Tõenditel põhinevad juhised Abi menopausi diagnoosimine

Austraalia teadlased on loonud tööriistakomplekti, mis aitab esmatasandi arstidel diagnoosida ja hallata menopausi seisundeid.

Teadlaste sõnul on tööriistakomplekt potentsiaal aidata naiste menopausi seisundeid kogu maailmas hallata.

Ressursikäsiraamat pealkirjaga “Praktiku tööriistakomplekt menopausi juhtimiseks” avaldatakse ajakirjas Climacteric.

Ph.D. Susan Davise eestvedamisel ühendas uurimisrühm diagnostikavahendi väljatöötamiseks menopausi, diagnostiliste algoritmide ja ulatusliku kliinilise kogemuse.

Davis ütles, et tööriistakomplekt täidab menopauside diagnoosimise ja juhtimise selgete juhiste tühimiku, varustades arste põhialustega, et hoolitseda kõigi uksest sisse astuvate naiste eest.

"Menopausi kohta on palju üksikasjalikke juhiseid, kuid reaalsus on see, et enamikul esmatasandi arstidel pole aega 40-leheküljelise aruande läbitöötamiseks, kui neil on patsiendiga ainult viis või 10 minutit," ütles Davis.

"Patsientide ja arstide tagasiside põhjal mõistsime, et segadus on laialt levinud mitte ainult selles, kuidas määrata menopausi algust, vaid ka määrata kõrvaltoimete korral sobiv ravi.

Kuna paljud hiljutised meditsiinilõpetajad said selles valdkonnas vähe koolitust, mõistsime, et on selge vajadus lihtsate ja praktiliste juhiste järele, ”ütles ta.

Menopaus tähistab menstruatsiooni ja reproduktiivsete aastate igakuise tsükli lõppu naise elus. Enamik naisi jõuab menopausi 45–55-aastaselt.

Davis ütles, et hormonaalsete muutuste tõttu varieeruvad menopausi sümptomid, sealhulgas kuumahood, ärevus ja depressioon ning liigesevalu, suuresti ükskõik millisest kuni kurnava seisundini, mis muudab otsese diagnoosi keeruliseks.

"Pool maailma elanikkonnast kogeb menopausi mingil hetkel nende elus, kuid pole veel tavaliselt kasutatavat diagnostikavahendit ja see tekitab naiste ja arstide seas segadust," ütles Davis. "Paljud inimesed arvavad, et menopaus on iga naise jaoks sama, kuid tegelikkus on hoopis teine.

"Igal naisel on oma individuaalne menopausi kogemus ja see muudab diagnoosi tegemise mõnikord keeruliseks," ütles ta.

Tasuta ressurss sisaldab voodiagrammi, kus arstid saavad küsida ja hinnata menopausi potentsiaalselt kogevaid naisi.

Komplekt tähistab ka ohutusprobleeme, esitab loetelu kõigist hormoonravi viisidest, mille on heaks kiitnud erinevate riikide reguleerijad, ja loetletakse mittehormonaalsed ravimeetodid, millel on tõendeid nende kasutamise toetamiseks.

Davise sõnul aitab tööriistakomplekt teavitada ka perearste ja patsiente menopausi ravi kasulikkusest ja riskidest.

"Naistele määratakse tavaliselt hormoonravi, kuid selle edu varieerub sõltuvalt sümptomi tüübist ja tõsidusest, isiklikest oludest ja meditsiinilisest taustast.

"Sellel tööriistakomplektil on potentsiaali seda muuta, kuna see on loodud töötama Madrase 41-aastase naise jaoks sama hästi kui Manhattanil 48-aastase naise jaoks," ütles professor Davis.

Rahvusvaheline menopausiühing (IMS) propageerib tööriistakomplekti kasutamist kogu maailmas, märkides, et see on esimene, kes esitab struktureeritud praktilisi nõuandeid.

Perearst dr Jane Elliott ütles, et tööriistakomplekt oli selge ja juurdepääsetav, mistõttu on see ideaalne kasutada FP konsultatsioonide jaoks.

„Skeem peaks olema kõigi esmaste arstide arvutilauas. See aitab palju kaasa sellele, et hõivatud PCP-d saaksid tunda, et menopausi juhtimine pole enam „liiga kõvas korvis” ja sellest saavad kasu naised, ”ütles Elliot.

Austraalia menopausi seltsi juhtiv endokrinoloog dr Anna Fenton tervitas tööriistakomplekti kasutuselevõttu, soovitades tervishoiutöötajate seas laialdast kasutamist.

„Müütidest ja valeinformatsioonist tulvil alal pakub see tööriistakomplekt ülevaatlikku ja täpset teavet. Põhisõnumid on selged ning nõuanded on praktilised ja tõenduspõhised.

"Paljud naised on segaduses ja pole kindel, kuidas menopausi kõige paremini lahendada. Arstid võivad silmitsi seista ka ebakindlusega selles osas, kuidas menopausi sümptomitega patsiente kõige paremini ravida ja toetada. Sellel tööriistakomplektil on potentsiaali seda muuta, ”ütles Fenton.

Allikas: Monashi ülikool