Inosiin võib Parkinsoni tõvega patsientidele kasuks tulla
Mitmed varasemad uuringud on väitnud, et uraatide tõus võib teadlaste sõnul vähendada Parkinsoni tõve riski või aeglustada selle progresseerumist.
"See uuring andis selgeid tõendeid selle kohta, et varajase Parkinsoni tõvega inimestel võib inosiinravi ohutult tõsta uraatide taset veres ja tserebrospinaalvedelikus kuude või aastate jooksul," ütleb Michael Schwarzschild, doktor, juhtivteadur ja neuroloog. .
"Me teame, et loomamudelitel on uraadil neuroprotektiivsed omadused ja inimeste uuringute ebatavaline lähenemine soovitas selle võimalikku kasutamist Parkinsoni tõve haigust muutva strateegiana; nii et selle katse positiivsed tulemused on väga julgustavad. "
Parkinsoni tõbi, mida iseloomustavad värinad, jäikus, raskused kõndimisel ja muud sümptomid, on põhjustatud neurotransmitterit dopamiini tootvatest ajurakkudest. Kuigi praegused ravimeetodid võivad sümptomeid osaliselt leevendada, ei ole tõestatud, et ükski ravi aitaks leevendada ajurakkude kadu või häire progresseerumist, märkisid teadlased.
Schwarzschildi meeskonna ja teiste uuringud on näidanud, et tervislikel inimestel, kellel on loomulikult esinev veres kõrge uraatide sisaldus kõrge normi piires, näib olevat väiksem Parkinsoni tõve tekkimise oht ja kõrgema uraaditasemega inimestel võib haigus areneda aeglasemalt.
Peamiselt toetati Michael J. Foxi Parkinsoni uuringute fondi 5,6 miljoni dollari suuruse toetusega ja viidi läbi 17 kohas üle kogu USA. SURE-PD (URate tõusu ohutus Parkinsoni tõves) registreeriti 75 hiljuti diagnoositud Parkinsoni tõvega patsienti, kellel oli suhteliselt madal uraatide sisaldus veres (alla 6 mg / dl).
Patsiendid määrati juhuslikult ühte kolmest uurimisrühmast. Üks sai inosiini annuse, mis oli ette nähtud vere uraatide kerge tõusu (6 kuni 7 mg / dl) saavutamiseks; üks sai annuse, mis oli kavandatud mõõduka kõrgenemise saavutamiseks (7 kuni 8 mg / dl); ja platseebo rühm. 75 osalejast ei jõudnud kohtuprotsess lõpule. Katsealused võtsid suukaudselt sisse võetud 500 mg inosiini tablette kaks või kolm korda päevas.
Teadlased ütlesid, et organism muudab inosiini looduslikult ainevahetuse osana uraadiks.
Uuringuperioodi jooksul ei olnud tõsiste kõrvaltoimete esinemissagedus inosiini saanud patsientidel suurem kui platseebo rühmas, teatasid teadlased.
Kolmel inosiini saanud osalejal tekkisid neerukivid, mis on kõrge uraaditaseme teadaolev tagajärg. Kaks neist ei olnud selgelt uraatidega seotud kivid ja kõiki raviti edukalt, teatasid teadlased. Samuti ei suurenenud podagra ega muude potentsiaalselt uraatidega seotud probleemide esinemissagedus.
Pärast kuue kuu pikkust uuringut ei teatanud 95 protsenti osalejatest ravimi võtmise probleemidest ja kui mitmed katkestasid uuringu perioodi jooksul erineva aja jooksul, siis teadlaste hinnangul oleks 90 protsenti talunud ravi, kui nad oleksid jätkanud kaks aastat.
Uurijad teatasid, et testitud annused suurendasid vere ja tserebrospinaalvedeliku uraatide taset edukalt sihttasemesse, kusjuures mõõduka tõusuga rühmade arv suurenes rohkem. Kuu aega pärast uuringu lõppu oli kõigi osalejate uraatide tase tagasi algsele tasemele.
Uurijate kogutud täiendavad andmed andsid esialgsed tulemused, mida Schwarzschild kirjeldas kui "julgustavat".
"Need tulemused toetavad edasipääsu suuremasse uuringusse, mis suudaks lahendada, kas inosiin võib täita kriitilist rahuldamata vajadust haigust modifitseeriva ravi järele," ütles ta. "Selle uuringu pakutav teave aitab meil kavandada 3. etapi uuringut ja FDA juhendamisel valmistame ette riiklike tervishoiuinstituutide täiendava rahastamise taotlust."
Schwarzschild hoiatab Parkinsoni patsiente inosiinravi katsetamise eest praegu.
"Kuigi selle ravi potentsiaali toetamiseks on märkimisväärseid tõendeid, on inosiin endiselt tõestatud Parkinsoni tõve ravimeetod," ütles ta.
"Me teame, et liiga kõrge uraatide sisaldus võib põhjustada neerukive, podagra ja muid ebasoovitavaid mõjusid, mistõttu katseid tõsta uraati saab kõige paremini hoolikalt kavandatud kliinilistes uuringutes, kus riske saab vähendada ja tasakaalustada võimalike eeliste suhtes."
Uuring avaldati aastal JAMA neuroloogia.
Allikas: Massachusettsi üldhaigla
