Vahelduv plahvatusoht: viha häire on seotud põletikuga

Vahelduva plahvatusliku häirega (IED) - psüühilise seisundi, mida iseloomustavad impulsiivsus, vaenulikkus ja korduvad agressiivsed puhangud - inimestel on uue uuringu kohaselt kahe põletikumärgi tase veres kõrgem.

Ajakirjas avaldatud uuring JAMA psühhiaatriaon esimene, mis näitab otsest seost põletikuliste markerite ja korduva, probleemse, impulsiivse agressiooni vahel inimestel, kellel on diagnoositud vahelduv plahvatuslik häire, kuid mitte hea vaimse tervise või muude vaimse tervise häiretega inimestel.

"Need kaks markerit korreleeruvad järjepidevalt agressiivsuse ja impulsiivsusega, kuid mitte teiste psühhiaatriliste probleemidega," ütles vanema uuringu autor Emil Coccaro, MD, Ellen C. Manningu professor ning Chicago ülikooli psühhiaatria ja käitumusliku neuroteaduste osakonna esimees.

"Me ei tea veel, kas põletik kutsub esile agressiooni või tekitavad põletikus agressiivsed tunded, kuid see on võimas märge, et need kaks on bioloogiliselt seotud, ja kahjulik kombinatsioon."

IED-d põdevad patsiendid reageerivad stressisituatsioonidele üle, sageli kontrollimatu viha ja raevuga. IED puhangud ei ole nende käivitava olukorraga proportsionaalsed.

Esialgu võivad teised sellised õhkamised maha kanda kui "lihtsat halba käitumist", ütles Coccaro, "kuid vahelduv lõhkekeha ületab seda. Sellel on tugev geneetiline ja biomeditsiiniline alus.

"See on tõsine vaimse tervise seisund, mida saab ja tuleks ravida."

IED võib inimesi soodustada ka muude vaimuhaiguste, sealhulgas depressiooni, ärevuse ning alkoholi või narkootikumide kuritarvitamise suhtes. IED-ga põdevatel inimestel on ka suurem risk käitumatusse puutuvate terviseprobleemide, sealhulgas südame isheemiatõve, hüpertensiooni, insuldi, diabeedi, artriidi, haavandite, peavalude ja krooniliste valude tekkeks vastavalt 2010. aasta uuringule.

Uuringu jaoks keskendusid teadlased kahe põletikumärgi - C-reaktiivse valgu (CRP) ja interleukiin-6 (IL-6) - tasemele veres, millest mõlemat on seostatud impulsiivse agressiivse käitumisega inimestel, kassidel ja hiirtel.

CRP toodab maks vastusena nakkusele või vigastusele ja aitab immuunsüsteemi tähelepanu suunata surnud või kahjustatud rakkudele. IL6 sekreteeritakse valgete vereliblede abil, et stimuleerida immuunvastuseid, nagu palavik ja põletik. See suurendab ka CRP tootmist.

Teadlased mõõtsid CRP ja IL6 taset 197 füüsiliselt tervel vabatahtlikul katsealusel. Nendest osalejatest 69-l oli diagnoositud IED, 61-l olid diagnoositud psühhiaatrilised häired, mis ei sisaldanud agressiooni, ja 67-l puudus vaimne häire.

Keskmiselt olid nii CRP kui ka IL-6 tasemed IED-ga subjektidel kõrgemad võrreldes psühhiaatriliste või tavaliste kontrollidega. Tegelikult oli keskmine CRP tase IED-ga patsientidel kaks korda kõrgem kui tervetel vabatahtlikel.

Mõlemad markerid olid eriti kõrgendatud osalejatel, kellel oli kõige ulatuslikum agressiivse käitumise ajalugu. Autorid ütlesid, et iga marker korreleerub iseseisvalt agressiooniga, pakkudes, et "mõlemal on agressiooniga ainulaadsed suhted".

Varasemad uuringud on näidanud seoseid põletikulise reaktsiooni ja depressiooni või stressi vahel, ütles Coccaro. Tervetel inimestel, kes on kokku puutunud endotoksiinidega - mis põhjustavad tugeva immuunreaktsiooni - on sotsiaalse ohu kokkupuutel, näiteks vihase või hirmunud näo fotodel, palju tugevam aju reaktsioon kui neil, kes endotoksiiniga kokku ei puutunud.

Allikas: JAMA psühhiaatria