Geneetika võib näidata, kellele on kasulik depressiooni korral treenimine
Mõne depressiooniga inimese jaoks võib füüsilise koormuse retsept ühel päeval asendada farmakoloogilist ravimit, soovitab uus uuring.
Florida ülikooli tervishoiu teadlased on leidnud, et liikumine annab teatud geneetiliste omadustega inimeste depressioonist märkimisväärse leevenduse. Veelgi enam, uurijad avastasid spetsiifilised geneetilised markerid, mis seavad inimesed depressiooni ohtu, ennustavad ka seda, kellele võiks treenimine kasulik olla.
Treeningu kasulikkus depressiooni sümptomite leevendamisel oli eriti ilmne mõnel mehel.
Täpsemalt leidsid teadlased, et meestel, kes olid kahe konkreetse geeni kandjad, oli kõige olulisem vastus treeningule. Tulemused näitavad, et füüsiline aktiivsus osana raviplaanist - sama mõõdukas treenimine kui kõndimine - võiks aidata nende geenide kandjaid.
"Ma tahan paremini mõista, kes võiksid kehalisest tegevusest kõige rohkem kasu saada. Tahaksin kasutada liikumisharrastustel sama lähenemisviisi, nagu me kasutame ravimeid, st personaalset meditsiinilist lähenemist, ”ütles Ph.D. Vonetta Dotson. Dotson on uuringu esimene autor ja dotsent rahvatervise ja tervishoiutöötajate kolledži kliinilise ja tervisepsühholoogia osakonnas.
"Kui näitame süstemaatiliste uuringute kaudu, et treeningul on hea võimalus patsienti aidata nende eriliste omaduste tõttu, arvan, et see võib aidata kaasa patsientide motivatsioonile liikumiseks."
Tulemused, avaldatud aastal Journal of Frailty & Aging, pärines väikesest pilootuuringust. Seetõttu on enne selle töö kliinilisse praktikasse viimist vaja veel uurida. Kuid tulevikus on võimalik verd või sülge testida, et teha kindlaks, kas depressioonisümptomite vähendamiseks võiks inimesel olla füüsilisest tegevusest kasu.
Uuringus kasutati elustiili sekkumiste ja vanematele mõeldud iseseisvuse ehk LIFE pilootuuringus kogutud andmeid. LIFE pilootuuringu käigus jagati 396 istuvat vanemat täiskasvanut kahte rühma: need, kes said terviseõpetuse tunde, ja need, kellele anti 12 kuud mõõduka kehalise aktiivsuse tunde.
Järgmises LIFE pilootuuringus avaldatud dokumendis leiti, et treenimine ei mõjutanud oluliselt depressiooni sümptomeid kogu rühmas, kuid see muutus, kui uurimisrühm andmete alla jõudis.
"Kui vaatasime alamrühmi, leidsime lõpuks märkimisväärse vastuse treeningutele meestel, kes olid kindla geeni kandjad." Ütles Dotson.
Osalejate reaktsiooni treeningule hinnati LIFE uuringu alguses sekkumise ja depressioonihäirete skriiningtesti epidemioloogiliste uuringute keskuse depressiooniskaala (CES-D) abil.
Nad tegid testi uuesti pärast sekkumiste lõppu, 12 kuud. Skaalal hinnatakse nelja tegurit, sealhulgas kurbuse ja kartlikkuse sümptomeid, selliseid sümptomeid nagu isutus ja keskendumisraskused ning vähenenud võime kogeda naudingut või tajutakse raskusi sotsiaalsetes suhetes.
Osalejad läbisid enne sekkumist ka geneetilised testid ning teadlased testisid kolme geeni: ajust pärinevat neurotroofset ehk BDNF-geeni, serotoniini transportergeeni ja geeni nimega apolipoproteiin E.
Teadlased leidsid selliste sümptomite nagu isukaotus ja keskendumisraskused suurima vähenemise meestel, kellel olid BDNF-i geneetilised variatsioonid, mis eelsoodusid depressioonile. Samuti nägid nad rõõmu kogemise võime suurenemist meestel, kes tegid regulaarselt trenni ja kellel olid serotoniini transporteri geeni spetsiifilised variatsioonid.
Kaasautor Taimour Langaee, Ph.D., M.S.P.H., UF-i farmaatsiakolledži farmakoteraapia ja translatsiooniuuringute osakonna ning Farmakogenoomika keskuse teadur dotsent, on huvitatud uuringutest, mis käsitlevad antipsühhootiliste ravimite mõju depressioonile.
Kui patsiente ravitakse antidepressantidega, normaliseerub BDNF-i ekspressiooni tase, aidates neil depressioonist üle saada, ütles Langaee. See uuring oli erinev, kuna selle eesmärk oli uurida füüsilise aktiivsuse mõju nende geenide geneetiliste variatsioonide suhtes depressioonisümptomite muutustele.
"Me juba teame, et füüsiline aktiivsus suurendab neurotransmitterite ja endorfiinide taset," ütles ta. "Niisiis spekuleerisime, et füüsiline aktiivsus suurendas BDNF-i ekspressiooni, mis viis somaatiliste sümptomite vähenemiseni."
Langaee ütles, et uuringu tulemused olid märkimisväärsed, kuid füüsilise aktiivsuse mõju nendele geenidele paremaks kindlaksmääramiseks on vaja suuremat valimi suurust ja rohkem geneetilisi teste.
Dotsoni sõnul annab uuring tõendeid selle kohta, et füüsilist aktiivsust võiks uurida kui sekkumist depressiooni korral, kuid hoiatab, et seda uuringut ei tehtud inimestel, kelle sümptomid olid piisavalt tõsised, et ametlikult diagnoosida kliiniline depressioon. Ta ütles, et oluline on mõista ka treeningu eeliseid, kuna ravimid võivad avaldada mõju vanemate täiskasvanute ajule.
"Püüan mõista, kuidas füüsiline koormus versus antidepressandid aju mõjutavad," ütles Dotson. "Järgmine samm on minu jaoks aju seisukohast aru saada, kes saab kasu ja kuidas treenimine on kasulik lisaks ravimitele või nende alternatiivina."
Allikas: Florida ülikool
