Autismiga seotud ebanormaalsed ajuühendused
Uurijad kasutasid aju pildistamise tehnoloogia uut vormi, et pakkuda visuaalseid tõendeid autismi seostamiseks häiritud ajuühendustega, sealhulgas närvijuhtivuse defektidega.
Signaali juhtivuse probleem tuleneb müeliini puudustest - rasvane, isoleeriv kate, mis aitab närvikiududel signaale juhtida ja moodustab aju valge aine.
Teadlaste sõnul pakkusid geneetilised ja raku-uuringud vihjeid, mis viitasid kõrvalekalletele selles, kuidas ajurakud (neuronid) üksteisega ühenduvad, ASD-de arengut mõjutada.
Uurijad kasutasid kaugelearenenud magnetresonantstomograafiat (MRI), et kujutada 40 tuberkuloosskleroosikompleksiga patsiendi (29 kuni 25-aastase imiku) aju ja 29 vanusega sobivat tervislikku kontrolli.
Tuberkuloosne skleroos on haruldane geneetiline seisund, mis on sageli seotud kognitiivsete ja käitumuslike defitsiitidega, sealhulgas ASD-d umbes 50 protsenti ajast.
"Tuberkuloosskleroosiga patsiente saab diagnoosida sündides või potentsiaalselt enne sündi ultrahelis nähtavate südamekasvajate tõttu, mis annab meile võimaluse mõista aju skeeme varases eas," selgitab doktor Mustafa Sahin. D. Bostoni lastehaiglast ja uuringu kaasautor.
"Meie lõppeesmärk on kasutada imikueas pildistamist, et leida, millistel tuberoosse skleroosiga patsientidel on kõrge autismioht, et saaksime varakult sekkuda. See võib mõjutada autismi ka tuberkuloosskleroosita patsientidel. "
Meeskond kasutas närvikiudude radade jälgimiseks aju vee difusiooni mõõtmiseks suhteliselt uut MRI tehnikat, mida nimetatakse difusioontensiivpildiks.
Teadlased jälgisid 40 tuberkuloosskleroosiga patsienti; 24-l olid kliiniliselt olulised arenguhäired või vaimupuude ja 12-l ASD-d. ASD diagnoositi kliiniliselt lasteneuroloogi poolt ja enamikul juhtudel autismidiagnostika vaatlusgraafikust (ADOS).
Üldiselt oli mugulaskleroosiga patsientidel võrreldes kontrollrühmaga leide, mis olid kooskõlas valge aine (mis koosneb osaliselt müeliinist) kõrvalekalletega. Nii tuberkuloosskleroosi kui ka ASD-ga patsientidel oli nii korrastamata närviteid kui ka närvijuhtivuse probleeme.
Kujutised näitasid, et kontrollisikute aksonid (närvid) järgisid organiseeritud kimpudes täpselt määratletud suundi, samas kui ASD patsientide aksonid ei kippunud ühistes suundades koos orienteeruma.
Tuberkuloosset skleroosi põdevatel patsientidel, kellel ei olnud ASD-sid, ilmnes kontrollidega võrreldes vaid väike organiseerumatus.
"See uuring näitab, et difusioontensiooniga pildistamise abil saame eristada mugulaid ja autismiga patsiente autismita patsientidest," ütles Sahin.
"Meie edusammud pilditöötluses ja pildianalüüsis võimaldavad meil tuvastada ja kvantitatiivselt iseloomustada aju arengu muutusi, mis pole tavapärases pildistamises hõlpsasti nähtavad," ütles Warfield.
"Lõppkokkuvõttes mängib pildistamine otsustavat rolli selle kindlakstegemisel, kes võib ravist kasu saada, ja aju muutuste nägemisel vastusena ravile."
Allikas: Bostoni lastehaigla
