ühte või mitut täiendavat vaimuhaiguse vormi.

Tõepoolest, paljude psüühikahäirete all kannatavate patsientide suur arv on paljudel teadlastel keskendunud individuaalsete häirete uurimisele. Sellisena otsivad uurijad nüüd ühiseid mehhanisme või riskitegureid, mis võivad põhjustada igat tüüpi vaimseid häireid.

"See, et kaasuvate haiguste määr on nii kõrge, on omamoodi hämmastav," ütles Duke'i ülikooli neuroteaduse ja psühholoogia kliinilise psühholoogia eriala üliõpilane Adrienne Romer.

Rohkem kui tuhande hertsogi üliõpilase isiklikel intervjuudel ja aju skaneerimisel põhinevad leiud näitavad, et paljudel vaimuhaiguste tüüpidel esinevaid sümptomeid esile kutsuvad isikud ilmutavad aju ootamatutes piirkondades pidevalt erinevusi.

Nende piirkondade hulka kuuluvad väikeaju ehk “väike aju” ja ponid; struktuurid, mis on traditsiooniliselt tuntud keerukate liikumiste koordineerimisel.

"Kaasnevate haigustega inimestel on ravi halvem tulemus ja see võib juhtuda seetõttu, et me ei sihi häirete vahel jagatud probleemide tegelikku aluseks olevat protsessi," ütles Romer.

"Loodame, et saaksime neid tulemusi lõpuks kasutada psüühikahäirete mitmetes vormides tekkimise ohus olevate isikute tuvastamiseks ja riskitegurite kindlakstegemiseks, et saaksime neid varem sihtida."

Uuring ilmub ajakirjasMolekulaarne psühhiaatria.

Vaimse tervise andmete hiljutised analüüsid paljudest kogukondadest on näidanud, et psühhiaatrilised sümptomid kipuvad olema tugevas korrelatsioonis.

See tähendab, et näiteks ärevuse sümptomitest teatav inimene teatab tõenäolisemalt ka teiste seisundite sümptomitest, nagu depressioon, bipolaarne häire või obsessiiv-kompulsiivne häire.

Teadlased on need seosed kokku pannud skooris, mida nimetatakse “p-faktoriks”.

"Kõrgemad p-faktori skoorid näitavad suuremat kaasuvat haigust tavaliste vaimuhaiguste vormide korral ning on seotud suurema düsfunktsiooni, raskemate haiguste ja rohkemate hospitaliseerimistega," ütles hertsogi psühholoogia ja neuroteaduste professor dr Ahmad Hariri ja vanemautor Uuring.

Kuid teadmine, et mõned inimesed kogevad iseseisvalt mitut tüüpi vaimse tervise sümptomeid, ei aita arstidel eriti riskirühma kuuluvaid patsiente tuvastada ega ravida. Romer ja Hariri soovisid teada, kas neid p-faktori skoore võiks seostada spetsiifiliste muutustega ajus, mis võivad hakata valgustama seda, mis lõpuks põhjustab vaimse tervise häireid.

Nad võtsid aluseks 1246 hertsogi bakalaureuseõppe üliõpilase andmed, kes osalesid hertsogi neurogeneetika uuringus.

Uuringus osalejad viisid läbi põhjalikud vaimse tervise hindamised ning läbisid ka magnetresonantstomograafia (MRI). Kõik osalejad, kellel diagnoositi psüühikahäired, suunati ravile.

Koos kolleegi ja kaasautori dr Avshalom Caspiga, kes on ka hertsogi psühholoogia ja neuroteaduste professor, kasutas Romer kõigepealt hinnangutest saadud teavet iga inimese p-faktori skoori hindamiseks.

Seejärel kasutas ta MRI andmeid, et testida seoseid hinnangulise p-faktori skoori ja halli aine mahu, aju tiheduse mõõtmise ja kogu aju valgeaine radade "terviklikkuse" vahel.

Ta ja meeskond olid üllatunud, kui leidsid, et kõrgemad p-faktori skoorid olid korrelatsioonis väikeaju madalama halli aine mahuga, ajupiirkonnaga, mida on traditsiooniliselt seostatud rohkem motoorse funktsiooni ja koordinatsiooniga kui emotsioonide ja mõtlemisega.

Romer leidis ka, et kõrgema p-faktori skooriga õpilastel ilmnes poonides vähem valgeaine radade terviklikkust, mis hõlmab juhtmeid, mis ühendavad väikeaju kõrgema järgu arutluskeskustega prefrontaalses ajukoores.

Need ühendused mängivad teadaolevalt võtmerolli tagasiside andmisel selle kohta, kui hästi meie liikumised on sünkroonis meie sisemudeliga, mida loodame saavutada, et saaksime vastavalt kurssi uuendada ja muuta.

Nendel valge aine radadel võib olla sarnane roll ka reaalse tagasiside pakkumisel, mis aitab meil oma mõtteid ja emotsioone paremini reguleerida, ütlevad teadlased.

"See töö viitab sellele, et p-tegur võib väga hästi kasutada puudujääke või puudujääke lihtsalt meie võimes jälgida teavet - sealhulgas meie enda mõtteid ja emotsioone - ning veenduda, et need näeksid meie kavatsuste, ootuste ja vastustega, mida me saada välismaailmast, ”ütles Hariri.

"Kui see läheb valesti ja kui palju see valesti läheb, võib see põhjustada kas kergemaid vaimuhaigusi või veelgi raskemaid vaimuhaigusi."

"Üha enam on põhjust arvata, et mõnede ajuvõrkude variatsioonid eeldavad inimestel mittespetsiifilisel viisil mingeid vaimse tervise probleeme," ütles Chicago ülikooli epidemioloogia, psühhiaatria ja käitumusliku neuroteaduse professor dr Benjamin Lahey. uuringus ei osalenud.

"Kui neid tulemusi korratakse, on neil suur tähtsus psühholoogiliste probleemide närvialuste mõistmisel."

Lahey hoiatab, et võib olla keeruline jäljendite kordamine mitmekesisema grupi jaoks kui Duke'i üliõpilased, kes üldiselt võivad olla tervislikumad ja intelligentsuse skooriga kõrgemad kui kogu elanikkond.

Meeskond kavatseb uuringut korrata erinevates populatsioonides, alustades uusmeremaalastest, kes osalevad pikaajalises Dunedini uuringus, ja otsivad väikeaju üksikasjalikumaid MRI-uuringuid, et täpselt uurida, millist rolli see ajupiirkond vaimse tervise seisukohalt mängib.

"Pühendunud teadlaste taskust väljaspool on väikeaju neuropsühhiaatrilistes uuringutes suures osas tähelepanuta jäetud struktuur," ütles Hariri. "Väikeaju tähendab sõna otseses mõttes" väikest aju "ja meie eesmärk on anda sellele veidi rohkem austust."

Allikas: Duke'i ülikool